孕晚期糖尿病

通常疾病的出現(xiàn)都與人們的生活息息相關(guān)，而糖尿病更是這種現(xiàn)象的典型代表。隨著現(xiàn)代人工作壓力的加大，生活節(jié)奏的加快，導(dǎo)致許多人患上了糖尿病，這些活生生的現(xiàn)實(shí)案例，必須得到人們的重視。為了能夠更加全面的防范糖尿病，就必須要知道患上糖尿病的原因，下面就讓媽網(wǎng)百科來介紹一下糖尿病的原因都有哪些。

1、遺傳因素

平時相當(dāng)多的糖尿病患者幾乎都是由于遺傳的因素而引起的，尤其是有糖尿病家族史的病人更顯突出。如果夫妻兩人都是糖尿病患者，那么他們所生下來的孩子有一半機(jī)會是會患上糖尿病的。如果父母中有一人有糖尿病，雖然小孩不一定會得糖尿病，但是會成為糖尿病基因的攜帶者，那么他所生孩子的患病率也會相對較大的。

2、不良的生活習(xí)慣等因素

除了遺傳因素外，糖尿病發(fā)病原因就是來自于病人平時的不良習(xí)慣和一些其他的生活因素。比如年輕時的操勞過度，導(dǎo)致機(jī)能受損，或是先天的不足后天又失去平衡，或者未老先衰，以及肥胖的人等，體內(nèi)的脂肪堆積過多，干擾到了心臟、腎臟、肺臟、肝臟和血管障礙等。這些因素致使胰腺功能衰竭，胰島素分泌不足，這種現(xiàn)象都會產(chǎn)生糖尿病的得病機(jī)會。

妊娠期糖尿病的診斷金標(biāo)準(zhǔn)：糖耐量測試

糖耐量測試的方法和要求

1、采血前3天內(nèi)一日三餐每頓飯的碳水化合物不少于100克，堅決打擊化驗(yàn)前一天不吃晚餐的掩耳盜鈴行為。

2、早6點(diǎn)到6點(diǎn)半之間采空腹血糖，因?yàn)榭崭箷r間長了會發(fā)生脂肪動員，產(chǎn)生酮體，影響化驗(yàn)結(jié)果。

3、口服葡萄糖75克(相當(dāng)于一個饅頭)，如果是葡萄糖粉可以自帶200毫升純凈水沖服，要求5分鐘內(nèi)服完，不可喝得太急。臨床上經(jīng)驗(yàn)見到有些人1分鐘之內(nèi)就喝完了，這樣會使那些有胃病的人由于喝的太快而出現(xiàn)嘔吐，從而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。

4、從服糖第一口開始計時，分別于30分鐘、60分鐘、120分鐘采血。

5、妊娠期糖尿病標(biāo)準(zhǔn)（診斷標(biāo)準(zhǔn)）：國際婦產(chǎn)科聯(lián)合會公布的最新妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖>5.1mmol/L。餐后高血糖標(biāo)準(zhǔn)分別是60分鐘>10.0mmol/L，120分鐘>8.5mmol/L。

診斷的標(biāo)準(zhǔn)比原來嚴(yán)格了，圍進(jìn)來的妊娠期糖尿病孕婦的數(shù)量猛增，但是多數(shù)都不嚴(yán)重，孕婦如果依從性好，通過宣教、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動，大多可以保持穩(wěn)定的血糖水平，不會發(fā)生胎兒的不良影響，所以診斷后大可不必驚慌，只是對你的飲食和生活習(xí)慣敲響了警鐘。

1.糖尿病患者可否妊娠的條件

（1）糖尿病患者于妊娠前應(yīng)確定糖尿病嚴(yán)重程度。對母兒危險均較大，不宜妊娠。

（2）器質(zhì)性病變較輕、血糖控制良好者，可在積極治療、密切監(jiān)護(hù)下妊娠。

（3）從孕前開始，在內(nèi)科醫(yī)師協(xié)助下嚴(yán)格控制血糖值。

2.糖代謝異常孕婦的治療

（1）妊娠期血糖控制滿意標(biāo)準(zhǔn) 孕婦無明顯饑餓感，空腹血糖控制在3.3～5.6mmol/L；餐前30分鐘：3.3～5.8mmo1/L；餐后2小時：4.4～6.7mmol/L；夜間：4.4～6.7mmol/L。

