麻疹
為什么小孩子容易患麻疹，麻疹有哪些危害？麻疹能預(yù)防嗎？下面我們先從麻疹是什么說(shuō)起。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，麻疹是一種由麻疹病毒引起的具有高度傳染性的急性出疹性傳染病，這種疾病主要影響皮膚及呼吸道。
小兒麻疹是冬末春初易發(fā)的一種傳染病，也是兒童時(shí)期發(fā)病率較高且又易傳染的一種急性傳染病。在潛伏期末2～3天至出疹后5天（如并發(fā)肺炎，則延至出疹后10天）有傳染性，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳染，也可通過(guò)污染的日用品、衣物等間接傳播。臨床以發(fā)熱、結(jié)合膜炎、流淚羞明、麻疹粘膜斑和全身斑丘疹、疹退后有糠麩樣脫屑及棕色色素沉著為其特征。
隨著麻疹減毒活疫苗的普遍應(yīng)用，其發(fā)病率已大為降低，但少數(shù)地區(qū)由于，仍有局部流行。
從患上麻疹到痊愈需要一段時(shí)間，在這段時(shí)間內(nèi)，處于不同時(shí)期時(shí)，寶寶會(huì)表現(xiàn)出不同癥狀。一般情況下，患上麻疹后會(huì)出現(xiàn)發(fā)高燒，并伴隨流鼻涕、咳嗽等癥狀，發(fā)熱第2～3天在口腔黏膜可發(fā)現(xiàn)斑點(diǎn)， 1～2天后出現(xiàn)疹子。先從頭、臉部位開始，幾天之內(nèi)蔓延至全身。疹子長(zhǎng)出后，發(fā)燒溫度會(huì)下降。有些患兒可能會(huì)并發(fā)肺炎、中耳炎、腦炎等。
潛伏期
小兒麻疹潛伏期一般為10-14天，亦有短至1周左右。在潛伏期內(nèi)可有輕度體溫上升。
前驅(qū)期
小兒麻疹前驅(qū)期也稱發(fā)疹前期，一般為3-4天。這一期的主要表現(xiàn)類似上呼吸道感染癥狀：
1、發(fā)熱，見于所有病例，多為中度以上發(fā)熱。
2、咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等其他癥狀，以眼癥狀突出，結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線，對(duì)診斷小兒麻疹極有幫助。
3、部分病例可有一些非特異癥狀，如全身不適、食欲減退、精神不振等。嬰兒可有消化系統(tǒng)癥狀。
出疹期
在這個(gè)階段，發(fā)燒的第四天左右身體將會(huì)陸續(xù)開始出現(xiàn)皮疹，這種情況將會(huì)持續(xù)3-5天。最早出現(xiàn)皮疹的部位是在耳朵后跟著發(fā)際，然后漸漸蔓延至面部、頸部，上往下波及胸腹部、背部、四肢，最后會(huì)在手掌和腳底。除了身體上出現(xiàn)皮疹外，出疹的高峰期，患兒會(huì)持續(xù)高燒，體溫可突然升高至40-40.5℃，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)肺部病變、肝脾輕度腫大。
恢復(fù)期
當(dāng)出疹3-5天之后，體溫會(huì)逐漸的下降，全身的癥狀也會(huì)開始有所減輕。也會(huì)隨著之前出疹的順序，皮疹依次消退，不過(guò)會(huì)就是會(huì)留下淡褐色的斑，還會(huì)有脫皮的表現(xiàn)。這個(gè)階段大約又將持續(xù)1-2周。
目前對(duì)抗麻疹病毒還沒有十分有效的藥物，因此寶寶患上麻疹后，一定要做好家庭護(hù)理，幫助寶寶順利痊愈。
1、隔離患兒
因?yàn)槁檎畈《敬罅看嬖谟诎l(fā)病初期病人的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中，通過(guò)病人打噴嚏、咳嗽等途徑將病毒排出體外，經(jīng)空氣飛沫直接傳播，麻疹病毒還可經(jīng)接觸被污染的生活用品，作為機(jī)械攜帶工具，在短時(shí)間短距離起到傳播作用，引起感染。
因此孩子得了麻疹如無(wú)并發(fā)癥應(yīng)在家中隔離。隔離時(shí)間為5天，有并發(fā)癥者需延長(zhǎng)至10天。
2、保持室內(nèi)通風(fēng)
麻疹病毒通常在密閉的室內(nèi)可以存活1天左右，只要一旦暴露在空氣流通的地方，就會(huì)失去喪失活力。所以患兒在麻疹期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣新鮮、通風(fēng)，但切忌不要讓患兒直接吹風(fēng)，以免著涼。家長(zhǎng)接觸病兒后，只需在戶外逗留20分鐘，即可不傳染他人。病兒的衣服。被褥、玩具等在室外曬1～2小時(shí)就可達(dá)到消毒目的。
3、創(chuàng)造安靜的休息環(huán)境
為了使患兒休息好，居室要安靜，父母應(yīng)為其創(chuàng)造一個(gè)良好的休息環(huán)境。麻疹患兒的眼睛不可以直接受強(qiáng)光刺激，在陽(yáng)光強(qiáng)烈的白天應(yīng)把窗簾拉上，遮擋外面的強(qiáng)光；到了晚上可以選擇光線柔和不猛烈的燈具也可覆上燈罩。
