肺栓塞是怎么引起的

肺栓塞出現(xiàn)會(huì)對(duì)身體造成很大危害，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，如果這些不能快速采取措施的話，就出現(xiàn)生命的威脅，肺栓塞是怎么引起的呢？一起來(lái)了解一下吧！

1、肺栓塞主要因?yàn)檠▽?dǎo)致肺部出現(xiàn)栓塞現(xiàn)象。出現(xiàn)血栓的因素有高凝狀態(tài)，靜脈血管壁損傷，血流瘀滯這三個(gè)因素。所以如果出現(xiàn)長(zhǎng)期的臥床，避孕藥，肥胖等因素或者是有其他因素而導(dǎo)致了凝血機(jī)制出現(xiàn)抗勁，都會(huì)誘發(fā)深靜脈血栓形成。

2、還有一些血栓是來(lái)源于心臟，因?yàn)楦黝惖男呐K病，心力衰竭，合并房顫以及細(xì)菌性的心內(nèi)膜炎癥這些情況下都是可以發(fā)生肺栓塞的情況。

3、有些患者出現(xiàn)肺栓塞也是由于腫瘤的因素。這種情況多見(jiàn)于白血病，消化系統(tǒng)腫瘤，肺癌等。在腫瘤細(xì)胞的脫落后，隨著系統(tǒng)的循環(huán)而造成了肺栓塞。有的情況還可能是因?yàn)轶w內(nèi)中的凝水激酶以及其他的激活性的凝血系統(tǒng)物質(zhì)，就使血液處在一個(gè)比較高的凝血狀態(tài)，由此就形成了肺栓塞的情況。

出現(xiàn)肺栓塞時(shí)，患者通常會(huì)有一些癥狀表現(xiàn)。這些癥狀代表著肺栓塞的程度，以及它需要采取什么樣的治療措施，肺栓塞具體的癥狀有哪些呢？一起來(lái)了解一下吧！

1、肺栓塞的癥狀主要根據(jù)栓塞的栓子的數(shù)量，大小以及栓塞的部位，還有患者是否出現(xiàn)過(guò)心臟，肺部等器官的基礎(chǔ)病癥。有很多的患者會(huì)有咳血，暈厥，先兆暈厥，胸痛，以及呼吸困難等這些癥狀。這多是因?yàn)榉嗡ㄈ鹦啬さ拇碳がF(xiàn)象。

2、有心衰或者是肺部疾病的患者，會(huì)有呼吸困難加重，有咳血的情況，就提示出具有肺梗死現(xiàn)象。而且這種肺梗死多會(huì)在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生，并且會(huì)呈現(xiàn)鮮紅色，在數(shù)日之后會(huì)發(fā)生暗紅色。

3、主要表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)以及循環(huán)系統(tǒng)的體征，特別是呼吸的頻率會(huì)有所增加。心率也會(huì)加快，血壓會(huì)有所下降以及發(fā)苷，會(huì)有罕見(jiàn)的休克與低血壓癥狀。但這些情況都非常的重要。在出現(xiàn)這些現(xiàn)象時(shí)，要及時(shí)的采取治療措施，防止有更嚴(yán)重的病情發(fā)生。

患者在出現(xiàn)肺栓塞的情況時(shí)，通常會(huì)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。這些檢查可以具體發(fā)現(xiàn)肺栓塞的程度以及致病原因。患者去醫(yī)院進(jìn)行檢查時(shí)，這些檢查項(xiàng)目有哪些呢？

1、經(jīng)過(guò)血?dú)夥治龅臋z測(cè)，肺栓塞不具有特異性，但是會(huì)表現(xiàn)出低氧血癥，肺泡動(dòng)脈血氧梯度增大，低碳酸血癥，以及出現(xiàn)呼吸性的堿中毒現(xiàn)象。但是有40%的患者會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈血氧的飽和度在正常的范圍內(nèi)。有20%的患者會(huì)出現(xiàn)肺泡動(dòng)脈血氧梯度屬于正常范圍。

2、在急性的血栓塞形成時(shí)，凝血與纖溶同時(shí)被激活，就會(huì)引起血漿D二聚體水平的升高。D二聚體在檢測(cè)時(shí)它的陰性預(yù)測(cè)的價(jià)值水平很高，但是陽(yáng)性的預(yù)測(cè)價(jià)值卻很低。

