發(fā)燒吃什么藥

發(fā)燒有很多種原因，也就對(duì)應(yīng)有很多種藥，不同種類的藥也會(huì)分為小孩用藥與成人用藥，所以治療發(fā)燒的用藥需謹(jǐn)慎，寶寶發(fā)燒用藥更要謹(jǐn)慎。發(fā)熱要看原因不能盲目退熱，常見(jiàn)的有這樣幾種：

1、感冒引發(fā)的發(fā)燒：你可以用解熱止痛類的如APC，有小孩專用的解熱、退熱藥一般是不刺激胃的；

2、高熱不退：可用適當(dāng)加點(diǎn)激素，如氟美松就比較常用，一般與復(fù)方氨基比林一起肌肉注射

3、感染引起的高熱：一定要抗感染治療還有就是在抗感染治療

4、如果吃藥3天無(wú)效的高熱就要去看醫(yī)生了

孩子發(fā)燒一般不超過(guò)38.5℃，建議只用物理降溫，但如超過(guò)38.5℃或孩子有驚厥史，要及時(shí)用退燒藥。父母最好選用對(duì)乙酰氨基酚(百服寧、泰諾林等)、布洛芬(美林等)這兩款兒科醫(yī)生使用最廣，臨床安全性較高的藥物。

這兩類退燒藥雖屬兩種不同類型，但作用都是解熱鎮(zhèn)痛。服用時(shí)，需注意兩者劑型的差別：對(duì)乙酰氨基酚類的百服寧、泰諾林等有滴劑、口服液、咀嚼片三種劑型；布洛芬類的美林，對(duì)兒童只有滴劑和口服液兩種劑型。

對(duì)乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)

商品名：泰諾林、百服寧、安佳熱等

用法：每千克體重10 ～ 15 毫克/ 次，每4 小時(shí)1 次，每24 小時(shí)不超過(guò)5 次。

優(yōu)點(diǎn)：吸收快速而完全，口服30 分鐘內(nèi)就能產(chǎn)生退熱作用。副作用相對(duì)比較小，對(duì)胃腸道基本沒(méi)有刺激，對(duì)血小板功能以及凝血功能沒(méi)有影響，沒(méi)有腎毒性，所以安全性比較高。對(duì)2 歲以下的孩子，醫(yī)生通常習(xí)慣用這種藥物。而且它可與牛奶、果汁同服。

缺點(diǎn)：退燒雖然起效快，但控制體溫的時(shí)間相對(duì)其他藥物要短，控制退燒時(shí)間約為2 ～ 4 小時(shí)。

布洛芬

商品名：美林、恬倩、臣功再欣等

用法：可用于嬰幼兒的退熱，緩解由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。按體重一次5 ～ 10mg/kg，需要時(shí)每6 ～ 8 小時(shí)可重復(fù)使用，每24 小時(shí)不超過(guò)4 次。

優(yōu)點(diǎn)：它和對(duì)乙酰氨基酚是世界衛(wèi)生組織( W H O ) 推薦的兩種退熱藥，也是較為安全的退燒藥。它的優(yōu)點(diǎn)是退熱平穩(wěn)且持久，控制退燒時(shí)間平均約6 小時(shí)左右，最高可達(dá)8 小時(shí)。而且它對(duì)于39℃以上的高熱退燒效果比對(duì)乙酰氨基酚要好。

缺點(diǎn)：有輕度的胃腸道不適，偶有皮疹和耳鳴、頭痛、影響凝血功能及轉(zhuǎn)移酶升高等，也有引起胃腸道出血而加重潰瘍的報(bào)道。還有報(bào)道說(shuō)它在脫水、血容量低和心輸出量低的狀態(tài)下偶見(jiàn)可逆的腎損傷，過(guò)量服用可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、癲癇發(fā)作等副作用。所以一般多用于3 歲以上高熱的孩子。

一般醫(yī)院的小兒科每天看診的15%-20%都是發(fā)燒的寶寶，所以寶寶發(fā)燒的幾率會(huì)比成人略高，所以遇到寶寶發(fā)燒，新手爸媽不要過(guò)于慌張，要查明原因及需求，如果需要給寶寶吃退燒藥一定要選對(duì)藥物，看計(jì)量，按時(shí)間間隔，千萬(wàn)不能過(guò)于著急，藥效都是慢慢體現(xiàn)的。

