頸后透明帶掃描（NT）

NT是nuchaltranslucency的縮寫，指的是頸項透明層，也就是胎兒頸椎水平矢關(guān)切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度。頸項透明層檢查目的是為了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發(fā)現(xiàn)多種原因造成的胎兒異常。那么，做NT檢查多少錢呢？

其實，不同的地方價格可能不同，大致上是100元到400元之間，影響NT檢查費用的因素主要分為兩種：

1、選擇醫(yī)院：

一般來說，選擇大型的醫(yī)院，因擁有先進醫(yī)療設(shè)備、資深的產(chǎn)科主任，順產(chǎn)價格相對比一般的門診部、小型醫(yī)院來說都會比較貴，但是會更有安全保障。因此產(chǎn)科專家建議媽媽們做NT檢查一定要選擇正規(guī)的大型綜合醫(yī)院。

2、是否屬于醫(yī)保單位：

有的醫(yī)院是屬于醫(yī)保定點單位，做NT檢查的媽媽如果有生育險的話可以進行報銷，但報銷的額度每個醫(yī)院是不一樣的。但是要值得注意的是，做相關(guān)產(chǎn)檢必須要在生育險規(guī)定的范圍內(nèi)進行檢查，否則是報銷不了的。

NT檢查又稱頸后透明帶掃描，是通過B超手段測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位，用于評估胎兒是否有可能患有唐氏綜合征的一種方法。那么，NT檢查注意事項有哪些呢？

1、NT（頸后透明帶掃描）檢查是一種B超檢查項目，不需要抽血檢驗，進食和飲水不會影響檢查結(jié)果，因此在檢查前不需要空腹。

2、由于孕11周前胎兒過小無法難以觀察頸后透明帶，而孕14周后由于胎兒逐漸發(fā)育，可能會將頸項透明層出多余的體液吸收，影響檢測結(jié)果，因此孕婦最好在懷孕11~14周內(nèi)去做NT，以免檢查結(jié)果不準確。

3、做NT最好提前預(yù)約，一般在孕11周前就可以開始和醫(yī)院預(yù)約時間以便排期。不要在孕13周后再去預(yù)約，以免排隊時間過長，超過孕周做NT會影響檢測結(jié)果的準確率。

一旦孕婦被檢測出NT值偏高，則提示胎兒有較大的可能患有唐氏綜合征或其他身體缺陷，此時最好的方法是做一個絨毛活檢或羊水穿刺的診斷性檢測，進一步明確病情。那么，NT檢查應(yīng)對措施有哪些？

如果孕媽媽的NT測量值是3.4mm，孕媽媽先不要著急。首先這個值不一定是真的增高了；其次，即使真的增高了，NT也只是篩查，不是確診試驗，所以也就不是終止妊娠的指征。一次的NT測量3.4mm，不代表胎兒就是有問題的。如果有條件可以去做無創(chuàng)基因檢查，或者做有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷，來看看是不是存在染色體畸形。

如果染色體是正常的，那么，應(yīng)該注意胎兒心超的隨訪檢查。同時，因為NT增厚可能和其他一些畸形有一定相關(guān)，所以也是孕中期三維B超檢查的指征。

頸后透明帶掃描的檢測時間在孕早期，這個時候如果檢測出異常，孕婦還可以及時做絨毛活檢，并及早得知結(jié)果。如果孕婦不知道該怎么做，可以等到孕16周再去做一個羊水穿刺，也可以直接向醫(yī)生咨詢更多信息和建議。

對于NT檢查的結(jié)果，頸后透明帶通常隨寶寶的生長而相應(yīng)增長，那么，NT值正常范圍是多少呢？

在中國，醫(yī)生認為頸后透明帶大于3毫米為異常。如果頸后透明帶較厚，并不意味著寶寶一定有問題。一些正常寶寶的液體也較多。雖然2.9毫米是正常范圍的上限，但是十有八九測量值在2.5～3.5毫米之間的寶寶都是完全正常的。

