盆腔炎怎么檢查出來

在實際生活中，并不是所有女性都會患盆腔炎，只有少數(shù)人才會發(fā)病。因為女性的生殖系統(tǒng)本身就有自然防御功能，在功能正常時，能夠抵御外來有害物質(zhì)的入侵。那么，盆腔炎該如何檢查呢？

1、分泌物直接涂片

取陰道分泌物、尿道分泌物，或者患者腹腔液做直接薄層涂片，干燥后革蘭染色。只要在多形核白細胞里看見了革蘭氏陰性雙球菌，則可以確診為淋病感染。

2、病原體培養(yǎng)

病原體培養(yǎng)的標本來源同上，在取到標本后要立即或者在30秒時間內(nèi)將其接種于相應(yīng)培養(yǎng)基上，然后放置在35℃溫箱中培養(yǎng)48小時，最后進行細菌鑒定。除此之外，細菌學培養(yǎng)還可以得到其他需氧或者厭氧菌株，而且可以作為選擇抗生素的依據(jù)。

3、后穹隆穿刺

患者穿刺以后所得到的腹腔內(nèi)容物或者子宮直腸窩內(nèi)容物，比如正常腹腔液、血液、膿性分泌物，都可以進一步確診盆腔炎。

4、超聲波檢查

超聲波檢查對識別輸卵管、卵巢以及腸管粘連形成的包塊或者膿腫有85%左右的準確性。但是，輕度以及中度的盆腔炎難以在B型超聲影像中顯示出能夠幫助鑒別的明顯特征。

5、腹腔鏡檢

不是彌漫性腹膜炎，而且病人一般情況良好，可以實行腹腔鏡檢。腹腔鏡檢除了有助于明確診斷和鑒別診斷之外，還可以對患者盆腔炎的病變程度做出初步判定。

6、檢查男性伴侶

男性伴侶檢查有助于女性盆腔炎的診斷。取其尿道分泌物作直接涂片染色或者培養(yǎng)淋病雙球菌，結(jié)果如果為陽性，則是確診女性盆腔炎的重要證據(jù)。對確診無癥狀或者說癥狀輕者有重要意義，可以幫助其早發(fā)現(xiàn)，早治療。

一般情況下，女性并不會患盆腔炎，只有當身體抵抗力下降或者自然防御功受到破壞時，才會導致盆腔炎的發(fā)生。盆腔炎的病因主要有以下幾種。

1、產(chǎn)后以及流產(chǎn)后感染：生產(chǎn)完以后，產(chǎn)婦身體非常虛弱，宮頸口有惡露不斷流出，如果沒有及時關(guān)閉，就容易造成病原體侵入子宮腔內(nèi)，引起感染。自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)中，如果陰道流血的時間太長，或者有組織物殘留于子宮腔內(nèi)等都可以引起流產(chǎn)后感染。

2、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染：放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，以及各種生殖系統(tǒng)方面的手術(shù)、檢查，如果患者術(shù)前有性生活、手術(shù)消毒不嚴格或者術(shù)前適應(yīng)證選擇不正確，都容易引發(fā)盆腔炎急性感染?；颊咴谑中g(shù)后不注意個人衛(wèi)生，不遵守醫(yī)囑，同樣可能使細菌發(fā)生上行感染，從而引起盆腔炎。

3、經(jīng)期衛(wèi)生不良：如果女性不注意經(jīng)期衛(wèi)生，使用不夠干凈的衛(wèi)生巾和護墊，經(jīng)期采用盆浴方式洗澡、經(jīng)期性交等也可使病原體侵入盆腔而引起炎癥。

4、鄰近器官的炎癥直接蔓延：當女性發(fā)生闌尾炎、腹膜炎時，由于它們與內(nèi)生殖器官相鄰，其炎癥可以通過直接蔓延引起盆腔炎。如果女性患有慢性宮頸炎，炎癥也可以通過淋巴循環(huán)系統(tǒng)，引起盆腔發(fā)生結(jié)締組織炎。

盆腔炎可以分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩類。這兩類盆腔炎在發(fā)病時所表現(xiàn)出來的臨床癥狀有所不同。

1、急性盆腔炎的主要臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、陰道的分泌物增多，持續(xù)性的下腹痛，在活動或者性交后癥狀加重。如果病情發(fā)展到嚴重程度，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、頭痛以及食欲不振等現(xiàn)象。在月經(jīng)期發(fā)病的患者，往往出現(xiàn)血量增多，經(jīng)期延長。如果形成盆腔膿腫可造成局部壓迫癥狀，比如尿頻尿痛、排尿困難、里急后重。急性盆腔炎如果進一步發(fā)展可引起彌漫性腹膜炎、感染性休克，甚至可危及患者生命。

2、慢性盆腔炎癥一般多由于急性盆腔炎沒有徹底治愈或者患者自身體質(zhì)較差，病程遷延而來。慢性盆腔炎癥的主要臨床癥狀是下腹部有墜脹感以及腰骶部酸痛，常在過度勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。除此之外，月經(jīng)異常，月經(jīng)不規(guī)則也是慢性盆腔炎的癥狀之一。病程過長時，部分婦女可能回出現(xiàn)精神不振、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。慢性盆腔炎往往難以治愈，反復發(fā)作，容易導致不孕以及輸卵管妊娠等疾病，嚴重影響婦女的健康。

盆腔炎是一種比較常見的婦科病，也容易誤診。在確診盆腔炎是，需要與盆腔淤血綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤這3種疾病鑒別開來。

1、盆腔淤血綜合征：主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛，小腹墜痛并向下肢放射。檢查宮頸呈紫藍色，子宮和附件沒有異常，通過B超以及盆腔靜脈造影可以明確診斷此種疾病。

2、子宮內(nèi)膜異位癥：主要表現(xiàn)為繼發(fā)漸進性痛經(jīng)，同時伴有月經(jīng)失調(diào)或者不孕。如果在宮后壁、后陷凹處有觸痛性結(jié)節(jié)，即可診斷。

3、卵巢腫瘤：卵巢的惡性腫瘤可表現(xiàn)為盆腔包塊，與周圍組織相黏連、不活動，有壓痛感，容易與盆腔炎的炎性包塊混淆。但卵巢腫瘤的患者一般健康情況較差，而且病情發(fā)展迅速，伴有持續(xù)性疼痛，與月經(jīng)周期沒有關(guān)系。B超檢查如果見腹部包塊，有助于診斷。

一般來說，盆腔炎的治療可以分為藥物治療、手術(shù)治療2種，下面為大家具體介紹一下。

1、藥物治療：抗生素治療急性盆腔炎的主要藥物，可采取靜脈輸液、肌肉注射以及口服等多種給藥途徑。同時也可以聯(lián)合中藥進行治療，以取得更好療效。

2、手術(shù)治療：徹底治愈是盆腔炎手術(shù)的原則，這樣能夠有效避免遺留病灶再復發(fā)。對年輕盆腔炎患者一定要盡量保留卵巢功能。

通過治療，女性能逐漸擺脫盆腔炎的危害，讓自己享受健康的生活。不過，女性日常也要做好護理，避免疾病再次發(fā)作。