1、注意藥物的選擇

由于寶寶的器官發(fā)育未完善，用錯(cuò)藥物或者藥物劑量過(guò)大都可能對(duì)寶寶造成影響，所以選擇一款安全的退燒藥非常重要。寶寶發(fā)燒的本質(zhì)多為病毒、細(xì)菌感染，西醫(yī)退燒藥可以快速降溫但卻無(wú)法解決感染的問(wèn)題，因此常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒情況，這就是我們常說(shuō)的治標(biāo)不治本。因此給孩子選擇一些溫和的中成藥服用，效果不錯(cuò)。

2、注意用藥計(jì)量

1歲之前的嬰兒，最好用滴劑，因?yàn)榈蝿┧幬餄舛刃?、刺激性小。在滴劑的用量上則要按體重選擇。一般6~11個(gè)月的嬰兒，對(duì)應(yīng)體重為5.5~8公斤，用1滴管的退燒藥。12~23個(gè)月的嬰兒，體重在8.1~12公斤左右，吃1.5滴管。

2歲以上孩子，最好服用顆粒劑、口服液的退燒藥。再大一點(diǎn)的孩子可用片劑，這種像餅干一樣的水果味咀嚼片，孩子不會(huì)拒絕服用。此外，阿司匹林、撲熱息痛等退燒藥，對(duì)患兒刺激性和副反應(yīng)較大，吲哚美辛(消炎痛)類藥，對(duì)胃部刺激較大，不建議使用。

3、注意用藥時(shí)間

用藥過(guò)程中，家長(zhǎng)要注意給孩子服用一類退燒藥的時(shí)間別太長(zhǎng)，發(fā)燒超過(guò)兩天最好換用另一類藥。尤其西藥 不能過(guò)量服用，如服用泰諾林和百服寧，一天不能超過(guò)4次，每次間隔最少4小時(shí)。

4、退燒藥不要混合吃

不同的藥對(duì)應(yīng)不同的發(fā)熱原因，媽媽們別偷懶，想著每樣都吃一點(diǎn)，可以更好的退燒，這種做法是完全錯(cuò)誤滴!

是否給孩子吃退燒藥，需要權(quán)衡一番利弊。藥物當(dāng)然可以改善孩子的病情，讓寶寶舒服點(diǎn)兒；但也很可能帶來(lái)一些副作用。世界衛(wèi)生組織建議2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下，藥物退熱治療應(yīng)該只用于高燒的孩子。服用的方法和劑量一定要按醫(yī)生的要求去做。

尤其應(yīng)該注意的是：常有很多家長(zhǎng)給孩子混合使用不同種類的退燒藥物，有些性急的父母，用了口服藥半小時(shí)沒(méi)退燒，又加栓劑，然而各種藥物的持久性不同，混用可能使藥效重疊。結(jié)果燒退得太猛太急，使得體溫速降至36攝氏度以下。又產(chǎn)生新的問(wèn)題。家長(zhǎng)可以選定一種退燒藥，熟悉它的使用劑量和間隔時(shí)間，使用起來(lái)才能得心應(yīng)手。

寶寶小肝臟發(fā)育不健全，用藥上媽媽們更要注意，一是要選擇兒童專用藥，二是西藥使用上要慎重，避免過(guò)量對(duì)孩子肝腎的傷害。目前各醫(yī)院和藥房出售的兒童退熱藥主要有水劑、片劑、栓劑和針劑四種劑型，比較常見(jiàn)的小兒退燒藥可按成分分成8大類：

1、阿司匹林

注意：16歲以下禁用

使用最久的一種退熱藥，其退熱作用較強(qiáng)，但副作用也大，對(duì)胃腸刺激嚴(yán)重，甚至?xí)T發(fā)潰瘍。英國(guó)明確規(guī)定，16歲以下兒童禁用阿司匹林。目前該藥在國(guó)內(nèi)兒科也趨于淘汰。

2、對(duì)乙酰氨基酚

注意：適合2個(gè)月及以上兒童退熱，比較安全，可常備家中。

即撲熱息痛，是目前兒科臨床最常用退燒藥物，是一種比較安全的退熱藥。退熱效果迅速、不良反應(yīng)少，對(duì)胃腸道刺激小，可以常備家中。代表藥如泰諾林口服混懸液/混懸滴劑。

