肝脾腫大的原因

任何一種疾病的發(fā)生都是由一定的原因。關(guān)于肝脾腫大的原因，大家如果了解，對于治療是非常有幫助的，那么肝脾腫大的原因有哪些？

1、感染性

（1）急性感染

發(fā)現(xiàn)在病毒感染、立克次體感染、細(xì)菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染。

（2）慢性感染

見于慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾、卡拉扎拉等。

2、非傳染性

（1）擁塞

慢性充血性右心衰竭，慢性縮窄性心包炎或大量心包積液，特發(fā)性非硬化門靜脈高壓癥。

（2）血液病

發(fā)現(xiàn)各類急、慢性白血病，紅白血病，惡性淋巴瘤，惡性組織細(xì)胞增多癥，特發(fā)性血小板減少性紫癜，溶血性貧血，真性紅細(xì)胞增多癥，多發(fā)性骨髓瘤，脾功能亢進(jìn)癥狀等。

（3）結(jié)締組織病

如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎，結(jié)節(jié)性多動脈炎等。

（4）組織細(xì)胞增多癥

如勒雪病，黃色脂肪瘤綜合征，嗜酸性肉芽腫。

（5）脂質(zhì)體病

如戈謝病，尼曼-皮克病。

（6）脾腫瘤和脾囊腫

脾臟惡性腫瘤罕見，脾淋巴瘤最為常見。原發(fā)性腫瘤大多位于消化道，胃和直腸。

關(guān)于肝脾腫大的的癥狀，還是非常值得大家了解的，因為疾病的癥狀代表了疾病發(fā)生的開始，這樣就可以盡早的發(fā)現(xiàn)，并且執(zhí)行治療。那么，肝脾腫大的癥狀有哪些？

1、急性肝炎

無論是否有任何類型的黃疸或任何類型，都可能導(dǎo)致肝臟腫大。如果沒有嚴(yán)重的肝臟征象，對該病的診斷是可疑的。在不久的將來肝臟腫大的地方，肝臟的質(zhì)地很軟，肝臟也很嫩而且疼痛。特別是黃疸型患者可以排除其他引起肝腫大的疾病，應(yīng)首先考慮急性肝炎的診斷。脾腫大是肝炎的征兆之一，但不是每一種情況。大多數(shù)脾腫大患者軟，輕微腫脹和輕度腫脹。

2、慢性肝炎

慢性活動性和慢性持續(xù)性肝腫大相對較硬且具有觸痛。一些患者抱怨肝區(qū)疼痛。脾腫大是一些慢性肝炎患者的征象，腫脹不明顯，質(zhì)地堅硬，有壓痛?；顒尤巳号c肝功能明顯異常和明顯黃疸的持續(xù)性人群相區(qū)別。

3、肝膿腫

細(xì)菌性肝膿腫的情況一般較重。肝臟的左右肝臟都受累并同時增大。質(zhì)地柔軟，觸感柔軟，右側(cè)四分之一肋骨被擊打。

4、脂肪肝

脂肪營養(yǎng)不良造成的肝臟損害。觸診輕度至中度肝臟腫脹伴有壓痛，質(zhì)地較硬或較硬，表面光滑。這類患者很少出現(xiàn)脾腫大，診斷需要肝活檢幫助。其他代謝性肝臟疾病，如肝淀粉樣變性，血色素沉著癥等可導(dǎo)致顯著的肝腫大、質(zhì)地堅硬、邊緣鈍且無壓痛，少數(shù)病例可出現(xiàn)黃疸和腹水。

5、肝癌

肝脾腫大是肝癌的主要表現(xiàn)之一，無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性肝脾腫大的所有原因癥狀。

對于肝脾腫大飲食，患者在日常的生活中應(yīng)該要特別的注意，因為除了藥物治療之外，食物也是一個很好的預(yù)防和治療方式，那么肝脾腫大飲食需要注意什么？

1、患者攝入更多熱量更高的食物，并攝入更多富含維生素的水果和蔬菜。它能有效地發(fā)展疾病，身體得到豐富，能夠有效保證人體技能的正常運(yùn)行。對于治療該病有很好的療效。

