腎功能不全

隨著腎功能不全人群的逐漸年輕化，不少電視、廣告都開始以補腎、強腎為賣點進行產(chǎn)品宣傳。在選購產(chǎn)品、進行治療疾病之前，我們必須得了解清楚其出現(xiàn)的原因才能對癥下藥，那么腎功能不全主要是因為什么所導(dǎo)致？很多患者會因為急于治療而忽略尋找病因，這造成了部分患者治療情況沒有出現(xiàn)預(yù)期效果效果。

專業(yè)醫(yī)師表示，腎功能不全可以是由多種原因所引起，但大致的病發(fā)情況都是因為腎小球嚴(yán)重受到破壞，從而導(dǎo)致身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂。

有專家將腎功能不全的原因歸結(jié)為兩點：

1、腎臟疾?。喝缂毙?、慢性腎小球腎炎，腎盂腎炎，腎結(jié)核，化學(xué)毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死，腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。

2、腎外疾?。喝缛硇匝貉h(huán)障礙（休克、心力衰竭、高血壓病），全身代謝障礙（如糖尿病）以及尿路疾患（尿路結(jié)石、腫瘤壓迫）等。

為了更好地觀察了解腎功能不全癥狀，醫(yī)學(xué)上主要把腎功能不全劃分為4個時期：

（1）腎功能儲備代償期

這個時期腎功能雖然有所減退，但排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡能力仍可以滿足人體正常需要，腎功能化驗也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象，臨床上還沒有什么明顯癥狀。

（2）腎功能不全期

這個時期腎小球損害可以達(dá)到60%-75%，腎臟在排泄代謝廢物時有一定障礙，肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。患者會出現(xiàn)貧血，疲乏無力，體重減輕，精神不易集中等問題。

（3）腎功能衰竭期

這個時期腎小球損害可以已經(jīng)達(dá)到7，5%-95%，腎臟已經(jīng)不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，患者易疲勞、乏力、注意力不能集中等癥狀加劇，貧血明顯，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升明顯，并常有酸中毒情況出現(xiàn)。

（4）尿毒癥期或腎功能不全終末期

這個時期腎小球損害已超過95%，有嚴(yán)重臨床癥狀，如劇烈惡心、嘔吐、尿少、浮腫、惡性高血壓、重度貧血、皮膚瘙癢、口有尿臊味等等問題。

腎功能不全在目前的醫(yī)學(xué)水平下也是一種復(fù)雜難治的疾病，它給患者身體帶來傷害的同時也給患者的心理產(chǎn)生了沉重負(fù)擔(dān)。腎功能不全是由多種原因引起的，嚴(yán)重時可以威脅人們的生命，因此適量了解一些腎功能不全的癥狀，對更好地發(fā)現(xiàn)治療疾病很有好處。

腎功能不全的癥狀臨床主要體現(xiàn)為：

1、胃腸道表現(xiàn)：是尿毒癥中最早和最常出現(xiàn)的癥狀。初期以厭食、腹部不適為主，隨后會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛，甚至有消化道大出血等情況。

2、精神、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠，偶爾會伴有四肢發(fā)麻、手足灼痛和皮膚癢感，甚至下肢癢痛難忍情況；晚期的腎功能不全會出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫語、肌肉顫動甚至是抽搐、驚厥、昏迷情況。

3、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：常常會有血壓升高情況，而長期的高血壓會使左心室肥厚擴大、心肌損害、心力衰竭，潴留的毒性物質(zhì)會引起心肌損害，發(fā)生尿毒癥性心包炎。

4、造血系統(tǒng)表現(xiàn)：腎功能不全出現(xiàn)尿毒癥，而貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。除貧血外還容易有出血問題，如皮下瘀斑、鼻衄、牙齦出血、黑便等。

5、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：腎功能不全酸中毒時呼吸深而長。代謝產(chǎn)物的潴留可引起尿毒癥性支氣管炎、肺炎、胸膜炎，并有相應(yīng)的臨床癥狀和體征。

6、其他表現(xiàn)：皮膚失去光澤，容易干燥起屑，人明顯消瘦下來。

慢性腎功能不全是指各種原因造成慢性進行性腎實質(zhì)損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持基本功能，臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)為主要特征。慢性腎功能不全如果不加以控制，會發(fā)展到尿毒癥階段。

日常生活中很多的進展性腎疾病最終都可能會成為慢性腎功能不全病癥，也因此，造成腎功能不全的原因有很多種，常見的有慢性腎小球腎炎、代謝異常所致的腎臟損害等因素。

醫(yī)學(xué)上，慢性腎功能不全被劃分為4個不同階段：

1、腎功能代償期

主要表現(xiàn)：腎小球濾過率≥正常值1/2時，血尿素氮和肌酐不升高、體內(nèi)代謝平衡，不出現(xiàn)明顯的癥狀。

2、腎功能不全期

主要表現(xiàn)：腎小球濾過率<正常值50%以下，血肌酐水平上升至177μmol/L（2mg/dl）以上，血尿素氮水平升高>7.0mmol/L（20mg/dl），患者有乏力，食欲不振，夜尿多，輕度貧血等癥狀。

3、腎功能衰竭期

主要表現(xiàn)：當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率下降到20ml/min以下，BUN水平高于17.9～21.4mmol/L（50～60mg/dl），血肌酐升至442μmol/L（5mg/dl）以上，患者出現(xiàn)貧血，血磷水平上升，血鈣下降，代謝性酸中毒，水、電解質(zhì)紊亂等。

4、尿毒癥終末期

主要表現(xiàn)：：內(nèi)生肌酐清除率在10ml/min以下，血肌酐升至707μmol/L以上，酸中毒明顯，出現(xiàn)各系統(tǒng)癥狀，以致昏迷。

現(xiàn)代社會，疾病的種類越來越多。你也許對“急性腎功能不全”感到陌生，不要緊，媽網(wǎng)百科告訴你什么是急性腎功能不全吧！

什么是急性腎功能不全？急性腎功能不全該病是一種由多種病因引起的急性腎損害，可在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)使腎單位調(diào)節(jié)功能急劇減退，以致不能維持體液電解質(zhì)平衡和排泄代謝產(chǎn)物，而導(dǎo)致高血鉀、代謝性酸中毒及急性尿毒癥綜合征，此綜合征臨床稱為急性腎功能衰竭。

急性腎功能不全的病人要加強自我保健，鍛煉身體，增強抗病能力，及時治療上呼吸道感染，清除感染灶，治療原發(fā)病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓等，也要防止藥物對腎臟的損害。

腎臟病的治療，主要分為一般治療及特殊治療。在一般治療中，應(yīng)注意休息，如何休息視病情而定。根據(jù)疾病的不同類型，病變程度采取相應(yīng)的食療。控制感染，清除原發(fā)灶、治療原發(fā)病、調(diào)整水、電解質(zhì)平衡，增強機體抗病能力等。特殊治療中，同樣根據(jù)不同的腎病類型而采取不同的治療方案。

腎功能不全治療可由以下幾個方面著手。

1、病因分析。對疾病進行治療的最有效方法莫過于針對病因引發(fā)的病因來進行治療。根據(jù)引發(fā)腎功能不全的病因分析，治療原發(fā)病是治療腎功能不全的首要步驟，也是必需步驟。比如說，由慢性腎炎發(fā)展而來的慢性腎功能不全，那么就應(yīng)先對慢性腎炎進行治療；而由于長期糖尿病而導(dǎo)致慢性腎功能不全，則需要先對糖尿病進行治療，然后再對慢性腎功能不全的各個癥狀進行治療。

2、對癥治療。對癥治療是指針對腎功能不全患者所出現(xiàn)的一系列癥狀進行治療，如食欲不振、惡心等消化道癥狀，貧血、出血傾向等血液系統(tǒng)癥狀，疲倦乏力、記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，皮膚瘙癢等皮膚癥狀。

3、透析療法與腎臟移植。如果腎功能不全患者不能有效地控制病情發(fā)展，使疾病發(fā)展到終末期即尿毒癥階段，那么久需要進行透析治療，有條件的患者還可選用腎臟移植。

腎功能不全患者在日常生活中一定要多加注意，避免食用加重病情的食物。在積極治療的同時，合理的飲食習(xí)慣對疾病的治療十分有益。腎功能不全者飲食中要少吃鹽、不吃富含草酸鹽的食物。

1、增加能量攝入

增加能量攝入，但不宜過多進食含蛋白質(zhì)豐富的食物，能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。這樣可減少血中的氮質(zhì)滯留，減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，從而延緩慢性腎功能衰竭的進程。

2、限制飲水量

如單側(cè)性腎積水，不必限止飲水量，如果雙側(cè)腎積水，有腎功能障礙現(xiàn)象，要限止每日的進水量。

3、不吃富含草酸鹽的食物

富含草酸鹽的食物包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。

4、限制鹽的攝入量

鹽的攝入量如果腎臟病患者沒有水腫或高血壓的情況不必限鹽，可與正常人一樣每日進鹽10克，限制鹽的攝入量主要針對水腫和高血壓的患者，因為不限制鹽可加重水鈉潴留，使水腫難以消退，引起血壓升高。