給病兒穿衣蓋被要適當(dāng)，穿蓋過(guò)多，捂得全身是汗，見風(fēng)反而容易感冒著涼，而引起肺炎。
4、清淡飲食
患兒發(fā)熱期間給予清淡易消化的流質(zhì)飲食，如牛奶、豆?jié){、蒸蛋等，常更換食物品種并做少量多餐，以增加食欲利于消化。多喂開水及熱湯，利于排毒、退熱、透疹。除生冷油膩的食物外，不需“忌口”。
5、注意衛(wèi)生
麻疹病毒侵入人體后，不但使皮膚出疹子，同時(shí)還使眼結(jié)膜、口腔、鼻腔粘膜產(chǎn)生分泌物，這些分泌物中含有大量病毒，如不及時(shí)清洗，分泌物長(zhǎng)時(shí)間地刺激皮膚粘膜，使這些部位的抵抗力下降，給病毒繼續(xù)入侵和其他致病菌的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造了條件。因此，做好病兒皮膚粘膜的清潔衛(wèi)生是十分重要的。
6、剪指甲
患病期間應(yīng)剪去患兒的指甲，這是為了避免寶寶忍受不住皮疹的瘙癢，將皮膚抓破，導(dǎo)致感染。
7、高熱的護(hù)理
患兒出疹期的體溫可高達(dá)40°，這個(gè)時(shí)候父母應(yīng)當(dāng)酌情的選用小劑量的退燒藥，以免高燒對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷。切忌不可驟然降溫，這樣會(huì)因?yàn)榛純旱纳眢w承受不住而導(dǎo)致虛脫。
8、觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥
麻疹的并發(fā)癥多而且比較嚴(yán)重，為及早發(fā)現(xiàn)，應(yīng)密切觀察病情。常見的并發(fā)癥有肺炎、喉炎、心肌炎及腦炎等。肺炎表現(xiàn)為咳嗽加重、氣喘、呼吸困難、面色發(fā)紺。喉炎表現(xiàn)聲音嘶啞、吸氣性呼吸困難，甚至出現(xiàn)像狗叫聲的哮吼性咳嗽。心肌炎表現(xiàn)為面色蒼白、心慌氣短。乏力多汗。腦炎表現(xiàn)為嗜睡或煩躁、頭痛、劇烈嘔吐甚至驚厥昏迷，如果發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)，應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診治，防止發(fā)生嚴(yán)重后果。
合理的飲食，能幫助寶寶盡快痊愈，下面推薦幾個(gè)治療小兒麻疹的食療法，家長(zhǎng)們不妨試一試。
麻疹初起
癥狀為發(fā)熱、咳嗽流涕、畏光、眼泡浮腫、淚水汪汪、神倦思睡、口腔頰部、齒處可見白色疹點(diǎn)。此期約3天。
方法一：黃豆金針菜：黃豆50克，金針菜25克，黃豆浸一晝夜，金針菜洗凈，共煮至熟，取汁代茶飲，日1劑，3次服完，連服3天。
方法二：芫荽蔥豉湯：芫荽15克，蔥頭3個(gè)，豆豉10粒，三物共煮湯，湯成入香油鹽調(diào)味。一日1劑，連服3日。
出疹期
癥狀為皮疹出現(xiàn)至消退，約3～4天。患兒高熱不退，皮膚出現(xiàn)玫瑰樣丘疹，針尖大小，先見耳后發(fā)際及頸、頭面、胸背、四肢手掌足底止為丘疹出齊。
方法一：二皮飲：梨皮20克，西瓜皮30克，洗凈切碎共煎，去渣入冰糖代茶飲，日1劑，連服5～7天。
方法二：五汁飲：甘蔗汁60毫升，荸薺汁30毫升，蘿卜汁、梨汁各30毫升，西瓜汁60毫升隔水共蒸熟，涼后代茶飲。每日1～2劑。
恢復(fù)期
皮疹按出現(xiàn)的次序消退，皮屑脫落，皮膚留褐色斑跡，燒退，食欲漸增。
方法一：蓮子冰糖羹：蓮子、百合各30克，冰糖15克，蓮子去心，與百合冰糖文火慢燉，待蓮子百合爛熟即可。日1劑，連服7～10天。隨意服。
方法二：淮山百合粥：淮山、苡薏仁各20克，百合30克，粳米100克，洗凈共煮，粥熟分3次服完，連服7～10天。
由于麻疹的傳染性比較強(qiáng)，因此家長(zhǎng)們?cè)谌粘Ｉ钪幸寣殞氝h(yuǎn)離麻疹患者，如果自己寶寶已患麻疹也應(yīng)該及時(shí)隔離，盡量避免傳染。預(yù)防麻疹應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：
1、小兒麻疹病人是小兒麻疹的主要傳染源，因此發(fā)現(xiàn)同一家庭、同一幼兒園、同-班級(jí)的小孩中有麻疹患者，應(yīng)該盡快隔離患兒，減少不必要的探視。
2、麻疹流行期間不帶易感兒童去公共場(chǎng)所，如電影院、公共汽車、娛樂場(chǎng)所等。
3、如果接觸了病人剛剛用過(guò)的手巾、玩具等，也有傳染上小兒麻疹的可能，因此，家長(zhǎng)應(yīng)該立即帶寶寶看醫(yī)生，如果寶寶接觸麻疹病毒后的時(shí)間不足6天，醫(yī)生可能會(huì)建議給寶寶注射免疫球蛋白，這有助于防止寶寶出小兒麻疹。如果寶寶的月齡在6個(gè)月以上，接觸病毒的時(shí)間在72小時(shí)內(nèi)，醫(yī)生還可能建議給寶寶注射一針麻疹疫苗。
4、為提高易感者免疫力，對(duì)8個(gè)月以上未患過(guò)小兒麻疹的小兒可接種小兒麻疹疫苗。