任何一種疾病的發(fā)生都是有一定的原因,了解疾病的發(fā)生原因可以很好的治療,那么宮頸上皮內(nèi)瘤變?cè)蛴心男?/p>
1、人乳頭瘤病毒感染
近年來(lái),隨著對(duì)人乳頭瘤病毒(HPV)感染與下生殖道關(guān)系研究的深入,人們發(fā)現(xiàn)HPV感染與宮頸癌前病變的發(fā)生有關(guān)。HPV感染作為一種特殊類型的性傳播疾病,是宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌的病因。分子生物學(xué)和流行病學(xué)研究表明人類乳頭狀瘤病毒是致癌物。
在宮頸嚴(yán)重不典型增生的患者中,細(xì)胞內(nèi)染色體通常伴隨著HPV基因的整合,其啟動(dòng)E1和E2基因,導(dǎo)致病毒基因在宮頸上皮中的表達(dá)。隨后,E6和E7基因編碼干擾細(xì)胞生長(zhǎng)的合成多功能蛋白在高風(fēng)險(xiǎn)HPV 16和18感染的患者中起著重要的致癌作用。
2、其他因素
(1)吸煙
吸煙與宮頸上皮內(nèi)瘤變的發(fā)生有一定的關(guān)系,尼古丁是一種降解物,與肺癌類似,在宮頸上皮內(nèi)瘤變的發(fā)生中起著重要作用。
(2)微生物感染
淋病奈瑟菌、單純皰疹病毒和滴蟲感染可增加對(duì)HPV的易感性,并可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變的發(fā)生有關(guān)。
(3)內(nèi)源性和外源性免疫缺陷
免疫缺陷病毒感染可導(dǎo)致CIN增加,如霍奇金病、白血病、膠原血管病和HPV感染性疾病。
關(guān)于產(chǎn)后宮頸上皮內(nèi)瘤變的醫(yī)學(xué)概念很多人還是不了解,畢竟這種疾病在大家的日常生活中還是比較常見的,一旦發(fā)生,大家也可以盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。
1、宮頸上皮內(nèi)瘤變是一組與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的癌前病變。集體名稱包括宮頸原位不典型增生和宮頸癌,反映了宮頸癌不斷發(fā)展的過程,即宮頸不典型增生。 (輕→中→重)→原位癌→浸潤(rùn)癌→浸潤(rùn)癌一系列病理改變。CIN已被國(guó)內(nèi)外病理學(xué)家和婦科腫瘤專家所接受,產(chǎn)后宮頸上皮內(nèi)瘤變是產(chǎn)后婦女發(fā)生的一種疾病。
2、宮頸上皮內(nèi)瘤變的流行病學(xué):在宮頸癌的高危區(qū)域發(fā)現(xiàn)HPV。原位癌和浸潤(rùn)癌宮頸發(fā)育不良的高峰年齡分別為25-29,30-34和40-44。45至54歲之間,年齡組之間的差異為5至10年。浸潤(rùn)性癌和HPVI與非典型增生組的年齡在20-25歲和10-15歲不同。
疾病的癥狀可以幫助我們快速的認(rèn)識(shí)一種疾病,并在在最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)這種疾病的發(fā)生,盡早的進(jìn)行治療,那么產(chǎn)后宮頸上皮內(nèi)瘤變的癥狀有哪些呢?
1、CIN一般沒有明顯癥狀和體征,有的有白帶增多、接觸性出血及宮頸肥大、充血、糜爛、息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn)。
2、正常宮頸也占相當(dāng)比例(10%?50%),因此肉眼無(wú)法診斷為CIN。大部分文獻(xiàn)報(bào)道約半數(shù)原位癌患者無(wú)臨床癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì),僅5.2%有接觸性出血,12.2%有少量不規(guī)則出血。
3、其他無(wú)癥狀。(2001)對(duì)150例CIN進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,白帶和接觸性出血分別占26.0%和20.7%,無(wú)癥狀患者占38.0%。
產(chǎn)后宮頸上皮內(nèi)瘤變的治療方式還是有很多的,不過針對(duì)不同的類型,在治療的方式上也是有一定的差距的,那么產(chǎn)后宮頸上皮內(nèi)瘤變?cè)趺粗委熌兀?/p>
1、CINI
大約65%的患者可以恢復(fù)正常,20%的患者可以保持穩(wěn)定,約15%的CINI最終可以進(jìn)一步發(fā)展,所以隨訪觀察,6個(gè)月和12個(gè)月的細(xì)胞學(xué)檢查,或12個(gè)月的HPV可以 使用測(cè)試病變,也可以通過物理治療或手術(shù)治療。
2、CINII
進(jìn)展至CIN3或?qū)m頸浸潤(rùn)癌的比例高于CINI,約為25%。因此,建議通過病理治療并排除高度病變。一般采用冷刀錐切或LEEP切除病灶。
3、CINIII
推薦的治療方法,頸椎切除術(shù)包括冷刀錐切或LEEP手術(shù),術(shù)后密切隨訪。整個(gè)子宮切除術(shù)不被用作初始治療。如果錐切后的病理學(xué)已排除浸潤(rùn)性宮頸癌,則全子宮切除術(shù)是可行的。
產(chǎn)后婦女患上宮頸上皮內(nèi)瘤變后會(huì),會(huì)有不少的傷害,由于大家對(duì)于這種疾病并沒有太過于關(guān)注,因此也沒有了解這種疾病的危害,那么產(chǎn)后宮頸上皮內(nèi)瘤變的危害有哪些呢?
1、宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)绻患皶r(shí)處理,會(huì)導(dǎo)致宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸糜爛等頸椎病。此外,宮頸上皮內(nèi)瘤變也是宮頸癌發(fā)展的先決條件,對(duì)剛生完孩子的婦女的健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。
2、多見于老年人,發(fā)生于角結(jié)膜交界處,腫瘤與鄰近正常組織有明顯界限。發(fā)育緩慢可以限制在上皮內(nèi)數(shù)年。組織病理學(xué)檢查顯示不規(guī)則的表皮增生并且是真正的上皮內(nèi)上皮癌。在切片中觀察到上皮細(xì)胞極性。正常上皮細(xì)胞被許多異形或多核單一細(xì)胞所取代。常見的角化和不完全成型的崩解階段有上皮基底膜完整,預(yù)后總體良好。
3、宮頸浸潤(rùn)癌常見于婦科檢查,并經(jīng)組織活檢證實(shí)。宮頸癌的一些無(wú)癥狀和嚴(yán)重異常的眼睛被視為臨床前浸潤(rùn)性宮頸癌。