雖然已經(jīng)有過(guò)了預(yù)防,可是人總是疏忽的時(shí)候。萬(wàn)一感覺(jué)不太對(duì)勁該怎么確定有沒(méi)有的得呢。今天好讓大家看看如何檢查。
1、急性附件炎的表現(xiàn):膿腫形成后一般有高熱,體溫會(huì)達(dá)三十九度左右。心率加快或下腹部疼痛,急性腹痛多占百分之八十九,慢性疼痛多占百分之十九,同時(shí)伴隨陰道分泌物的增多,子宮異常的出血。盆腔檢查后有明顯的下腹部壓痛或?qū)m頸舉痛,子宮或雙附件區(qū)會(huì)觸痛劇烈,因?yàn)橛|痛拒按,雙合診大多不滿(mǎn)意。有的時(shí)候子宮一側(cè)會(huì)有明顯包塊或子宮直腸的隔上端捫有包塊,還有部分患者發(fā)病弛緩,但膿腫形成過(guò)程較慢,癥狀并不明顯,也有無(wú)發(fā)熱者。
2、膿腫的表現(xiàn):癥狀持續(xù)的惡化,會(huì)出現(xiàn)弛張型高熱的反應(yīng),腹膜刺激征會(huì)更加明顯,出現(xiàn)直腸的壓迫感、排便感以及排尿痛等等。直腸和膀胱刺激的癥狀,并會(huì)有全身中毒的癥狀。雙合診以及肛門(mén)指診會(huì)感覺(jué)盆腔飽滿(mǎn),而直腸子宮陷凹組織的增厚、發(fā)硬或是有波動(dòng)性的腫塊,并伴有明顯觸痛。
3、膿腫破潰的表現(xiàn):會(huì)出現(xiàn)大量的膿血便、膿尿或是經(jīng)陰道排出大量的膿液后會(huì)出現(xiàn)高熱、肚子痛、腹部壓痛等等。臨床征象是有明顯好轉(zhuǎn),檢查原存在腫塊消失或者縮小。提示為盆腔膿腫已經(jīng)朝向直腸或膀胱或陰道穿破。
4、膿腫破入腹腔的表現(xiàn):病情突然惡化或者是下腹痛持續(xù)增加并轉(zhuǎn)為全腹疼痛,伴隨惡心、吐嘔和寒戰(zhàn),緊接著脈搏微弱并增快,血壓急驟卻下降,冷汗淋漓等等。查體腹式的呼吸消失,全腹的彌漫性壓痛,反跳的痛、肌緊張的明顯,并伴隨腹脹、腸鳴音的減弱或消失。如果盆腔的限局性膿腫已向腹腔破潰,請(qǐng)必須緊急處理。