（2）飲食治療。飲食控制很重要。

（3）藥物治療。對飲食治療不能控制的糖尿病，胰島素是主要的治療藥物。

（4）妊娠期糖尿病酮癥酸中毒治療。

3.孕期母兒監(jiān)護(hù)

每周檢查一次直至妊娠第10周。妊娠中期應(yīng)每兩周檢查一次，一般妊娠20周時胰島素需要量開始增加，需及時進(jìn)行調(diào)整。每月測定腎功能及糖化血紅蛋白含量，同時進(jìn)行眼底檢查。妊娠32周以后應(yīng)每周檢查一次。注意血壓、水腫、尿蛋白情況。注意對胎兒發(fā)育、胎兒成熟度、胎兒胎盤功能等監(jiān)測，必要時及早住院。

1、辣椒。專家建議盡量少吃。禁忌理由：所含的辣椒素可促進(jìn)胰島素的分泌，但辣椒性熱、味辛，多食助熱生火，糖尿病患者。多屬陰虛火旺之體，幫應(yīng)習(xí)題少食。

2、甘薯。專家建議盡量少吃。禁忌理由：含糖量在20%以上，食用后血糖會明顯升高。

3、甜菜。專家建議盡量不吃。禁忌理由：含糖量高，糖尿病患者食用后血糖會明顯升高。

4、大蔥。專家建議盡量少吃。禁忌理由：蔥吃得多了易使人視線不清，對眼睛有一定的不良影響，糖尿病合并眼病者不宜多吃。

5、荸薺。專家建議盡量不吃。禁忌理由：含大量淀粉，淀粉在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

6、杏。專家建議盡量不吃。禁忌理由：性溫?zé)?，多食易上火。糖尿病患者多屬陰虛?nèi)熱之體，且免疫力差，應(yīng)盡量不吃。

7、葡萄。專家建議盡量不吃。禁忌理由：含大量葡萄糖、果糖及少量蔗糖、木糖，糖尿病患者慎食。

8、柿子。專家建議盡量不吃。禁忌理由：除水分外，所含大部分為糖（包括蔗糖、葡萄糖、果糖等），糖尿病患者應(yīng)盡量不吃。

9、桃。專家建議盡量不吃。禁忌理由：性熱，含糖量高，屬陰虛火旺之體的糖尿病患者應(yīng)盡量不吃。

10、蘆柑。專家建議盡量不吃。禁忌理由：除水分外，所含大部分為糖類物質(zhì)，包括葡萄糖、果糖、木糖，多食易導(dǎo)致血糖升高，糖尿病患者應(yīng)盡量不吃。

糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種主要的致盲疾病，然而糖尿病患者如果能及時發(fā)現(xiàn)并且獲得規(guī)范的治療，多數(shù)可以擺脫失明的危險。幾乎所有的眼病都可能發(fā)生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、淚囊炎、青光眼、白內(nèi)障、玻璃體渾濁、視神經(jīng)萎縮、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫落。而且糖尿病患者發(fā)生這些眼病的幾率明顯高于非糖尿病人群。

糖尿病性視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥的一種，是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn)，是一種具有特異性改變的眼底病變。根據(jù)是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管為標(biāo)志，將沒有視網(wǎng)膜新生血管形成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變稱為非增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變，而將有視網(wǎng)膜新生血管形成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變稱為增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的原因主要是因?yàn)樘悄虿』颊咭葝u素激素及細(xì)胞代謝異常，引起眼組織、神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，造成眼的營養(yǎng)和視功能的損壞。糖尿病患者微血管病變主要的發(fā)生在視網(wǎng)膜及腎臟，是致盲、腎功能衰竭及死亡的主要原因。如果不能及時治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，最終有可能引起新生血管性青光眼，它是糖尿病的一種極為嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥，除導(dǎo)致患者視力喪失外，還會引起持續(xù)的眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等，給患者帶來極大痛苦。