1、注意保暖
體重低下的寶寶身體功能不足足月寶寶,他們在體溫調(diào)節(jié)方面會有一定困難,因此護理中對溫、濕度的要求就顯得很重要。體重低下的寶寶要注意保暖,衣著以輕柔軟暖、簡便易穿為宜,尿布也要柔軟容易吸水為佳,所有衣著宜用帶系結(jié),忌用別針和鈕扣。
但是家長要注意,保溫不等于要把寶寶捂得嚴嚴實實,這樣反而會出現(xiàn)捂熱綜合癥。在家庭護理中,室內(nèi)溫度要保持在24-28℃,室內(nèi)相對濕度55%-65%之間,如果室內(nèi)溫度達不到,可以考慮用暖水袋給寶寶保溫,但千萬注意安全。寶寶體溫應保持在36-37℃,家長可以在上午和下午各給寶寶測一次體溫,如果最高體溫或最低體溫相差1℃時,應采取相應的措施以保證體溫的穩(wěn)定。
另外,體重過低的寶寶不能洗澡,以免流失體溫和在洗澡期間著涼。待寶寶體重達到3千克以上,每次吃奶達100毫升時,可與健康新生兒一樣洗澡。但在寒冷季節(jié),要注意洗澡時的室內(nèi)溫度和水溫。
2、精心喂養(yǎng)
喂養(yǎng)方式是決定體重低下的寶寶能否盡早追趕足月兒發(fā)育腳步的重要因素。對于體重低下的寶寶,專家建議早喂養(yǎng),使其生理體重下降時間縮短,或程度減輕,低血糖率發(fā)生減少,血膽紅素濃度相對減少。一般在寶寶出生后6-12小時開始喂糖水,24小時開始喂乳。體重過低或一般情況較差者,如曾發(fā)生紫紺、呼吸困難或手術(shù)產(chǎn)者,可適當推遲喂養(yǎng),靜脈補液。
在哺喂時,有些寶寶吸吮反射較好,可以直接哺乳;若寶寶無法吸吮則需要用滴管或者胃管哺喂。喂奶量需要參考體重低下的寶寶媒體哺乳量計算公式:出生10天內(nèi)早產(chǎn)兒每日哺乳量(ml)=(嬰兒出生實足天數(shù)+10)×體重(克/100)10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4體重(克)以上攝入量為最大攝入量。如寶寶不能吃完,可將剩余部分由靜脈營養(yǎng)液的方式補充,以保證蛋白質(zhì)、熱卡和水分的供給。