宮頸癌前病變的預防

宮頸癌是女性中僅次于乳腺癌的第二種最常見的婦科惡性腫瘤，是威脅婦女生命的主要殺手之一。宮頸癌由人乳頭瘤病毒(HPV)長期、持續(xù)感染宮頸所致。因此，理論上它是一種可以預防的腫瘤。子宮頸癌具有較長的癌前病變過程，早期診治的效果很好。因此，它也是一種有機會可以治愈的腫瘤。關鍵在于對適合的建康女性進行HPV疫苗接種，以及對子宮頸癌前病變(宮頸內(nèi)皮上瘤變，CIN)的正確診斷和處理。HPV疫苗的使用，是宮頸癌的一級防治措施。能使大多數(shù)婦女免于罹患子宮頸癌前病變和宮頸癌。但可以預料，隨著時間推移，病毒會進化逃逸對策，因此，絕不能取代后述的二級防治措施。目前認為HPV的適用人群為，9-26歲的無性生活的婦女。一旦有性生活后，免疫效力下降。目前認為，免疫效力至少5年。對宮頸癌前病變的篩查和處理，是宮頸癌的二級防治措施。推薦21歲以上的婦女或者有性生活3年以上的婦女，至少每2年做一次宮頸細胞學檢查(目前廣泛采用的是液基細胞學檢查，即TCT)。根據(jù)情況，必要時可能需要做陰道鏡檢查或?qū)m頸錐形切除?？梢哉f，如果這樣定期做防癌檢查，宮頸癌很難發(fā)展成為晚期。對確診的子宮頸癌的手術切除、放射治療加上化學藥物治療(放化療)是宮頸癌的三級防治措施。