羊水指數(shù)

羊水指數(shù)是醫(yī)生確定孕婦體內(nèi)羊水量是否正常的一個(gè)重要判斷數(shù)值，通過B超可以測出羊水指數(shù)。具體測量方法為，將子宮分為左上，右上，左下和右下四個(gè)象限，分別量每個(gè)象限中羊水的最大深度，再相加求其總和，比如某位孕媽子宮內(nèi)四個(gè)象限的羊水最大深度分別是：3cm、1cm、4cm、1cm，那么她的羊水指數(shù)則為9cm。羊水指數(shù)在8cm～24cm厘米的范圍之內(nèi)屬于正常狀態(tài)，小于8cm為羊水過少，大于24cm則為羊水過多。通常情況下，羊水指數(shù)的大小因人而異，一般隨著妊娠周數(shù)增長而逐漸增加，到妊娠36至38周達(dá)到最大值，過了預(yù)產(chǎn)期則明顯減少。

羊水過多或者過少都會(huì)對(duì)胎兒造成不好的影響，網(wǎng)友cicelykuang在懷孕39周多的時(shí)候羊水指數(shù)值只有8cm，達(dá)到了羊水過少的臨界值，因此，醫(yī)生建議她盡早結(jié)束妊娠，以保證胎兒的安全。那么羊水過少會(huì)對(duì)胎兒造成哪些影響呢。

1、羊水過少時(shí)，羊水呈黏稠、渾濁的深綠色，準(zhǔn)媽媽的腹部非常敏感，容易出現(xiàn)宮縮。

2、產(chǎn)檢時(shí)宮高和腹圍都小于同孕齡媽媽，胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)受限。

3、羊水過少在妊娠期容易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)，生產(chǎn)過程中容易出現(xiàn)胎兒窘迫，增加手術(shù)難度，嚴(yán)重影響產(chǎn)兒的養(yǎng)育難度。

羊水過少會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后果，因此受到產(chǎn)科醫(yī)生的高度重視，那么為什會(huì)發(fā)生羊水過少的情況呢？哪些原因會(huì)導(dǎo)致羊水過少？

1、胎兒畸形：多數(shù)伴有先天性的泌尿系統(tǒng)問題，導(dǎo)致胎兒少尿或無尿，引起羊水過少。

2、過期妊娠：到了妊娠末期，由于胎盤老化，羊水量呈逐漸減少的趨勢。

3、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩：有時(shí)羊水過少是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的結(jié)果。寶寶不一定有什么異常，但是生長發(fā)育要比同胎齡胎兒緩慢，一般認(rèn)為與孕母營養(yǎng)不良，或是與病毒感染有關(guān)。

媽媽們最關(guān)心的事情當(dāng)然是，如果出現(xiàn)羊水過少情況應(yīng)該怎么辦呢？有什么辦法能增加羊水量嗎？一般情況下，如果胎兒已經(jīng)成熟，醫(yī)生會(huì)建議產(chǎn)婦盡早結(jié)束妊娠，以避免出現(xiàn)胎兒缺氧。

如果羊水過少，醫(yī)生會(huì)密切觀察胎兒，確保他繼續(xù)正常發(fā)育。至于醫(yī)生會(huì)怎樣具體處理，則要看你的孕周、胎兒的健康狀況以及你是否有其他并發(fā)癥。

1、如果在孕中期發(fā)現(xiàn)羊水過少常常合并胎兒畸形，需要進(jìn)行細(xì)致檢查（如進(jìn)行臍血或羊水染色體檢查，排除染色體異常）。當(dāng)排除胎兒畸形可能后，可嚴(yán)密觀察胎兒在宮內(nèi)的情況及羊水量的變化。

2、如果是由于母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少，大量飲水、靜脈輸液以及吸氧可以起到一定作用。

3、對(duì)于凝血功能亢進(jìn)的媽媽，可以皮下注射低分子肝素，或者靜脈輸注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盤的血液循環(huán)更加通暢，利于羊水的形成。