3、急性的肺栓塞它的心電圖表現(xiàn)出沒(méi)有特異性，不完全性或者是完全性的右束支的傳導(dǎo)性受到阻滯。癥狀輕的患者會(huì)出現(xiàn)竇性的心動(dòng)過(guò)速。這類患者大約會(huì)有40%，有的患者還會(huì)有房性的心律失?，F(xiàn)象，尤其是心房的顫動(dòng)是最為多見(jiàn)。

患者在出現(xiàn)肺栓塞時(shí)，需要通過(guò)臨床的診斷，來(lái)進(jìn)行辨別，首先是需要進(jìn)行一些可能性的評(píng)估，然后再進(jìn)行初始危險(xiǎn)的分成，以后再逐漸的選擇檢查手段以及明確的診斷。

1、如果根據(jù)以往的病史與心律的一些癥狀，來(lái)對(duì)患者的一些臨床的可能性進(jìn)行評(píng)估，來(lái)評(píng)估患者患上肺栓塞的可能性。

2、對(duì)于急性的肺栓塞嚴(yán)重的程度，是需要進(jìn)行評(píng)估以及進(jìn)行初始化的危險(xiǎn)分層?；颊邥?huì)根據(jù)當(dāng)時(shí)的一些癥狀表現(xiàn)來(lái)對(duì)肺栓塞的危險(xiǎn)程度進(jìn)行分層。這種方法對(duì)治療以及診斷有很大的重要意義。

3、有休克或者是低血壓時(shí)，這種肺栓塞是比較高危的情況，會(huì)隨時(shí)危及到生命。因此選擇ct肺動(dòng)脈造影的形式來(lái)進(jìn)行診斷。如果患者以及醫(yī)院的條件有限制，無(wú)法進(jìn)行肺動(dòng)脈造影。就需要選擇超聲心電圖進(jìn)行檢查，來(lái)確定患者是否患有急性肺高壓或者右心室功能障礙。

4、沒(méi)有休克或者是低血壓的情況，這種情況不屬于高危的肺栓塞，在臨床上首先會(huì)進(jìn)行可能性的評(píng)估，再進(jìn)行下一步的診斷。

患者在出現(xiàn)肺栓塞的癥狀時(shí)，通常時(shí)需要進(jìn)行一些治療。如果不及時(shí)治療，肺栓塞的病癥將會(huì)非常嚴(yán)重。而且還容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果會(huì)危及到生命。肺栓塞的具體治療方法有哪些？

1、如果出現(xiàn)肺栓塞高危患者，就需要迅速的啟動(dòng)再灌注治療，這樣可以搶救患者的生命。如果患者的病情不是非常嚴(yán)重，可以根據(jù)臨床的一些癥狀來(lái)進(jìn)行分類。超聲心電圖或者是血管造影都能夠檢測(cè)出右心室功能障礙，他們誰(shuí)還會(huì)有心肌損傷的情況。對(duì)這類患者要進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，以防出現(xiàn)嚴(yán)重的肺栓塞。

2、急性的右心衰以及心排血量不足就會(huì)導(dǎo)致肺栓塞患者出現(xiàn)死亡，所以在對(duì)有右心衰患者的支持治療是非常重要的。如果患者的心臟指數(shù)比較低，血壓處于正?，F(xiàn)象，這時(shí)可以給與適度的液體沖擊。這樣就有助于增加心的輸出血量。

3、在進(jìn)行藥物，外科或者是介入的灌注治療的同時(shí)，還要使用升壓藥。使用腎上腺素，只能限用于一些低血壓的患者。因?yàn)檫@類藥物對(duì)于正?；颊邅?lái)說(shuō)是有害處。所以在給正常血壓患者需要加上多巴酚丁安，這樣就可以無(wú)體循環(huán)的擴(kuò)張血管。

肺栓塞對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是比較復(fù)雜的一種疾病，而且有嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此在發(fā)生時(shí)要及時(shí)進(jìn)行治療，防止更嚴(yán)重的現(xiàn)象發(fā)生。