子宮肥大癥是伴有不等程度子宮出血的一種疾病,一旦出現(xiàn),大家一定要謹(jǐn)慎的對待,那么子宮肥大如何進(jìn)行診斷?
1,很多產(chǎn)婦月經(jīng)增多、子宮稠度增高,子宮內(nèi)膜正?;蛟龊?,均為單個(gè)息肉,但多數(shù)正常病理檢查,少數(shù)顯示增生,可診斷為子宮肥大。應(yīng)注意與鑒別子宮肌瘤,尤其是肌層核為單壁或粘膜下層,在宮腔內(nèi)均勻增多,故往往難以鑒別子宮肥大,經(jīng)診斷和刮宮探查宮腔及B超檢查可以幫助診斷。但是,在剖腹手術(shù)時(shí),仍然可以診斷出一些病例。
2,還應(yīng)注意鑒別子宮腺肌病和子宮內(nèi)膜癌等疾病。子宮肥大是子宮肌層中平滑肌細(xì)胞和血管壁的增加。
3,通常看到子宮均勻擴(kuò)大,肌肉肥大2.5至3.2厘米,切面是灰色或粉紅色,硬度增加,纖維束以編織方式排列。外1/3肌肉在肌層內(nèi)鼓起,內(nèi)膜正?;蛟龊瘢袝r(shí)可見。合并小型肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉。
4,如果鏡檢的話,影像不一致,有幾種形式。平滑肌細(xì)胞單純肥大,在顯微鏡下觀察和正常子宮肌層,無膠原纖維增生,血管壁無明顯變化;肌層內(nèi)膠原纖維化,子宮纖維化;肌內(nèi)血管壁改變:動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張,在新生血管周圍彈力纖維增生。