1、妊娠膽汁淤積癥只有孕婦才會(huì)發(fā)生的特殊病癥,患病率約2.3%-3.4%。為了預(yù)防產(chǎn)后出血,產(chǎn)前可補(bǔ)充維生素K。
2、注意患者膽酸濃度變化,一旦異常升高變化,及時(shí)迅速的配合醫(yī)師終止妊娠,防止胎死宮內(nèi)。
3、妊娠膽汁淤積癥目前尚無特效藥物治療,消膽胺對(duì)止癢有一定效果,苯巴比妥不但可以減輕瘙癢,還有助于夜間入睡,為了預(yù)防產(chǎn)后出血,產(chǎn)前可補(bǔ)充維生素K。 妊娠膽汁淤積癥介紹 妊娠膽汁淤積癥是只有孕婦才會(huì)發(fā)生的特殊病癥,每100例孕婦中有2.3~3.4人發(fā)生。
皮膚瘙癢是首先出現(xiàn)的癥狀,大多發(fā)生在孕28~30周,但最早在孕12周即可發(fā)生。隨著孕期的進(jìn)展,皮膚愈來愈癢,以軀干及下肢為主,嚴(yán)重者可波及全身,夜間尤甚,影響睡眠,瘙癢難忍時(shí)抓痕累累。
分娩后1~2天瘙癢迅速消失,少數(shù)持續(xù)1周。瘙癢數(shù)周后約有50%孕婦出現(xiàn)黃疸,但僅眼睛鞏膜輕度黃染,部分孕婦還有食欲減退、腹瀉、乏力、腹脹等不適,但不嚴(yán)重。
實(shí)驗(yàn)室檢查,血清結(jié)合膽酸水平升高,1/5~2/3病人血清膽紅素輕度升高,80%多的孕婦血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。 再次妊娠,本病可以再次發(fā)生。病人常有家族史,其母與姐妹往往有同樣病史,故認(rèn)為本病同常染色體遺傳病有關(guān)。
妊娠膽汁淤積癥比妊娠合并病毒性肝炎更常見。因兩者癥狀有相似之處,故易誤為肝炎,應(yīng)注意鑒別。