髖關(guān)節(jié)脫位

現(xiàn)在越來越多的新生兒出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位的情況，很多的家長都希望了解這種疾病的原因。而導(dǎo)致新生兒患病的因素，主要有以下幾點。

1、遺傳因素：新生兒髖關(guān)節(jié)脫位的情況有很大原因是遺傳導(dǎo)致的，這在雙胞胎中表現(xiàn)得十分明顯，尤其是在姐妹中最為常見，發(fā)病率達(dá)到了三成。而脫位主要是髖脫位、半脫位以及發(fā)育不良這3種情況。

2、新生兒的韌帶松弛，也是導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位的常見原因。在孕期的X片檢查中，恥骨出現(xiàn)聯(lián)合分離的胎兒，其髖脫位的患病率是正常嬰兒的2倍。這是因為母體在生產(chǎn)時，需要分泌一種物質(zhì)而使自己的韌帶松弛，會更利于生產(chǎn)。但這種物質(zhì)被胎兒吸收，便很可能會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位的情況。

3、體位因素：新生兒在出生后的體位原因，也會導(dǎo)致其髖關(guān)節(jié)脫位，比如使用襁褓以及抱孩子的方式不正確。

先天性的新生兒髖關(guān)節(jié)脫位，大多是在其母親體內(nèi)形成的。還有很多后天的脫位，則是由于家長的失誤所導(dǎo)致的。

孩子出現(xiàn)寶寶髖關(guān)節(jié)脫位。它多是由于孕期的一些原因?qū)е潞⒆映霈F(xiàn)的這種畸形的現(xiàn)象，而且這種畸形給寶寶帶來很大影響，因此要及時發(fā)現(xiàn)接受治療，對孩子有利。寶寶髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀有哪些呢？

1、在孩子處在嬰兒期時，通常會有關(guān)節(jié)活動出現(xiàn)障礙，患兒的肢體呈現(xiàn)出屈曲狀態(tài)，而且活動力比較差，主要的力量都會積聚在另一側(cè)，寶寶髖關(guān)節(jié)外展受到限制。

2、患兒的有脫位的那側(cè)股骨頭會向后上方脫位，這個時候下肢就會出現(xiàn)縮短的現(xiàn)象。孩子臀部和大腿內(nèi)側(cè)的皮膚褶皺有不對稱現(xiàn)象，出現(xiàn)患側(cè)的皮膚紋理比健康一側(cè)的皮膚紋理要深陷，而且數(shù)目還有增加。女嬰的大陰唇出現(xiàn)不對稱的現(xiàn)象，會陰部位加寬。

3、在幼兒時期，孩子多會在走路時出現(xiàn)跛行，而且會表現(xiàn)在脫位側(cè)，雙側(cè)脫位時就會表現(xiàn)成鴨步，幻兒的臀部有明顯的后突，腰前凸有增大。

4、患兒的患肢有明顯的縮短畸形，還會有內(nèi)收的畸形。因此，家長可以觀測孩子的雙腿是否有異常？如果存在異常，就需要及時的檢查，看是否是寬關(guān)節(jié)脫位。

傷筋動骨一百天，這是中國的一句古老的諺語，在髖關(guān)節(jié)脫位的問題上，大家經(jīng)歷的病痛折磨其實也是這樣的，不過現(xiàn)在的醫(yī)療條件發(fā)達(dá)，在治療的過程中，大家還是可以得到很好的康復(fù)的。

1、手術(shù)治療

對于髖關(guān)節(jié)脫位，由于髖臼纖維瘢痕和周圍軟組織的收縮，手動復(fù)位不成功。根據(jù)脫位時間，局部病變部位和傷員情況，確定治療方法。根據(jù)患者職業(yè)臀部融合或人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的決定，嚴(yán)重破壞關(guān)節(jié)表面。

2、其他治療

對于簡單的髖關(guān)節(jié)脫位可以采用以下治療方法：

（1）髖關(guān)節(jié)脫位：一般可以手動復(fù)位。在髖關(guān)節(jié)屈曲和膝關(guān)節(jié)沿股骨軸線對齊時，復(fù)位方法更加穩(wěn)定可靠。如果牽引技術(shù)無效，則可以使用旋轉(zhuǎn)“？”問號方法代替。

（2）髖關(guān)節(jié)前脫位：當(dāng)沿著患肢的軸線牽引時，外科醫(yī)生將股骨頭從前向后推進(jìn)，將其移向髖臼，并縮回下肢。

（3）中心脫位：應(yīng)采用骨牽引減壓牽引4?6周。如果嚴(yán)重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎晚發(fā)生，可考慮人工關(guān)節(jié)置換或關(guān)節(jié)融合術(shù)。