任何一種疾病的發(fā)生都是由一定的類型的,出現(xiàn)了低鈉血癥,大家也要了解相關(guān)的類型是什么,那么低鈉血癥的類型有哪些呢?
1、失鈉性低鈉血癥
鈉丟失與失水有關(guān),但通過攝入水或人體的補(bǔ)償,鹽的流失大于失水,因此鈉低鈉血癥的喪失是低滲的,包括低滲性脫水即低鈉血癥。細(xì)胞外液量。常見于嘔吐,腹瀉,胃腸引流等使大量消化道消化液丟失,大量出汗,大量嚴(yán)重?zé)齻麧B出液,引流性胸腔積液,腹水,腎功能不全,腎上腺皮質(zhì)功能不全,ADH分泌綜合征,糖尿病酸中毒,大量的利尿應(yīng)用。
2、稀釋低鈉血癥
由于血液稀釋和低鈉血癥的表現(xiàn),指的是體內(nèi)過多的水潴留,水的總量過多,體內(nèi)鈉的總量不變或稍微增加,這也是低滲性的。多飲精神常見,患者用水量大,腎太晚或不能完全排出。腦部疾病,惡性腫瘤,肺部病變及外科手術(shù),創(chuàng)傷性應(yīng)激刺激,使ADH異常分泌增加;和甲狀腺功能減退在稀釋性低鈉血癥患者中,血液> 20 mmol / L的血漿滲透壓可從正常的285 mmol / L降至約240 mmol / L,血清鈉通常為130-140 mmol / L或更低。
3、低鈉血癥總量增加
這個主要因素是鈉潴留,保水>鈉潴留,導(dǎo)致血鈉降低,也稱為膨脹性低鈉血癥。常見于充血性心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征和急性、慢性腎功能衰竭。這種低鈉血癥大多是漸進(jìn)性的,并且通??梢栽谀撤N低滲狀態(tài)下保持新的平衡。低鉀血癥患者常伴有低蛋白血癥,尿量、尿鈉常<20 mmol / L,尿鉀高,尿相對密度高。
4、無癥狀性低鈉血癥
主要見于慢性消耗性疾病如嚴(yán)重結(jié)核病。晚期癌癥,惡病質(zhì),營養(yǎng)不良等。這種機(jī)制尚不清楚,故稱為特發(fā)性低鈉血癥。無癥狀性低鈉血癥的命名是不充分的,因為許多低鈉血癥早期或緩慢進(jìn)展的病例是無癥狀的。
5、假性低鈉血癥
高脂血癥,高蛋白血癥在甘露醇存在下導(dǎo)致血液中大量高滲透性物質(zhì),例如高血糖癥。降低血鈉濃度,這就是所謂的假性低鈉血癥。正常情況下,血清總脂質(zhì)達(dá)60 g / L或血清總蛋白達(dá)140 g / L,血鈉濃度下降約5%。