4、必要時(shí)還可以采用羊膜腔內(nèi)灌注療法，即在B超引導(dǎo)下用穿刺針經(jīng)腹向羊膜腔內(nèi)注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況。這種方法現(xiàn)在被越來越多的人認(rèn)識(shí)并采納，尤其是對(duì)于一些較早期出現(xiàn)不明原因羊水過少的孕婦，胎兒不成熟，羊水灌注可以在短時(shí)間內(nèi)改善羊水過少對(duì)胎兒的影響，維持胎兒的正常發(fā)育。但是在進(jìn)行這些治療前一定要先進(jìn)行全面的評(píng)估，治療時(shí)必須住在醫(yī)院，在嚴(yán)密的監(jiān)測下進(jìn)行，以防過敏反應(yīng)、出血傾向、早產(chǎn)、流產(chǎn)、感染等不良反應(yīng)的發(fā)生。

往羊膜腔內(nèi)灌注羊水可以改善羊水過少的情況

5、如果你快到預(yù)產(chǎn)期了，醫(yī)生會(huì)給你做引產(chǎn)。有時(shí)候，你可能需要早點(diǎn)兒把寶寶生出來，比方說，如果你有嚴(yán)重的先兆子癇或?qū)殞氃谧訉m里狀況不好。

6、羊水過少會(huì)增加你生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性。主要的問題是，由于羊水變得非常少，寶寶的活動(dòng)或你的宮縮會(huì)擠壓臍帶。在生產(chǎn)過程中，如果你的寶寶承受不住順產(chǎn)，醫(yī)生會(huì)建議你做剖腹產(chǎn)。

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多喝水

“洛克”： 只要每天喝八杯水，一次250ml，一口氣喝完，保證能漲上去的！我之前檢查也是羊水少，只有8cm，醫(yī)生說要是38周檢查低于8cm就得住院了，我每天堅(jiān)持聽醫(yī)生的話這么喝，38周檢查時(shí)漲上去了！

“溜溜”：多喝水，我33周的時(shí)候B超羊水只有8.6cm，之后每天都喝很多水，38周的時(shí)候B超結(jié)果羊水有11cm了?！　?/p>

喝豆?jié){

“昂刺兒”：我37周是檢查是8.1cm，醫(yī)生說一周復(fù)查，不行就住院，之后就一直自己打豆?jié){喝，38檢查就正常了。

“JKJG”：我的產(chǎn)檢主任朋友告訴我，孕婦每天喝三大杯豆?jié){，保證羊水的量不會(huì)少，還要大量喝水。

打點(diǎn)滴

“cloud”：我之前懷大寶的時(shí)候就是因?yàn)檠蛩僮×藘纱吾t(yī)院。5個(gè)月住一次，8個(gè)月住一次，每次住一個(gè)星期，每天在醫(yī)院里就是打8個(gè)小時(shí)點(diǎn)滴。當(dāng)時(shí)醫(yī)生就說過，如果羊水不是特別少，一般在家多飲水和多吃含水量多的水果，身體就可以自行補(bǔ)充，但是需要每天堅(jiān)持才有效，像我當(dāng)時(shí)羊水少得嚴(yán)重的，就要住院用點(diǎn)滴補(bǔ)充是最快最有效的辦法了。

補(bǔ)充水份

“jiajia5594”：增加羊水我最有經(jīng)驗(yàn)了，之前我去醫(yī)院檢查羊水值比正常值少一半，正常值是8cm，我才3cm呢，醫(yī)生馬上給我開了住院單，但我堅(jiān)持不住院，相信自己可以增加羊水，后來我就每天早上起床喝一大杯水，上班到辦公室喝一杯牛奶，期間喝1000ML（要分少量喝不要一次性喝許多不然喝不下），中午吃飯中餐休息后再喝一杯牛奶，下班回到家喝煲的湯一碗或清湯。睡覺前喝一杯蜂蜜水。半個(gè)月后照B超我的羊水已經(jīng)達(dá)到正常值了。

有的孕媽因?yàn)轶w內(nèi)羊水過少為胎兒的健康擔(dān)憂，而有的孕媽卻在為體內(nèi)羊水太多而煩惱，羊水過多除了會(huì)使孕媽出現(xiàn)呼吸困難、下肢和會(huì)陰部水腫等癥狀，還可能預(yù)示著寶寶的發(fā)育異常。

羊水過多的發(fā)生率，文獻(xiàn)報(bào)道為0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其發(fā)生率可達(dá)20%。羊水過多時(shí)羊水的外觀、性狀與正常者并無異樣。羊水過多時(shí)孕媽會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀呢？

