羊膜穿刺是檢查什么

懷孕后要科學(xué)營(yíng)養(yǎng)的保護(hù)自己的胎兒成長(zhǎng)，在做羊膜穿刺之前，很多人還是不知道這種檢查到底是做檢查什么呢？

1、進(jìn)行染色體，遺傳性疾病和代謝性疾病的診斷，診斷先天性癡呆癥，傻瓜型兒童等，為后續(xù)的生育干預(yù)做準(zhǔn)備

2、診斷胎兒是否有神經(jīng)管缺陷，如無(wú)腦或脊柱裂

3、檢查胎肺、腎臟、肝臟、皮膚成熟度

4、預(yù)測(cè)胎兒的血型并診斷新生兒是否發(fā)生溶血。

5、檢測(cè)宮內(nèi)感染，如羊水中羊水增多，可能存在亞臨床宮內(nèi)感染

6、協(xié)助診斷胎膜早破，胎膜早破因羊水堿性，pH值應(yīng)大于7。

羊膜穿刺并不是在任何時(shí)間都可以進(jìn)行的，一般在檢查的時(shí)候醫(yī)生會(huì)告訴你最佳的檢查時(shí)間，那么羊膜穿刺的檢查時(shí)間是什么時(shí)候呢？

羊膜穿刺術(shù)是懷孕測(cè)試，通常發(fā)生在懷孕15-16周左右。但是，并非所有的孕婦都需要進(jìn)行這項(xiàng)測(cè)試。醫(yī)生通常建議老年孕婦和有治療風(fēng)險(xiǎn)的孕婦進(jìn)行羊膜穿刺術(shù)。羊膜穿刺術(shù)是通過(guò)簡(jiǎn)單的儀器從妊娠中提取羊水，提取幾毫升的無(wú)菌測(cè)試以確定胎兒的健康狀況。這種手術(shù)最好在懷孕時(shí)進(jìn)行?一周過(guò)早羊水不足以提取標(biāo)本困難而且容易損傷胎兒;胎兒晚期已經(jīng)發(fā)展成異常不適合繼續(xù)懷孕的形式。懷孕程序的終止將使手術(shù)變得困難并且增加母親損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

產(chǎn)前診斷最好的穿刺羊水抽取時(shí)間是妊娠?一周，因?yàn)榇藭r(shí)胎兒的卵子水相對(duì)較多，胎兒在羊水周圍漂移的地方有一個(gè)較寬的羊水帶帶針穿刺時(shí)，羊水不容易刺傷胎兒只需提取羊水ml即可。羊水總量/?/不會(huì)造成子宮腔突然變小和流產(chǎn)，且此期間羊水中活細(xì)胞比例最高，細(xì)胞率高培養(yǎng)可用于生產(chǎn)胎兒染色體核型分析染色體的遺傳診斷和性別決定也可用于做羊水遺傳DNA診斷代謝性疾病的診斷羊水中的羊水診斷還可以診斷胎兒神經(jīng)管缺陷等上。

羊膜穿刺技術(shù)是醫(yī)生通過(guò)一定的手段了胎兒在體內(nèi)的生活狀態(tài)，不過(guò)很多人并不知道羊膜穿刺的原理是什么？

醫(yī)生可以從胎兒皮膚、胃腸道、泌尿道等獲取羊水，并利用游離細(xì)胞進(jìn)一步分析胎兒的染色體是否異常。羊水的提取主要是分析胎兒的染色體組成，其中最重要和最常見(jiàn)的是唐氏綜合征。一些單基因疾病，如B型海洋性貧血，血友病等，也可以通過(guò)檢查羊水細(xì)胞中的基因（DNA組成）來(lái)診斷。

此外，胎兒體表存在一些主要缺陷，如脊柱裂，腦膜鼓脹，臍帶鼓起，腹壁裂開(kāi)等，并且還可以檢查羊水中的A型胎兒蛋白以獲得一個(gè)更準(zhǔn)確的參考值。羊水也可以提供一些生化物質(zhì)來(lái)了解胎兒的肺成熟。

在超聲探頭的指導(dǎo)下，醫(yī)生用細(xì)針穿透腹壁，使子宮肌層和羊膜進(jìn)入羊膜腔，抽取20?30ml羊水檢查染色體，DNA和胎兒細(xì)胞的生化成分。目前是最常用的產(chǎn)前診斷技術(shù)。手術(shù)操作簡(jiǎn)單，穿刺前無(wú)需麻醉，無(wú)需住院治療。

羊膜穿刺技術(shù)很多孕媽媽都是非常熟悉的，但是關(guān)于這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用，大部分人不是那么的了解，那么羊膜穿刺的應(yīng)用有哪些呢？

1、了解胎兒是否染色體異常

羊水細(xì)胞培養(yǎng)染色體核型分析可以檢測(cè)胎兒染色體異常，包括異常染色體數(shù)量或結(jié)構(gòu)異常，性染色體數(shù)量或結(jié)構(gòu)異常。

2、檢查羊水細(xì)胞染色質(zhì)

羊水離心后，沉淀的標(biāo)本直接滴落。常規(guī)處理和染色后，在顯微鏡下檢查羊水間期細(xì)胞中的X，Y染色質(zhì)，并用于治療性連鎖遺傳疾病。

3、先天性代謝異常

通過(guò)測(cè)定羊水細(xì)胞培養(yǎng)后的各種酶可以確定胎兒是否有代謝性疾病。

4、產(chǎn)前診斷遺傳病

直接用DNA提取沉淀的羊水細(xì)胞并用標(biāo)記的特異性探針檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)了測(cè)試基因的缺失或部分缺失或突變。

羊膜穿刺并不是做的越多越好，在一定程度上還會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此孕媽媽在了解寶寶狀態(tài)的時(shí)候也要了解羊膜穿刺的風(fēng)險(xiǎn)程度。

羊膜穿刺術(shù)已被用于30年的產(chǎn)前診斷。無(wú)論診斷的準(zhǔn)確性和安全性，它都得到了醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可。羊膜穿刺術(shù)的困難因人而異，主要與胎盤的位置，胎位，穿刺部位的羊水量以及胎兒活動(dòng)有關(guān)。大約2％到3％的懷孕媽媽在穿刺后會(huì)有輕微的子宮收縮和陰道流血，通常在休息或胎兒治療后緩解。只有約0.5％的懷孕媽媽會(huì)患有羊膜炎癥，破膜和流產(chǎn)。

由于穿刺目前是在超聲引導(dǎo)下完成的，因此對(duì)胎兒的損害可能很小。此外，羊膜穿刺術(shù)用于妊娠16周至22周的胎兒產(chǎn)前診斷，此時(shí)胎兒的胎體，四肢等已完成，因此不會(huì)造成胎兒畸形?？赡苡嘘幍姥?，羊水溢出或子宮持續(xù)收縮，約有2％的孕婦發(fā)生這種情況。通常不需要特殊治療，對(duì)妊娠過(guò)程無(wú)不良影響。與羊膜穿刺手術(shù)有關(guān)的自然流產(chǎn)約占0.3％至0.5％。