寶寶發(fā)燒物理降溫

發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)燒后，媽媽首先要做的，不是急急忙忙帶著寶寶往醫(yī)院趕，不是立即給寶寶用退熱藥，更不是要求醫(yī)生給寶寶掛吊瓶、用抗生素，而是要盡快幫助寶寶物理降溫。

1、多飲食、多排尿，給寶寶穿寬松輕薄的衣服，增加皮膚散熱機(jī)會(huì)

感冒后多喝水、多休息都是最簡(jiǎn)單、最有效的應(yīng)對(duì)措施。多飲水、多排尿，最好是少量多次飲用白開(kāi)水。如果寶寶不愛(ài)喝白開(kāi)水，這時(shí)也可給予寶寶愛(ài)喝的果汁、湯汁甚至飲料等，只要能幫助寶寶補(bǔ)充更多液體，多多排尿，就有助于降溫和排出體內(nèi)毒素。

有的媽媽認(rèn)為寶寶發(fā)燒是受了涼，為了幫助寶寶發(fā)汗，就給寶寶穿上一層又一層的小衣服，小寶寶的臉被憋得通紅，捂得太多太厚，不利于皮膚散熱。如果外界環(huán)境已經(jīng)較高了，有可能會(huì)導(dǎo)致寶寶持續(xù)高熱甚至危及生命。

2、頭部冷濕敷或使用退熱貼

可用冷水浸濕毛巾后，稍擠壓不滴水即可，折疊到寶寶額頭的大小，置于前額，5分鐘左右視毛巾溫度更換。退熱貼是從國(guó)外傳入我國(guó)的新型物理降溫產(chǎn)品，目前媽媽可以買(mǎi)到的品牌很多，效果相似，可視寶寶接受情況使用。

3、頭部冰枕或冰袋冷敷

有專(zhuān)為嬰幼兒設(shè)計(jì)的小兒頭部冰枕或冰袋，內(nèi)含特殊凝膠，使用前放入冰箱中冷藏，取出后可持續(xù)保持較低溫度，使用時(shí)枕在寶寶頭下或者冰敷額頭，特別適用于發(fā)燒溫度較高的情況。 應(yīng)注意6個(gè)月內(nèi)的寶寶最好不要使用冰枕或冰袋，以免降溫過(guò)快、過(guò)低。

4、溫水擦浴或洗溫水澡

媽媽可用溫濕的毛巾給寶寶擦身，特別是頭部、四肢、腋下、腹股溝（大腿根部）、腘窩等處，通過(guò)水分蒸發(fā)，促進(jìn)皮膚散熱。寶寶發(fā)燒時(shí)，很多媽媽和老人都會(huì)使勁捂著怕寶寶凍著。其實(shí)如果室溫合適，給寶寶洗個(gè)溫水澡是幫助降溫的不錯(cuò)選擇之一。如果寶寶發(fā)展到高熱，可用酒精擦浴四肢和背部的方式，幫助寶寶盡快降溫，但最好應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員或在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。

1、體溫計(jì)

無(wú)論是傳統(tǒng)的水銀體溫計(jì)還是電子體溫計(jì)，都是家庭不可或缺的小工具。傳統(tǒng)水銀體溫計(jì)刻度從35℃-42℃，底部有個(gè)狹窄的曲頸，防止水銀液面因溫度下降而下滑。使用之前需要先進(jìn)行簡(jiǎn)單的消毒，例如酒精擦拭，然后把液面甩到36℃左右。體溫計(jì)可以測(cè)量口腔、腋下和肛門(mén)，口腔溫度是36.2℃-37.2℃，腋下溫度是35.7℃-37℃，肛門(mén)溫度是36.5℃-37.5℃，測(cè)量5-10分鐘后取出讀數(shù)。現(xiàn)在嬰幼兒較為通用的探耳電子體溫計(jì)，具有快捷、無(wú)不適感的優(yōu)點(diǎn)，但值得注意的是電子體溫計(jì)的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性，我們可以在給寶寶測(cè)試之前，先探測(cè)一下自己的體溫。