頸后透明帶越厚，寶寶患病的風(fēng)險越高。如果厚度已經(jīng)達到了6毫米，那就具有很高的唐氏綜合征以及其他染色體、遺傳綜合癥和心臟問題的風(fēng)險。幸運的是，會有這樣厚的頸后透明帶的寶寶不是很多。

頸后透明帶通常隨胎兒的生長而增長，在孕14周后會逐漸消失。在中國，醫(yī)生認為頸后透明帶大于3毫米為異常。由于個體情況不同，一些正常胎兒的體液也較多，容易影響測量結(jié)果。如果頸后透明帶較厚，并不意味著胎兒一定有問題。

如果NT測值接近3mm，孕婦需要決定是否進行進一步檢查以明確患病風(fēng)險。一般來說，頸后透明帶越厚，胎兒出現(xiàn)異常的風(fēng)險越高。如果厚度已經(jīng)達到了6mm，建議進行后續(xù)的風(fēng)險排查，及早明確病情。

對孕11~14周的孕婦進行經(jīng)陰道超聲檢查，以測量胎兒頸部透明帶厚度。那么，NT檢查應(yīng)該怎么做呢？下面，小編將為大家介紹NT檢查的4個步驟。

1、超聲檢查時，首先對胎兒進行頭臀長（CRL）及雙頂徑測量確定超聲孕周，然后順序檢查胎兒結(jié)構(gòu)，觀察一些重要的指標如胎心、胎動、臍帶與胎兒鏈接部位、胎兒四肢發(fā)育、顱內(nèi)脈絡(luò)叢等，以除外胎兒異常如前腦無裂畸形、脈絡(luò)叢囊腫、臍疝及其它發(fā)育異常。

2、頸部透明帶厚度于胎兒長軸矢狀切面進行測量，測量時胎頭與脊柱呈一直線。放大倍數(shù)調(diào)節(jié)至胎兒軀體占屏幕大小的3/4左右。測量點放置于兩條高回聲線的內(nèi)側(cè)緣進行測量，這兩條高回聲線分別代表皮膚回聲及脊椎表面軟組織回聲，其間部分即為頸部透明帶。

3、取胎兒長軸矢狀切面，胎體呈自然屈曲位，測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位，從皮膚層的內(nèi)緣至筋膜層的外緣，測量3次，取最厚的值。

4、如果測得胎兒頸部透明帶厚度≥3mm（或≥2.5mm且根據(jù)胎兒頭臀長推算出的妊娠周數(shù)<12周），則建議孕婦接受羊水或絨毛穿刺檢查，以進行胎兒染色體核。

孕媽媽什么時間開始做NT檢查呢？NT是nuchal translucency的縮寫，指的是“頸項透明層”，也就是胎兒頸椎水平矢關(guān)切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度。NT檢查就是針對這一指標的測定。

NT檢查最好在懷孕11~14周做，超過14周檢查會不準確，比唐氏綜合癥的時間更早。NT檢查主要通過B超來進行測定，最終測量值小于3毫米為正常，超過3毫米則要考慮進行進一步檢查，如羊水穿刺等。

據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，NT檢查，然后再配合抽血化驗，唐氏綜合癥的檢出率能達到85%以上。除了已經(jīng)確定要做羊膜穿刺的孕婦，孕媽媽們最好都能做一下唐氏征母血篩查和胎兒頸部透明帶檢查，保障自己生下健康的寶寶。

頸項透明層檢查目的是為了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發(fā)現(xiàn)多種原因造成的胎兒異常。

因為研究發(fā)現(xiàn)，在懷孕11~14周期間，如果胎兒是唐氏兒或者是心臟發(fā)育不好的話頸項透明層會增厚。頸項透明層增厚與胎兒染色體核型、胎兒先天性心臟病以及其他結(jié)構(gòu)畸形有關(guān)，頸項透明層越厚，胎兒異常的概率越大。