百日咳、白喉、破傷風(fēng)混合疫苗簡(jiǎn)稱百白破疫苗,它是由百日咳疫苗、精制白喉和破傷風(fēng)類毒素按適量百白破疫苗量比例配制而成,用于預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒素混合疫苗(吸附百白破)和吸附無(wú)細(xì)胞百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒類混合疫苗(吸附無(wú)細(xì)胞百白破)。
百白破疫苗經(jīng)國(guó)內(nèi)外多年實(shí)踐證明,對(duì)百日咳、白喉、破傷風(fēng)有良好的預(yù)防效果。目前一般認(rèn)為對(duì)破傷風(fēng)、白喉的免疫效果更為滿意。對(duì)破傷風(fēng)的預(yù)防效果最好。對(duì)白喉的預(yù)防效果也較為理想。
百白破疫苗經(jīng)國(guó)內(nèi)外多年實(shí)踐證明,對(duì)百日咳、白喉、破傷風(fēng)有良好的預(yù)防效果。目前一般認(rèn)為對(duì)破傷風(fēng)、白喉的免疫效果更為滿意。
百白破疫苗對(duì)破傷風(fēng)的預(yù)防效果最好。使用百白破疫苗基礎(chǔ)免疫或用破傷風(fēng)疫苗2針免疫后,所有被接種的血清中抗毒素都可達(dá)到保護(hù)水平以上,抗體可維持10-15年時(shí)間,保護(hù)率可達(dá)95%以上。
對(duì)白喉的預(yù)防效果也較為理想。使用百白破疫苗基礎(chǔ)免疫或用白喉疫苗2針免疫后,約90%的人血清中白喉抗毒素可達(dá)到保護(hù)水平。如在1.5-2周歲再加強(qiáng)免疫1針,抗體可維持5年以上。
百白破疫苗對(duì)百日咳的預(yù)防效果曾有過(guò)爭(zhēng)論。但據(jù)一些資料報(bào)道,在完成百白破疫苗基礎(chǔ)免疫1個(gè)月后,血清中的凝集素抗體可比免疫前增長(zhǎng)20倍以上,其保護(hù)率可達(dá)到80%左右。1.5-2周歲再加強(qiáng)免疫1針,抗體至少可維持2-3年。
我國(guó)現(xiàn)行的免疫程序規(guī)定,新生兒出生后3足月就應(yīng)開(kāi)始接種百白破疫苗第一針,連續(xù)接種3針,每針間隔時(shí)間最短不得少于28天,在1歲半至2周歲時(shí)再用百白破疫苗加強(qiáng)免疫1針,7周歲時(shí)用精制白喉疫苗或精制白破二聯(lián)疫苗加強(qiáng)免疫1針。即在嬰兒體內(nèi)產(chǎn)生了抗百日咳、白喉和破傷風(fēng)三種傳染病的抗體。
百白破疫苗接種之后一般的反應(yīng)是,接種疫苗后,有些小兒會(huì)在24h內(nèi)出現(xiàn)接種部位疼痛、紅暈,輕微發(fā)熱,體溫<38℃,個(gè)別出現(xiàn)注射側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,這時(shí)讓患兒多飲水,以促進(jìn)體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排泄和降低體溫,一般不需特殊治療。接種部位紅腫、疼痛,硬結(jié)明顯,直徑大于5cm,一般發(fā)生在接種后1周左右,體溫<38℃,可用清潔的毛巾濕熱敷,方法是將毛巾或紗布疊成方塊,浸在60℃~70℃的熱水中,稍擰干后敷在硬結(jié)部位,每5~10分鐘更換1次,持續(xù)20~30min,每日至少1~2次,同時(shí)按摩效果更佳。如高熱不退或有其它異常反應(yīng)癥狀,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診斷治療,但不應(yīng)給予抗生素治療。這種反應(yīng)一般可持續(xù)1~2天之后自行恢復(fù),不需處理。
加重反應(yīng)為:接種部位硬結(jié)、積液,如觸摸局部皮膚有波動(dòng)感,表面皮膚不破潰時(shí),可給予濕熱敷、理療,早期不存在細(xì)菌感染,切忌切開(kāi)排液,以免引起細(xì)菌感染及瘺管形成,必要時(shí)按無(wú)菌操作要求用滅菌注射器不定期抽液,也可用魚(yú)石脂軟膏外敷;接種部位出現(xiàn)膿腫,表面皮膚已破潰,可給予切開(kāi)排膿、擴(kuò)創(chuàng),注意保護(hù)好創(chuàng)面,配合抗生素治療等等。
接種百白破疫苗時(shí),應(yīng)該注意以下:
1、接種前
(1)護(hù)理。給寶寶洗澡,換干凈的衣服。應(yīng)該在孩子身體健康的時(shí)候接種疫苗。家庭護(hù)理:在孩子接種疫苗前一天最好洗澡,接種百白破疫苗后,要適當(dāng)休息,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)或使孩子身體過(guò)于疲勞,并要注意保暖,防止受涼發(fā)生感冒,發(fā)燒或其他疾病。要給孩子多飲水,早晚各用消毒棉簽蘸75﹪酒精消毒局部皮膚一次,連續(xù)1-2日,預(yù)防局部因出汗、污垢而繼發(fā)感染。接種疫苗后24小時(shí)內(nèi)禁止給孩子洗澡。在寶寶心情好的時(shí)候接種,安撫寶寶消除緊張害怕心理有助減少接種反應(yīng)。
(2)應(yīng)仔細(xì)核對(duì)劑量、疫苗效期,并充分搖勻,做好計(jì)劃免疫手冊(cè)的登記。
(3)發(fā)現(xiàn)有搖不散的凝塊、沉淀物或發(fā)現(xiàn)疫苗制品曾有凍結(jié),貫注簽不清和過(guò)期失效時(shí)不能使用。
(4)詢問(wèn)是否有禁忌證的病史,以不發(fā)生意外事故為原則,保證免疫者盡可能得到接種。
(5)注射前須備有1%的腎上腺素,以供發(fā)生過(guò)敏性休克急救用。
2、接種后
(1)接種后在醫(yī)院觀察30分鐘再離開(kāi)。
(2)接種后寶寶暫時(shí)不要洗澡,二至三天內(nèi)不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),保持注射部位皮膚清潔,不要讓寶寶抓到。
(3)不要吃刺激性的東西, 適當(dāng)多喝些溫開(kāi)水,吃水果蔬菜。
(4)留心觀察寶寶的表現(xiàn),如果有高燒、昏迷、抽搐等異常反應(yīng),應(yīng)及時(shí)帶寶寶看醫(yī)生。
3、皮內(nèi)接種卡介苗者在一個(gè)月內(nèi)不能在同一部位注射百白破疫苗。
我國(guó)現(xiàn)行的免疫程序規(guī)定,新生兒出生后3足月就應(yīng)開(kāi)始接種百白破疫苗第一針,連續(xù)接種3針,每針間隔時(shí)間最短不得少于28天,在1歲半至2周歲時(shí)再用百白破疫苗加強(qiáng)免疫1針,7周歲時(shí)用精制白喉疫苗或精制白破二聯(lián)疫苗加強(qiáng)免疫1針。
百白破疫苗屬于計(jì)劃疫苗,免費(fèi)的,一般計(jì)劃免疫都需要接種。當(dāng)然,百白破疫苗也有收費(fèi)的,是屬于進(jìn)口的比較貴一點(diǎn),大概要一百多一針。