2、冰枕

冰枕頭并不是用冰制成的枕頭，這里指的是市面上用柔軟面料做枕套，里面裝有液體式、海綿式材質(zhì)填充物的枕芯。使用的時(shí)候先鋪上一條毛巾或棉布，避免直接與皮膚接觸，以免給寶寶帶來(lái)不適和造成局部降溫過(guò)快和皮膚組織凍傷。一般不建議給6個(gè)月以下幼兒使用冰枕，此時(shí)幼兒翻身動(dòng)作并不純熟，不宜長(zhǎng)時(shí)間頭枕冰枕。

3、退熱貼

退熱貼通過(guò)水汽化吸熱的物理變化達(dá)到降低體溫的效果。一般貼在額頭，左右勁動(dòng)脈或腋下，用起來(lái)有涼涼的感覺(jué)，緩解高熱對(duì)寶寶的不適感。優(yōu)點(diǎn)是吸附性強(qiáng)，可以避免寶寶移動(dòng)影響效果，缺點(diǎn)是長(zhǎng)時(shí)間黏貼可能會(huì)引起有些寶寶出現(xiàn)皮疹。

1、西瓜汁：如果在夏天，寶寶發(fā)燒時(shí)不伴有其他癥狀，可以吃少量冰西瓜汁之類(lèi)的冷飲，也可以勾兌少量溫水，避免西瓜汁過(guò)涼，幫助寶寶降溫、排尿。

2、金銀花茶：對(duì)外感風(fēng)熱或溫病初起，身熱頭痛，咽干口燥等有一定作用，但煮水味苦，可加糖后給寶寶服用。

3、苦瓜豆腐瘦肉湯：苦瓜甙和苦味素能增進(jìn)食欲，健脾開(kāi)胃；所含的生物堿類(lèi)物質(zhì)奎寧有利尿活血、消炎退熱的功效。

4、綠豆大米粥：用去皮綠豆熬大米粥，煮熟后加白糖給寶寶吃。綠豆皮有清熱利咽、止咳作用，綠豆肉有解毒及祛暑的療效，而且水分充足、營(yíng)養(yǎng)豐富。

5、小米粥：以植物蛋白及碳水化合物為主，不但營(yíng)養(yǎng)豐富，熱量適中，還有滋陰養(yǎng)血的作用，有利于寶寶恢復(fù)體力。

寶寶發(fā)燒了，除了先采取物理降溫法給寶寶退燒外，家長(zhǎng)也需要做一些護(hù)理工作，幫助寶寶身體休養(yǎng)，擊退病毒。做到以下幾點(diǎn)：

1、增加寶寶的睡眠時(shí)間，減少能量的消耗，有利于機(jī)體與疾病的斗爭(zhēng)。同時(shí)父母要注意觀察寶寶的精神、體溫、脈搏、面色等等。要為寶寶安排一個(gè)良好的休息環(huán)境，室內(nèi)保持安靜，不要大聲喧嘩、過(guò)于吵鬧；室溫以20℃左右為宜，如果屋里干燥，應(yīng)灑些水或使用加濕器；室內(nèi)不要門(mén)窗緊閉，要保持空氣新鮮，注意通風(fēng)。防止煙塵進(jìn)入室內(nèi)，嚴(yán)禁在寶寶病房?jī)?nèi)抽煙。

2、飲食發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致寶寶體內(nèi)水分散失較多，而且容易出現(xiàn)消化道功能紊亂，引起寶寶的食欲下降，體力過(guò)分消耗也使寶寶無(wú)力進(jìn)食。因此，此時(shí)不能強(qiáng)求寶寶進(jìn)食，而應(yīng)減少食量，并增加飲水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，應(yīng)在兩次喂奶之間喂些水，也可縮短每次哺乳時(shí)間。人工喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)減少奶量，奶中多加些水，待病情好轉(zhuǎn)后再恢復(fù)平時(shí)的飲食。

3、寶寶高熱時(shí)易引起抽痙，因此當(dāng)寶寶體熱太高時(shí)，在采取物理降溫措施的同時(shí)需注意，降溫需要有個(gè)舒緩的過(guò)程，下降太快會(huì)讓寶寶不適應(yīng)而出現(xiàn)其他癥狀。

