人體是一個(gè)有機(jī)的整體,補(bǔ)鈣不是簡(jiǎn)單地加減乘除,缺多少補(bǔ)多少就可以了。個(gè)體差異、食物種類、搭配差異,都會(huì)對(duì)鈣的攝入產(chǎn)生影響。孕婦補(bǔ)鈣注意事項(xiàng),還是需要好好學(xué)習(xí)一下。
1、鈣劑種類的選擇
(1)目前市場(chǎng)上鈣劑的數(shù)量以活性鈣為主,但有報(bào)道指出,在其制劑成品中檢測(cè)出砷、汞、鉛和鉻,另外其毒性也較大,故對(duì)其安全性尚待評(píng)價(jià)。
(2)在強(qiáng)化食品中,使用最多的是碳酸鈣。雖然碳酸鈣吸收利用的個(gè)體差異大,但群體的平均利用率與其他形式鈣以及乳制品相比無顯著差異。由于碳酸鈣的溶解需較低PH,故不適合于胃酸缺乏的病人。
(3)枸櫞酸鈣等有機(jī)酸鈣,盡管鈣含量較低,但比碳酸鈣易溶解,適于胃酸缺乏病人。
(4)磷酸鈣可作為強(qiáng)化劑加入食品或期貨鈣劑合用,但這些產(chǎn)品不易溶解,且含有相當(dāng)數(shù)量的磷,不宜用于腎衰的病人。另外,許多鈣劑產(chǎn)品中含有維生素D、鎂及其他礦物質(zhì),這些產(chǎn)品用于腎功能不全病人或限制某種營(yíng)養(yǎng)攝入病人時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。目前又出現(xiàn)了一種新的鈣劑———L—蘇糖酸鈣,由有生物活性的陰離子與鈣結(jié)合得到的鹽,在體內(nèi)血鈣濃度達(dá)峰時(shí)間、半衰期以及總的生物利用度均較大。
2、鈣劑劑量的選擇
鈣的吸收隨著鈣的攝入量增加而增加,但到達(dá)某一值后,攝入量再增加,鈣的吸收卻不再增加。孕婦在補(bǔ)鈣的時(shí)候要考慮是機(jī)體(例如年齡、性別、種族習(xí)慣)的個(gè)體需要量不同,還是食物中鈣的攝入量不同。
同時(shí)孕期補(bǔ)鈣要注意以下幾點(diǎn):
(1)鈣劑的不良反應(yīng)。鈣劑的劑量在1—2mg/d,一般人均能長(zhǎng)期服用而很少見不良反應(yīng)。在個(gè)別情況下,可見便秘、腸腫脹以及脹氣等。對(duì)于老年人和有遺傳性代謝缺陷的病人,補(bǔ)充過多可導(dǎo)致高尿鈣癥,并可有助于腎結(jié)石的形成。過多使用含有維生素D或其它元素的鈣制劑,會(huì)導(dǎo)致維生素D中毒或其它綜合癥;
(2)食物對(duì)鈣吸收的影響。食物中含有過多的磷酸鹽或草酸鹽,能與鈣生成不溶性鈣鹽;過多脂肪可與鈣結(jié)合生成不溶性“鈣皂”,二者均減少鈣的吸收;
(3)補(bǔ)鈣時(shí)一定要慎補(bǔ)維生素D。很多人知道維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收,就不加限制的補(bǔ)維生素D,但過量的攝入維生素D,由于其在體內(nèi)的代謝時(shí)間較長(zhǎng),容易在體內(nèi)蓄積,導(dǎo)致中毒。對(duì)一般成人而言,經(jīng)常接受日照,就是維生素D的最好來源,一般無須再補(bǔ)充,而對(duì)于嬰幼兒及兒童來說,日光浴是使機(jī)體合成維生素D的最好方式。除非是嚴(yán)重缺少維生素D的病人,可在醫(yī)生指導(dǎo)下限量限時(shí)服用,不可長(zhǎng)期服用。