1、腹部脹痛、消化不良；

2、膈肌上升、心臟移位，影響心肺功能，出現(xiàn)呼吸急促、心悸、脈速，不能平臥；

3、因腹腔壓力高、靜脈回流受阻，出現(xiàn)外陰及下肢水腫、靜脈曲張。因子宮張力過高，容易發(fā)生早產(chǎn)，合并妊高征多。胎膜破裂時(shí)，大量羊水迅速流出，子宮驟然縮小，易引起胎盤早剝。臍帶可能隨羊水沖出而致臍帶脫垂。產(chǎn)后因?qū)m縮乏力而致產(chǎn)后大出血；

4、腹壁緊張，皮膚發(fā)亮，腹部膨大顯著大于妊娠月份，宮底高度及腹圍大于正常妊娠。

哪些原因會(huì)導(dǎo)致羊水過多

出現(xiàn)羊水過多可能是因?yàn)槟阁w患病也可能是由于胎兒發(fā)育出現(xiàn)異常。羊水過多的常見原因有：

妊娠期糖尿病

如果你患有妊娠期糖尿病，而且沒有很好地控制病情，你可能會(huì)羊水過多。患有糖尿病的孕婦中，約有10％被診斷出羊水過多，通常是在孕晚期。

雙胞胎或多胞胎

如果你懷的是雙胞胎或多胞胎，也有可能會(huì)出現(xiàn)羊水過多。在雙胎輸血綜合征病例中，特別容易出現(xiàn)羊水過多的情況，其中一個(gè)胎兒的羊水太少，而另一個(gè)又羊水過多。

胎兒畸形

在很少見的情況下，由于疾病的原因，盡管胎兒的腎臟不斷地產(chǎn)生尿液，但胎兒不再能繼續(xù)吞咽羊水。導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)吞咽困難的原因，可能包括幽門狹窄、唇裂、顎裂或某種胃腸道梗阻等。一些神經(jīng)障礙也會(huì)妨礙胎兒吞咽，比如神經(jīng)管缺陷或腦積水。

胎兒貧血

在更加少見的情況下，羊水過多還可能是胎兒因?yàn)镽H血型不合、感染了傳染性紅斑等疾病而嚴(yán)重貧血的征兆。這兩種情況都可以通過子宮內(nèi)輸血來治療。如果是傳染性紅斑，可能無需治療，寶寶就可以自愈。

羊水過多雖并不是什么好現(xiàn)象，但是也不用緊張，有些檢測手段如超聲檢查對(duì)羊水過多可一眼洞穿，早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)采取措施。

1、如果是胎兒畸形，建議終止妊娠。

2、如果羊水過多但胎兒正常，可以做羊膜腔穿刺放出羊水，注意放羊水的速度及量，防止胎盤早剝及早產(chǎn)。

3、胎兒成熟后，癥狀嚴(yán)重者，可行引產(chǎn)術(shù)。人工破膜時(shí)，采用高位破膜，使羊水緩慢流出，以免引起胎盤早剝或臍帶脫垂。

4、癥狀較輕者，可繼續(xù)妊娠，嚴(yán)密觀察羊水量的變化。

5、分娩時(shí)注意子宮收縮及產(chǎn)后出血。

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煲玉米須水喝

“可愛豬豬123”：可以煲玉米水喝，去賣玉米的地方抓一把玉米須，先泡一下，沖洗幾遍，然后再放鍋里煮水，煮20分鐘左右，煮的水好好喝呢。

喝冬瓜水

“窩蛋”：我之前也是羊水偏多，25W指數(shù)是19.4cm，醫(yī)生叫我少喝水少喝湯，而且悲催的是我還低血糖，不能少吃甜食，否則容易頭暈。我自己一星期煲三次玉米須水喝，31W復(fù)查減少了一點(diǎn)點(diǎn)，指數(shù)是17.1cm。繼續(xù)煲玉米須水、冬瓜水、吃西瓜利尿，如此這般到38W最后一次B超，竟然告訴我指數(shù) 控制在了正常之內(nèi)，只有20cm！

“美洋洋”：玉米須水和冬瓜水都可以利尿，適當(dāng)?shù)慕档脱蛩?，另外就是少喝點(diǎn)湯水啦。我23周三維B超說是羊水偏高21cm，后來約了28周照黑白BC，我提前兩周就只喝冬瓜湯，煲玉米須水喝，到最后兩天，我就水也喝少一點(diǎn)，結(jié)果降了一大半，我不知道是哪個(gè)原因，但總的來講，應(yīng)該都各有原因吧。