心臟病患者能不能安全渡過(guò)妊娠期、順利分娩,取決于她的心臟功能,所以對(duì)此病必須高度重視。
1.妊娠期心臟病病因
(1)原有的心臟病變:原先就存在的心臟病,以先天性心臟病居多。
(2)妊娠因素:妊娠期的血容量增加;心輸出血量增加;妊娠期膈肌上升,心臟及血管位置改變,心臟負(fù)擔(dān)加重;妊娠期新陳代謝增高。
2.妊娠期心臟病診斷
若患者本身患心臟病,不存在診斷問題,但患者由妊娠引起的心血管系統(tǒng)的功能改變,會(huì)導(dǎo)致心悸,氣急,水腫等癥狀,同時(shí)伴有心臟輕度增大及心臟雜音等體征或X線,心電圖改變,使診斷困難,但若發(fā)現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)該考慮存在器質(zhì)性心臟?、蠹?jí)以上,粗糙的收縮期雜音。嚴(yán)重的心律失常,如房室傳導(dǎo)阻滯、心房顫動(dòng)或撲動(dòng)等;舒張期雜音;超聲心動(dòng)圖顯示心房、心室和心瓣膜病變;X線攝片示心影明顯擴(kuò)大。