4、要保持寶寶身體清潔。發(fā)燒寶寶出汗多，因此勤換內(nèi)衣，預(yù)防受寒顯得格外重要。

由于寶寶體質(zhì)和抵抗力水平較差，導(dǎo)致寶寶發(fā)燒的原因很多很復(fù)雜，低熱與高熱的原因不同，急性發(fā)燒與長(zhǎng)期發(fā)燒的原因不同。有些隱匿性疾病，連醫(yī)生也找不出來(lái)發(fā)燒的原因。不過(guò)兒童以急性發(fā)燒多見(jiàn)，通常有以下兩種原因：

1、非疾病因素

寶寶的體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)不成熟，體溫容易受外界環(huán)境影響：氣溫過(guò)高、劇烈運(yùn)動(dòng)、穿衣太多、喝水太少、水分流失、其他如預(yù)防注射都可能引起體溫升高，家長(zhǎng)常誤認(rèn)為寶寶“發(fā)燒”。

2、疾病因素

發(fā)燒是人體應(yīng)對(duì)疾病的一種保護(hù)性措施，寶寶發(fā)燒以病毒、細(xì)菌、支原體、寄生蟲(chóng)等微生物侵入體內(nèi)引起的感染最常見(jiàn)，如呼吸道、胃腸道、泌尿道、腦子感染等。除發(fā)燒外，還伴有各感染部位的癥狀。如呼吸道感染時(shí)可有流涕、咽痛、咳嗽；胃腸感染表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹瀉；泌尿道感染時(shí)可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、腰痛的現(xiàn)象；腦子腦膜感染時(shí)表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、抽搐、煩躁、嗜睡。

寶寶發(fā)燒時(shí)，各系統(tǒng)的癥狀不典型，比如得了肺炎并不一定咳嗽，可能只伴有厭食、吐奶、腹瀉等現(xiàn)象，容易誤診為“積食”而耽誤治療。所以年齡越小的寶寶發(fā)燒時(shí)，越要及時(shí)看醫(yī)生。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶發(fā)燒的規(guī)律和伴隨癥狀，及時(shí)到醫(yī)院檢查，盡早治療。

寶寶發(fā)燒有分為低熱、中度發(fā)熱、高熱和超高熱。以腋溫測(cè)量為準(zhǔn)：38℃以下為低熱，38℃-39℃為中度發(fā)燒，39℃-41℃為高熱，高于41℃為超高熱。寶寶的體溫一般在下午和夜里偏熱，流汗時(shí)也是偏熱的，所以這個(gè)時(shí)候測(cè)量出來(lái)的體溫會(huì)偏高。上午正常狀態(tài)下一般測(cè)量腋溫為36-37℃。爸爸媽媽要準(zhǔn)確測(cè)量寶寶體溫，發(fā)現(xiàn)發(fā)燒及時(shí)進(jìn)行護(hù)理。

由于寶寶的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，一旦發(fā)燒，體溫升高的幅度可能較大，變化速度也較快。成人發(fā)燒到38℃可能就很難受了，而寶寶燒到38℃多白天可能還歡蹦亂跳的，到晚上就可能忽然燒到39℃甚至40℃。

寶寶發(fā)燒，38.5℃是物理降溫和藥物降溫的分水嶺。雖然感染引起的發(fā)燒可刺激免疫系統(tǒng)對(duì)抗疾病，但如果發(fā)展到高熱就可能會(huì)影響到大腦功能，還可能引發(fā)高熱驚厥。由于使用退熱藥后，要經(jīng)過(guò)一定時(shí)間才能發(fā)揮退熱作用，為了避免體溫升到39℃，通常要在寶寶體溫達(dá)到38.5℃時(shí)，就要給寶寶服用退熱藥。不可一味避免藥物，就一直采取物理降溫法。

退燒藥的作用就是退燒，就像饅頭能飽腹一樣，不會(huì)形成依賴(lài)。藥物降溫或物理降溫都是可以選擇的退燒措施，只要符合條件，都可以應(yīng)用，而這并不沖突。