持續(xù)性枕橫位

【導(dǎo)讀】持續(xù)性枕橫位,也就是臨產(chǎn)后凡胎頭以枕橫位銜接,經(jīng)充分試產(chǎn),胎頭枕部仍位于母體骨盆側(cè)方,不能轉(zhuǎn)向前方致使分娩發(fā)生困難者。持續(xù)性枕橫位的原因有哪些?持續(xù)性枕橫位怎么辦?

在分娩前,胎兒在母親身體里面的位置是非常重要的。也就是我們常說的胎位,不同的胎位決定了在分娩時(shí)候的難易程度,對(duì)于復(fù)雜的胎位來說,可能會(huì)導(dǎo)致孕婦和胎兒都出現(xiàn)危險(xiǎn)。而持續(xù)性枕橫位就是復(fù)雜胎位的一種,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)難產(chǎn)等情況。那究竟孕婦是如何導(dǎo)致持續(xù)性枕橫位的呢?

1. 骨盆異常

孕婦盆骨的大小和形態(tài)都是決定胎位的重要原因。當(dāng)骨盆是男型骨盆或者是人猿型骨盆的時(shí)候,就很容易發(fā)生持續(xù)性枕橫位的情況。這二種骨盆的特點(diǎn)就是骨盆的前半部會(huì)比較狹窄,就不適合胎兒的頭部枕部銜接,后半部分較寬,就容易導(dǎo)致胎兒的頭部出現(xiàn)枕橫位的情況。

2. 胎兒頭部俯屈不良

當(dāng)胎兒的脊柱與孕婦媽媽的脊柱挨得比較近的時(shí)候,就不利于胎兒的頭部進(jìn)行俯屈,因此胎兒的頭枕部就只能轉(zhuǎn)向后方或者是側(cè)方,最后就形成了持續(xù)性枕橫位。

3. 子宮收縮乏力

自然因素或者是其他人為因素等導(dǎo)致子宮收縮乏力,最后就影響了胎兒頭部的旋轉(zhuǎn)和下降,最后就容易造成持續(xù)性枕橫位。

4. 頭盆不稱

當(dāng)頭盆不稱的時(shí)候,就容易導(dǎo)致骨盆腔的容積變小,最后就會(huì)導(dǎo)致胎兒的頭部下降和旋轉(zhuǎn)的時(shí)候受阻,導(dǎo)致持續(xù)性枕橫位。

每一個(gè)產(chǎn)婦如果選擇了自然分娩的方式,都要考慮胎兒的大小,產(chǎn)婦的產(chǎn)力,再與產(chǎn)婦自身的身體素質(zhì)相結(jié)合,最終判斷產(chǎn)婦是否能順利分生產(chǎn)。

如果胎兒入盆后是枕橫位,胎頭與產(chǎn)婦的骨盆也對(duì)稱,這樣可以嘗試一下自然分娩。在此過程中接產(chǎn)人員必須對(duì)產(chǎn)婦的宮縮、宮口擴(kuò)張還有胎兒的胎頭下降情況進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常必須立即處理,以保證產(chǎn)婦的產(chǎn)力充足。

經(jīng)過試產(chǎn)之后,若產(chǎn)婦宮口無法完全擴(kuò)張,或是胎頭從始至終都沒有順利銜接,必須盡快轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)。假如胎兒胎頭頂骨是在坐骨棘平面兩厘米到兩厘米以下,醫(yī)護(hù)人員可嘗試徒手旋轉(zhuǎn)胎頭,或使用胎頭吸引器幫助胎兒回到正常的姿態(tài),然后再使用產(chǎn)鉗或是吸引器牽拉,輔助產(chǎn)婦娩出胎兒。如果胎頭吸引器牽引失敗超過兩次,應(yīng)改為剖腹產(chǎn)。

所以持續(xù)性枕橫位可以嘗試順產(chǎn),但具有一定的難度,遇到不可抗因素時(shí),產(chǎn)婦切勿堅(jiān)持順產(chǎn)。

胎位不正指的是臨近分娩的時(shí)候胎兒的頭部并不是朝下,而是在其他的位置,大家都知道頭部朝下的時(shí)候順產(chǎn)是最為順利的,其他的胎兒都會(huì)增加分娩的難度,一些孕婦出現(xiàn)難產(chǎn)也是因?yàn)樘ノ徊徽?,除了難產(chǎn)之外,胎兒不正還會(huì)引起母體其他的不良反應(yīng)。那么持續(xù)性枕橫位風(fēng)險(xiǎn)有哪些呢?

1、胎兒窒息死亡

在分娩的時(shí)候胎兒處于枕橫位的話,會(huì)出現(xiàn)滯產(chǎn)的現(xiàn)象,這時(shí)候很容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)窘迫窒息,有的還會(huì)出現(xiàn)死亡,在分娩的時(shí)候一定要避免這種情況。

2、留下后遺癥

枕橫位是一種異常的胎位,這話胎兒一般是需要剖腹產(chǎn),這時(shí)候產(chǎn)婦受損的部位就會(huì)增加,在分娩之后極容易受到感染,而且其出血的現(xiàn)象也比普通人的要嚴(yán)重,在分娩之后產(chǎn)婦的腸道、生殖道、尿道都有可能留下后遺癥,導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

3、難產(chǎn)

持續(xù)性枕橫位還會(huì)影響到產(chǎn)婦正常的宮縮,會(huì)造成難產(chǎn)的情況。最常見的會(huì)引起滯產(chǎn),產(chǎn)婦的宮頸前唇會(huì)出現(xiàn)水腫的情況,這時(shí)候產(chǎn)婦容易疲勞、宮縮乏力等等。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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