肺結(jié)核怎么一回事,相信大家都是比較關(guān)心的。因為很多人只是聽說過,但是一旦真的來面對,都不知道該怎么辦才好。那么肺結(jié)核是怎么回事?
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核分枝桿菌可侵入各種人體器官,但主要侵入肺部,稱為肺結(jié)核。
結(jié)核病是一種慢性和長期傳染性疾病,易于發(fā)生在年輕人身上,潛伏期為4至8周,其中80%發(fā)生在肺部,其他部位(頸部淋巴、腦膜、腹膜、腸道、皮膚和骨骼)也可能繼發(fā)于感染。
人與人之間的呼吸道傳播是這種疾病主要的傳播方式,感染源是結(jié)核病患者暴露于細(xì)菌。
隨著環(huán)境污染和艾滋病的傳播,結(jié)核病的發(fā)病率變得更加激烈。除少數(shù)急性起病外,臨床過程多為慢性,常伴有低熱、乏力等全身癥狀及咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。
肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)還是有很多種。大家如果對于這種疾病的臨床表現(xiàn)有了解的話,就可以在疾病出現(xiàn)的時候盡早的發(fā)現(xiàn),盡早的采取治療的方法。那么肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有哪些?
1,癥狀
肺結(jié)核暴露史相對接近,發(fā)作可能急劇或緩慢,主要有低熱、疲勞、厭食、體重減輕,月經(jīng)失調(diào)等。呼吸系統(tǒng)癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛以及不同程度的胸悶或呼吸困難。
2,體征
肺部體征取決于疾病的嚴(yán)重程度,因病變而異。早期的小規(guī)模肺結(jié)核不容易發(fā)現(xiàn)陽性體征,而且遲鈍,語言震顫增加,肺泡呼吸音低,晚期患有濕啰音的肺結(jié)核會使疾病擴(kuò)大。纖維化形式和局部收縮導(dǎo)致胸膜崩潰和縱隔移位。在結(jié)核性胸膜炎的早期,有胸膜摩擦音。當(dāng)大量胸腔積液形成時,胸壁充滿痰液聚集,舌頭顫動,呼吸聲音消失或消失。
對于患有肺結(jié)核的病人來說,一定要及時的進(jìn)行檢查,這樣才可以在第一時間關(guān)注疾病的發(fā)展動態(tài),采取相應(yīng)的措施治療。那么肺結(jié)核做什么檢查呢?
1,白細(xì)胞計數(shù)
正常或輕微增加,ESR增加。
2,結(jié)核分枝桿菌
采用涂片采集方法和抗酸染色對診斷有積極意義,培養(yǎng)結(jié)核病和接種動物也是可能的,但這需要很長時間,結(jié)核病聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)陽性診斷價值。
3,結(jié)核菌素試驗
老結(jié)核菌素(OT)或純化蛋白衍生物(PPD)的皮膚試驗,有利于幫助診斷。
4,特異性抗體測定
酶聯(lián)吸附法檢測,血中抗PPD-IgG陽性,為診斷參考值。
5,胸腔積液檢查
增加的腺苷脫氨酶(ADA)水平有助于診斷,并且與癌性胸腔積液鑒別時具有重要意義。
6,影像檢查
胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核不可或缺的手段。它可用于確定結(jié)核病的部位,范圍,病理性質(zhì),疾病進(jìn)展,治療反應(yīng)以及確定療效的重要方法。
疾病出現(xiàn)之后,大家一旦要謹(jǐn)慎的對待,而且早點發(fā)現(xiàn)就要早點進(jìn)行治療。對于肺結(jié)核的治療方法,很多人是不知道的,因此在疾病出現(xiàn)的時候,可能會非常的困擾。那么肺結(jié)核如何進(jìn)行治療?
1,藥物治療
藥物治療的主要作用是縮短感染期,降低死亡率,感染率和患病率。對于每個特定患者,這是實現(xiàn)臨床和生物治療的主要措施。合理治療是指初期堅持活動性結(jié)核,聯(lián)合用藥,適量、規(guī)律,充分使用敏感藥物的原則。
(1)早期治療,一旦發(fā)現(xiàn)和診斷,立即施用。
(2)根據(jù)病情和抗結(jié)核藥物的特點,聯(lián)合使用兩種或兩種以上藥物,以增強和保證療效。
(3)應(yīng)根據(jù)不同的條件和不同的個體給予適當(dāng)?shù)膭┝俊?/p>
(4)有規(guī)律的患者必須嚴(yán)格遵循治療方案規(guī)定的處方,定期堅持治療,不得隨意改變治療方案或無故制止藥物。
(5)整個過程是指患者必須按照計劃中規(guī)定的時間表堅持治療過程。短期療程通常為6至9個月。一般來說,按照上述規(guī)范治療原則對患者進(jìn)行初步治療,療效高達(dá)98%,復(fù)發(fā)率低于2%。
2,手術(shù)治療
外科手術(shù)已不太適用于肺結(jié)核治療,大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以區(qū)分時,單側(cè)纖維厚壁腔退出或單肺損傷伴支氣管擴(kuò)張,功能喪失并有重復(fù)咯血或繼發(fā)感染可用于肺或全肺切除術(shù)。當(dāng)結(jié)核性膿胸或支氣管胸膜瘺在同一側(cè)治療無效并伴有活動性肺結(jié)核時,建議將其用作肺葉 - 胸膜手術(shù)治療的禁忌證?;顒有灾夤苷衬げ∽?,但不在切除范圍內(nèi)的患者,僅在藥物治療失敗時才考慮手術(shù)。手術(shù)前后,患者應(yīng)毫無例外地應(yīng)用抗結(jié)核藥物。
大家在日常的生活中,如果關(guān)注肺結(jié)核的話,相信大家對于肺結(jié)核的預(yù)防方法,是還有一定的了解的。那么肺結(jié)核的預(yù)防方法有哪些?
1,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:規(guī)律生活,堅持體育鍛煉,均衡飲食,增強身體抵抗力;咳嗽,打噴嚏,用紙巾遮住鼻子和嘴巴,不要隨地吐痰;勤洗手,勤勉寢具,加強教室、宿舍、圖書館等聚集人群的場所通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣流通。
2,早期發(fā)現(xiàn)病人:如果發(fā)現(xiàn)持續(xù)咳嗽,咳嗽超過3周或咯血要及時治療,及早發(fā)現(xiàn),盡早治療。
3,接種卡介苗:BCG接種后,3個月內(nèi)通過皮內(nèi)接種方式產(chǎn)生免疫力。對于24天內(nèi)接受卡介苗接種超過3個月的嬰兒,需要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗。