雖然宮角妊娠不能算是嚴(yán)格意義上的異位妊娠,但它實(shí)際上和其他的異位妊娠一樣也會(huì)給女性造成嚴(yán)重的后果。有很多宮頸妊娠的患者都非常關(guān)心宮角妊娠怎樣流產(chǎn)最好,小編想告訴女性朋友們的是,適合的治療方法就是最好的。
現(xiàn)在宮角妊娠流產(chǎn),有很多種方法可以選擇,包括中醫(yī)藥保守治療進(jìn)行流產(chǎn),通過(guò)化療達(dá)到流產(chǎn)的目的,通過(guò)手術(shù)進(jìn)行流產(chǎn)。
每一種流產(chǎn)方式都有它獨(dú)特的適應(yīng)癥,比如說(shuō)中醫(yī)中藥流產(chǎn)和化療流產(chǎn),都是通過(guò)方式最終達(dá)到流產(chǎn)的目的,但是這兩種流產(chǎn)的方式比較適合妊娠沒(méi)有造成宮角破裂等其它傷害的患者。中醫(yī)中藥流產(chǎn),對(duì)女性身體傷害小,有什么副作用,但是缺點(diǎn)是中醫(yī)中藥殺死胚胎的過(guò)程比較慢,所以極有可能患者正在服藥時(shí)胚胎還在繼續(xù)發(fā)育,這樣就會(huì)引起妊娠部位破裂?;熈鳟a(chǎn)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,它給藥精準(zhǔn)作用集中,流產(chǎn)效果好,患者體表無(wú)創(chuàng)傷,承受痛苦小。
如果宮角妊娠已經(jīng)造成妊娠部位破裂,就必須進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)除了清楚胚胎組織,還要將破裂部位縫合,妊娠本身和手術(shù)給患者帶來(lái)了一定傷害。
準(zhǔn)媽媽在得知自己懷孕那一刻是無(wú)比幸福的,這個(gè)小生命不僅牽動(dòng)著準(zhǔn)媽媽的心,也牽動(dòng)著整個(gè)家庭的心。妊娠期的任何異常,都會(huì)讓準(zhǔn)媽媽和家人的心情跌到谷底,尤其是宮外孕。那么宮角妊娠這種和宮內(nèi)懷孕“稍稍擦邊兒”的妊娠情況是否會(huì)自動(dòng)流產(chǎn)呢?
其實(shí)宮角妊娠它是宮腔內(nèi)妊娠的一種,但是人們習(xí)慣上把宮角妊娠也當(dāng)成是異位妊娠,但它又不是真正的異位妊娠,所以處在中間比較“尷尬”。
通常宮角妊娠會(huì)有三種不同的結(jié)局,第一種結(jié)局是孕囊停止發(fā)育,胚胎自動(dòng)流產(chǎn);第二種結(jié)局是胚胎沒(méi)有自動(dòng)流產(chǎn),而是繼續(xù)向?qū)m角處擴(kuò)張,造成宮角破裂。這是比較危急的一種情況,是所有人最不愿意看到的一種結(jié)局;第三種結(jié)局是皆大歡喜,即宮角妊娠繼續(xù)往宮內(nèi)發(fā)育,最終足月自然分娩。
建議患者在發(fā)現(xiàn)宮角妊娠后如不想保留胚胎,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行流產(chǎn),切不可等待胚胎自動(dòng)流產(chǎn)。有部分女性朋友想留下胚胎,繼續(xù)觀察期待寶寶可有游回宮內(nèi),這種情況一定要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的嚴(yán)格評(píng)估,完全聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)自己再做相應(yīng)的決定,且全程應(yīng)接受監(jiān)護(hù),不可任性為之。
女性朋友如果月經(jīng)一直比較規(guī)律,當(dāng)有月經(jīng)停止現(xiàn)象發(fā)生時(shí),應(yīng)該首先想到的是懷孕。如果在確診懷孕的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)孕囊在宮角部位,子宮內(nèi)膜線與其相連,其周圍的肌壁層十分完整,并且經(jīng)過(guò)幾次連續(xù)的定期超聲檢查都存在這種情況,則可確診為宮頸妊娠。那么這種妊娠在孕幾周時(shí)是最危險(xiǎn)的呢?
宮角妊娠和輸卵管妊娠有很多近乎一樣的臨床癥狀,但是宮角妊娠和輸卵管妊娠相比宮角妊娠的停留時(shí)間更長(zhǎng)。很多女性都是胚胎發(fā)育至12到16周時(shí)導(dǎo)致宮角破裂,引起嚴(yán)重的大出血現(xiàn)象,這時(shí)只有進(jìn)行緊急手術(shù)才能控制患者病情,甚至是挽留患者生命。手術(shù)一般需要切除宮角以及同側(cè)輸卵管。
如果女性已經(jīng)停經(jīng)7到8周,在確認(rèn)已經(jīng)懷孕的情況下,也應(yīng)該進(jìn)行B超檢查,第一點(diǎn)是為了了解胚胎存活的情況,同時(shí)查看妊娠是否是正常的妊娠,把異位妊娠排除在外。一旦發(fā)現(xiàn)宮角妊娠,必須密切觀察給予及時(shí)的治療,才能避免嚴(yán)重后果的發(fā)生。
宮外孕對(duì)于已經(jīng)懷孕的女性來(lái)說(shuō),是最可怕的一個(gè)名詞。它代表此次孕育過(guò)程必須終結(jié),之前所經(jīng)歷的艱辛的備孕工作付諸東流。當(dāng)然,宮角妊娠有轉(zhuǎn)變?yōu)檎H焉锏目赡?,但是已?jīng)確診為宮頸妊娠的女性應(yīng)做好流產(chǎn)的心理準(zhǔn)備。那么宮角妊娠到孕幾周后可以排除呢?
宮角妊娠通過(guò)B超、宮腔鏡、陰超都可以確診。妊娠進(jìn)行到45天左右時(shí),就可通過(guò)以上方式觀察到孕囊,并可確認(rèn)孕囊位置是否正常,以及判斷出孕囊大小。
在發(fā)現(xiàn)宮角妊娠后,多數(shù)情況下都需終止妊娠。這是為了避免妊娠造成子宮破裂。其次宮角妊娠本身就可能會(huì)限制胎兒的發(fā)育,最終也有可能會(huì)自然流產(chǎn)。
由于女性宮角處基層薄弱,而且此處是子宮、輸卵管、卵巢很多血管的銜接處,所以此處的血流量是非常豐富的。宮角妊娠隨著胚胎的發(fā)育會(huì)使此處的肌層一天比一天薄弱,對(duì)女性來(lái)說(shuō)非常危險(xiǎn)。在確診宮頸宮角妊娠后,建議女性不要盲目保胎,應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取醫(yī)生的建議,妥善處理宮角妊娠。
科學(xué)界至今仍然沒(méi)有找到明確的宮角妊娠發(fā)病原因,所以對(duì)于宮外孕、宮角妊娠也無(wú)法做到百分之百的預(yù)防。在發(fā)生宮頸妊娠后,孕婦多數(shù)需要面臨終止妊娠的選擇。那么宮頸妊娠手術(shù)危險(xiǎn)大嗎?
宮角妊娠手術(shù)是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的。首先,宮頸妊娠手術(shù)治療需要根據(jù)宮角妊娠是否發(fā)生破裂來(lái)選擇手術(shù)的方式。手術(shù)一般包括吸宮術(shù),腹腔鏡手術(shù),開(kāi)腹手術(shù)。
吸宮術(shù)存在的風(fēng)險(xiǎn)是吸宮不全,有可能會(huì)造成子宮穿孔,引起出血等諸多風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然他也有優(yōu)點(diǎn),吸宮術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于可以徹底清除妊娠組織,使宮腔內(nèi)的形態(tài)、功能得以完善的保留。
其次是腹腔鏡手術(shù)治療宮頸妊娠腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是損傷小,恢復(fù)快,極少會(huì)引起患者其他并發(fā)癥,手術(shù)效果值得肯定。但是在進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的過(guò)程中,應(yīng)做好出血的預(yù)防工作,術(shù)前必須制定出完善的應(yīng)急方案。
開(kāi)腹手術(shù)比較適合,宮角妊娠已經(jīng)造成大出血休克的患者,進(jìn)行開(kāi)腹手術(shù)的同時(shí),應(yīng)同時(shí)給予患者抗休克的治療。患者一旦確診,必須與時(shí)間賽跑立即開(kāi)腹止血,手術(shù)需在嚴(yán)格消毒的前提下進(jìn)行,否則非常容易造成術(shù)后感染。