阿米巴肝膿腫

阿米巴肝膿腫多發(fā)生在熱帶地區(qū)和沿海地區(qū)，是一種慢性疾病，潛伏期不定，一般較長。在感染阿米巴病毒后有可能在30年后才發(fā)病出現(xiàn)阿米巴肝膿腫。感染了阿米巴后，如果是急性阿米巴肝炎，患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛和腫大的情況，體溫會升高至38~39℃，還會出現(xiàn)脈搏加速和大量出汗的癥狀，需要及時治療控制炎癥。

如果是慢性膿腫期，一般起病較為緩慢，病程長，患者會有持續(xù)的發(fā)熱。患者的肝區(qū)會有持續(xù)性的疼痛感，偶爾有刺痛和劇烈的疼痛，如果咳嗽和深呼吸則痛感會更明顯，且血白細胞有增多的情況。部分患者會出現(xiàn)胸腔積液，肝臟也會慢慢呈腫大。還有食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等癥狀。如果病人有消瘦、食欲不佳、體質(zhì)虛弱、貧血或者營養(yǎng)不良的問題，則應該及時到醫(yī)院檢查是否患有阿米巴肝膿腫。

阿米巴肝膿腫，除了疾病本身帶給人體的損害之外，其引起的各種并發(fā)癥也會帶給患者更多的痛苦。

如果人的腸道因為阿米巴造成了病變，人體當中的溶組織阿米巴滋養(yǎng)體就會跟隨血液進入人的肝臟，受到影響后肝臟會發(fā)生壞死的現(xiàn)象。阿米巴肝膿腫病起病時間長，患者往往會有全身性的癥狀。如果膿腫穿破周圍組織，容易引起周圍組織繼發(fā)感染，引起各種并發(fā)癥。

當膿腫將周圍的器官擊破時，右區(qū)膿腫可穿過膈肌，引起患者膿胸，還易造成患者肺部膿腫；如果支氣管被肝膿腫穿破，則會造成患者胸膜-肺-支氣管瘺；膿腫向下發(fā)展，可波及大腸、腎臟、以及患者的整個腹腔；當膿腫向左發(fā)展時，胃部亦會被膿腫穿破。

左區(qū)膿腫波及的范圍也是比較廣泛的，包括心臟，腹腔，胸腔，會導致患者心包炎，腹膜炎，還有胸膜炎。阿米巴肝膿腫所造成的并發(fā)癥當中，除了胃腸道以及肝、支氣管瘺預后良好外，其他并發(fā)癥的預后都比較惡劣。

慢性的阿米巴肝膿腫容易造成患者繼發(fā)感染，感染之后，患者就會伴有寒戰(zhàn)，高熱的這些明顯癥狀，檢測血液后，會發(fā)現(xiàn)患者的白細胞和中性粒細胞明顯增多，這提示患者毒血癥加重。

在患上了阿米巴肝膿腫的時候，可以采取藥物治療和手術(shù)治療。而阿米巴肝膿腫的手術(shù)適宜患者有以下幾種。

1、現(xiàn)在醫(yī)學上對于阿米巴性肝膿腫的治療中，會首先選用藥物治療的方式，給患者使用抗阿米巴類的藥物。同時還會對患者進行穿刺吸膿、支持療法。通常都會取得令人滿意的治療效果。

2、有些阿米肝膿腫的患者是比較適用于手術(shù)治療的。在患者的膿腫比較大，直徑達到或超過10厘米的時候，醫(yī)生基本都會采用手術(shù)來治療。如果患者的膿腫進行了不止一次的穿刺，并服用相關(guān)藥物，卻沒有取得了療效的患者，就需要進行手術(shù)了。

3、在患者的膿腫周圍出現(xiàn)了細菌感染，或是膿腫已經(jīng)對胸腹腔造成威脅的情況下，醫(yī)生就會采取手術(shù)治療。

在對阿米巴肝膿腫的治療中，醫(yī)生會盡量采取藥物治療的方式，只有在患者的病情嚴重和其它治療手段無效的情況下，才會使用手術(shù)的方式來治療。