3、柴胡注射液

中藥柴胡提取的注射劑，該藥退熱作用較慢且弱，副作用少。規(guī)格為每支2毫升，用量3歲以內(nèi)小兒每次肌肉注射1/3~1/2支，大于4歲每次一支。

4、布洛芬

注意：適合6個(gè)月及以上兒童用于解熱鎮(zhèn)痛

布洛芬是屬于比較新的兒科退燒藥物，安全高效，具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用，作用持久，副作用少，代表藥如美林布洛芬混懸液/混懸滴劑。

5、賴氨匹林

用法：肌內(nèi)注射或靜脈注射。兒童一天按體重10～25mg/kg，分2次給藥。

優(yōu)點(diǎn)：解熱作用強(qiáng)，起效快，作用緩和而持久，可避免口服阿司匹林和布洛芬對(duì)胃腸道的刺激。由于布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚均為片劑、水溶液及混懸液(滴劑)，沒(méi)有靜脈注射及肌肉注射劑型，所以對(duì)于口服藥物困難的孩子，醫(yī)生也常選擇這類藥。

缺點(diǎn)：因?yàn)楹邪⑺酒チ?，長(zhǎng)期應(yīng)用可能誘發(fā)瑞氏綜合征，有的會(huì)誘發(fā)過(guò)敏性休克和哮喘重度發(fā)作。所以16歲以下的兒童都應(yīng)該謹(jǐn)慎使用，應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意詢問(wèn)過(guò)敏史。

注意：這類藥有明顯的劑量依賴性，即隨劑量上升而療效上升，所以要防止過(guò)量用藥，否則會(huì)引起肝臟損害。

6、尼美舒利(慎用)

注意：風(fēng)險(xiǎn)高，需慎用;12歲以下兒童禁用。

尼美舒利具有顯著的抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。但是，近期有報(bào)道表明，尼美舒利有極高的致嚴(yán)重肝損害的用藥風(fēng)險(xiǎn)，需慎用。2002-2005年，西班牙、土耳其、愛(ài)爾蘭等國(guó)家已將該藥撤出市場(chǎng)。

7、復(fù)方氨基比林

注意：嬰幼兒禁用，年長(zhǎng)兒慎用

又名安痛定，是一種注射劑是臨床上最常用的強(qiáng)效退熱藥之一。潛在誘發(fā)急性溶血性貧血，發(fā)生皮疹等副作用風(fēng)險(xiǎn)。若注射本品劑量過(guò)大會(huì)使孩子出汗過(guò)多，體溫驟降，易引起虛脫。

8、安乃近

注意：非萬(wàn)分緊急情況不要使用，和阿司匹林有交叉過(guò)敏反應(yīng)。

安乃近的退熱效果明顯迅速，但副作用也非常很明顯，個(gè)別病人對(duì)該藥過(guò)敏，甚至?xí)霈F(xiàn)休克甚至死亡。因此僅在急性高熱、病情急重，又無(wú)其他退熱藥可用時(shí)才用于緊急退熱。目前27個(gè)國(guó)家禁止或限制使用安乃近，但國(guó)內(nèi)有的地方醫(yī)院還在使用，值得引起人們高度重視。

寶寶經(jīng)常發(fā)燒，一般寶寶發(fā)燒如果不是太過(guò)高的話都可以選擇物理降溫，這樣對(duì)寶寶的身體比較有好處，但是如果寶寶是高燒的話則需要用藥，那么嬰兒發(fā)燒吃什么中藥好呢?

多數(shù)寶寶發(fā)燒是因?yàn)槭軟龈忻耙?，如果寶寶發(fā)燒時(shí)手腳冷，舌苔白，面色蒼白，小便顏色清淡，父母可用生姜紅糖水為之祛寒，在水里再加兩三段一寸長(zhǎng)的蔥白，更有利寶寶發(fā)汗。如果寶寶發(fā)燒咽喉腫痛，舌苔黃，小便黃而氣味重，說(shuō)明孩子內(nèi)熱較重，這時(shí)不能喝姜糖水，而應(yīng)喝大量溫開(kāi)水，也可在水中加少量的鹽。

如果造成孩子發(fā)燒的原因是吃了過(guò)多的食物，食積導(dǎo)致發(fā)熱，可以使用一些消食的藥物用來(lái)幫助孩子退燒。

燒到38.5度還不算很嚴(yán)重，用最基本的物理降溫法吧，溫水擦浴、額頭敷冷毛巾等，寶寶發(fā)燒到39度以下，其實(shí)都算正常的，建議不需要用藥。在體溫超過(guò)38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥。如果孩子以往有高熱驚厥史，不妨在38攝氏度時(shí)就給孩子吃退燒藥。