細(xì)菌性腦膜炎的癥狀其實(shí)很明顯,只是很多時(shí)候,媽媽總是將它與其他小兒疾病混淆,所以往往忽視了腦膜炎的癥狀,這樣很容易造成治療不及時(shí)的問題。
嬰兒早期階段的癥狀包括:嗜睡、發(fā)燒、嘔吐、拒絕飲食、啼哭增加,睡不安穩(wěn)。
較大的患兒還可能出現(xiàn):嚴(yán)重頭痛、討厭強(qiáng)光和巨大聲音、肌肉僵硬,特別是頸部。
各年齡層的病例中,一般是出現(xiàn)初始癥狀后就會(huì)發(fā)生進(jìn)行性嗜睡,偶爾也可能會(huì)出現(xiàn)昏迷或驚厥等癥狀。有些患有腦膜炎患兒也可能會(huì)出現(xiàn)特殊的皮疹(呈粉紅或紫紅色、扁平、指壓不褪色)。
多數(shù)患者發(fā)病前1~7日已出現(xiàn)腦膜炎癥狀:發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、咽喉痛、嘔吐,常伴發(fā)呼吸道疾患,頸項(xiàng)強(qiáng)直不一定有疼痛,但將頦部向下靠近胸部時(shí),可引起疼痛或不能靠近。
成人可在24小時(shí)內(nèi)陷入重危病態(tài),兒童的病程進(jìn)展甚至可以更短。在較大的兒童與成人中,意識(shí)狀態(tài)從易激惹、錯(cuò)亂、昏沉、木僵逐步發(fā)展到昏迷。可出現(xiàn)抽搐發(fā)作與顱神經(jīng)病變。常發(fā)生脫水,而血管性虛脫可導(dǎo)致休克,尤其多見于腦膜炎雙球菌敗血癥時(shí)。兩歲以下的兒童患腦膜炎可表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食、嘔吐、煩躁、抽搐、高聲哭叫,囟門緊張甚至凸出。腦脊液循環(huán)受阻可致顱腔擴(kuò)大(腦積水)。1歲以下的嬰兒腦膜炎不像青少年和成人,可以不出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直。