新生兒發(fā)熱退熱方法

一、物理降溫法

1、冷敷：通過致冷的方法使全身或某一局部的體溫下降。冷敷的原理是，開始時將身體局部致冷，使該部位血管收縮，繼之?dāng)U張，熱量經(jīng)傳導(dǎo)散發(fā)至全身，可達(dá)到降溫的目的。一般以頭部冷敷為最常見。用橡皮布、塑料薄等不透水的物質(zhì)膜制成手掌大小的口袋，里面裝冰水或細(xì)小的冰塊。將冰袋代放在寶寶的額頭、頸部、腋窩、大腿根部等部位，還可能制作成帽狀冰袋戴在寶寶頭上，做成枕頭樣放在寶寶枕部，或用毛巾在冷水中浸濕后擠干放在額頭上冷敷。注意冰袋局部冷敷時，不宜持續(xù)時間過長，否則可引起局部缺血、缺氧以致凍傷。也可以使用退熱貼退熱，更加方便。

2、適當(dāng)吹風(fēng)：發(fā)熱了并不代表要捂嚴(yán)實，給寶寶適當(dāng)吹風(fēng)能加速體溫的散發(fā)，幫助退熱。但注意不能對準(zhǔn)寶寶的某一部位吹風(fēng)，否則會使寶寶的某一局部受風(fēng)?？梢杂秒娚却灯L(fēng)或用搖頭電扇吹風(fēng)，風(fēng)力不可太大，時間不可過長。吹風(fēng)法適用于夏季，體質(zhì)較好、體溫過高的寶寶才能使用。

3、環(huán)境降溫：在高溫季節(jié)，當(dāng)室內(nèi)溫度高時，可以在地面上潑涼水，用涼水拖地板，或啟動空調(diào)機(jī)，加速室內(nèi)通風(fēng)，使室溫下降，可利于高熱寶寶散熱。不要把寶寶捂得死死的，將寶寶的包被解開或脫去衣服都有助于散熱。

4、溫水擦身：溫水可使血管擴(kuò)張充血，改善血液循環(huán)，體內(nèi)的熱量可通過傳導(dǎo)的方式達(dá)到散熱的目的，同時還可以減輕組織缺氧，增加新陳代謝，降低寶寶對疼痛的感覺，使組織松弛，可解除因肌肉痙攣強(qiáng)直而引起的疼痛。媽媽先將開水放涼至32℃-36℃的水，將毛巾浸濕后擦試寶寶全身皮膚。擦完一遍后可稍停一會，待皮膚上的水分蒸發(fā)完再擦第二遍，直到體溫明顯下降。謹(jǐn)記不可使用稀釋酒精給寶寶擦浴，會導(dǎo)致寶寶體溫下降過快。

5、洗溫水浴：給寶寶希格溫水澡也有助于退熱。也可采用溫水混合器法將寶寶置溫水盆中，水溫以38℃為宜，用左手臂托住寶寶的頭及肩部，要將寶寶的頭露出水面，斜臥在貧中，5-10分鐘后將寶寶抱出，將身上的水擦干，用單子包好，半小時后測體溫。但要注意早產(chǎn)兒和體重過輕兒不可用洗浴的方法。

二、藥物退熱法

常用的退熱藥有阿斯匹林、阿魯片、安乃近、醋氨本分或乙酰氨基酚等。給新生兒用退燒藥，不同于成人，要根據(jù)年齡、體重決定服用量。撲熱息痛口服每千克重10-15毫克；阿斯匹林口服，每千克體重8-10毫克；阿魯片是阿斯匹林和魯米那的合劑，適合于高熱有驚厥史的寶寶，每次每千克體重8-10毫克；安乃近點鼻子，適用于6個月以下的嬰兒，用25%的安乃近稀釋1倍后滴鼻，如2-6個月寶寶每次可滴5-10滴。

對于高熱持續(xù)不退的寶寶，也可用中藥紫雪散。媽媽最常用的退熱藥是美林，即布洛芬混懸液，用量0.25-0.5ml/kg/次，6-8小時可重復(fù)使用。一般2-3歲用5毫升/次。三歲以下小嬰兒最好用泰諾林，0-3個月用0.4毫升/次，4-11個月用0.8毫升/次，12-23個月用1.2毫升/次，24-36個月用1.6毫升/次。

注意：在服用退熱藥的同時，要給寶寶多飲水，幫助其發(fā)汗，利尿，排毒。退熱藥用藥間隔不少于4個小時，急于退熱，一次用藥量過大或間隔時間太短，重復(fù)用藥可使體溫下降過快，出汗太多，導(dǎo)致虛脫。有些寶寶對某些藥物有過敏反應(yīng)，因此切勿濫用退熱藥。最好先帶寶寶看過醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑取藥給寶寶服用，切勿自行買藥給寶寶送服。

另外，發(fā)熱的寶寶應(yīng)臥床休息，減緩體力流失。發(fā)熱的寶寶，以利于降溫。媽媽還要密切觀察寶寶的變化，如果發(fā)現(xiàn)寶寶在發(fā)燒的同時伴有呼吸急促、喘憋、心慌、腹痛、腹瀉、頭痛、嘔吐、尿色改變、全身有疹子，或局部紅、腫、疼等應(yīng)及時到醫(yī)院做進(jìn)一步診治。