女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),生育保險(xiǎn)基金的限額標(biāo)準(zhǔn):
(一)產(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)保?。?200元/例;
(二)正常分娩:省級(jí)醫(yī)院2200元/例;市級(jí)醫(yī)院2000元/例;
(三)異常分娩(難產(chǎn)):省級(jí)醫(yī)院2800元/例;市級(jí)醫(yī)院2600元/例;
剖宮產(chǎn):省級(jí)醫(yī)院4500元/例;市級(jí)醫(yī)院4300元/例;
(四)剖宮產(chǎn)的同時(shí)做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù):5000元/例;
男職工配偶(無工作單位)生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額補(bǔ)助,補(bǔ)助金額為以上標(biāo)準(zhǔn)的50%。
職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),生育保險(xiǎn)基金的限額標(biāo)準(zhǔn):
(一)放置、取出宮腔內(nèi)節(jié)育器(含檢驗(yàn)費(fèi)):省級(jí)醫(yī)院150元/例;市級(jí)醫(yī)院130元/例;
(二)輸精管結(jié)扎術(shù)(含檢驗(yàn)費(fèi)):省級(jí)醫(yī)院1200元/例;市級(jí)醫(yī)院1000元/例;
(三)輸卵管結(jié)扎術(shù)(含檢驗(yàn)費(fèi)):省級(jí)醫(yī)院2600元/例;市級(jí)醫(yī)院2400元/例;
(四)輸精(卵)管復(fù)通術(shù)(含檢驗(yàn)費(fèi)):省級(jí)醫(yī)院4000元/例;市級(jí)醫(yī)院3800元/例;
(五)早期妊娠需在門診終止妊娠(含孕情檢查、檢驗(yàn)費(fèi)):省級(jí)醫(yī)院300元/例(特殊情況除外);市級(jí)醫(yī)院280元/例;
(六)12周以上住院終止妊娠:省級(jí)醫(yī)院1000元/例;市級(jí)醫(yī)院800元/例;
(七)引產(chǎn):省級(jí)醫(yī)院1500元/例;市級(jí)醫(yī)院1300元/例;
職工因急診、急救、異地安置等在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,符合規(guī)定的,按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。
生育保險(xiǎn)基金對(duì)下列費(fèi)用不予支付
(一)不孕癥治療發(fā)生的費(fèi)用;
(二)因醫(yī)療事故發(fā)生的費(fèi)用;
(三)治療生育合并癥的費(fèi)用;
(四)嬰兒發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用;
(五)實(shí)施輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)發(fā)生的費(fèi)用;
(六)違反國(guó)家和省計(jì)劃生育政策規(guī)定及其他不符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。