2、由于患者在疾病過程中，抵抗力和免疫力差，患者應(yīng)多吃免疫力強(qiáng)的食物，如富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和瘦肉的雞蛋，可有效補(bǔ)充人體功能，有效運(yùn)作的能量控制著疾病的發(fā)展。

3、患者應(yīng)注意日常生活中不能吃冷食物，不要吃辛辣食物。這些食物很容易刺激人體，導(dǎo)致人體功能正常發(fā)揮，用于疾病的治療和緩解 是非常大的病人的健康受到的影響大大受損。

很多人都說肝脾腫大并不是一種疾病，但是在出現(xiàn)之后，給大家?guī)淼耐纯噙€是非常大的。因此，關(guān)于肝脾腫大的鑒別與診斷還是非常值得大家關(guān)注的。

肝臟和脾臟不是一種疾病，肝脾腫大的發(fā)生需要考慮以下疾病，和他們區(qū)別。

1、慢性非活動性肝炎

癥狀一般不多，活動后癥狀不惡化，偶有疲勞、食欲不振，偶有時可有右上腹飽脹感，大部分肝無壓痛，肝功能大多處于正常范圍。

2、硬化

肝硬化的主要臨床表現(xiàn)為肝、脾。但要排除可能導(dǎo)致脾腫大的疾病，如瘧疾、卡拉扎拉和血吸蟲病。脾臟在診斷中具有一定的意義。鋇餐或胃鏡檢查食管或胃靜脈曲張對診斷肝硬化是非常有價值的。一般從病史、體征、肝功能檢查，影像學(xué)檢查和慢性肝炎鑒別診斷不難，超聲可以幫助診斷，肝活檢可以診斷為慢性肝炎或肝硬化，但嚴(yán)格控制其適應(yīng)證。

關(guān)于肝脾腫大的檢查，對于眾多的患者來講可能是比較陌生的，因為關(guān)于疾病的檢查大家更加關(guān)注的關(guān)注的是結(jié)果，而這些一般在醫(yī)生的指引下就可以做到。那么肝脾腫大的檢查有哪些呢？

1、驗血

（1）血液白細(xì)胞計數(shù)和細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察對傳染病和白血病具有診斷價值。血紅蛋白減少，紅細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，提示溶血性貧血。

（2）檢查肝功能肝功能，乙肝表面抗原（HBsAg），乙肝核心抗原和?抗原。在心臟和肌肉組織中也存在丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶，并且這些酶在窒息和缺氧后可以大量釋放到血流中。肝炎期間乳酸脫氫酶增加，并且在阻塞性黃疸期間不增加。提示膽汁淤積的酶包括堿性磷酸酶，亮氨酸轉(zhuǎn)氨酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶以及血清5'-核苷。當(dāng)膽道閉鎖時，酸化酶也顯著增加。

（3）病原體檢查血液細(xì)菌培養(yǎng)，病毒分離和特異性抗體檢測可以幫助確定導(dǎo)致感染的細(xì)菌和病毒的類型。

（4）其他懷疑糖代謝異常的試驗應(yīng)進(jìn)行葡萄糖和葡萄糖耐量試驗。對于血型不合的溶血性疾病的診斷，必須直接進(jìn)行抗人球蛋白試驗，游離抗體試驗和抗體釋放試驗。血清蛋白電泳，一種胎兒蛋白，免疫球蛋白和其他測試可以適當(dāng)選擇。

2、骨髓檢查

考慮到血液學(xué)疾病或惡性細(xì)胞增殖的骨髓活檢，它對診斷白血病，血小板減少性紫癜和瘧疾很有價值。

3、肝活檢

對于未確診的肝脾腫大或疑似腫瘤，可考慮在肝臟和脾臟穿刺后進(jìn)行活檢。如原發(fā)性肝腫瘤或繼發(fā)性腫瘤的診斷。