肺炎起病比較急驟,多由淋雨、受涼、勞累等誘因引起,大概三分之一患者曾有上呼吸道感染史。生病時(shí)間大約為7~10天。
1、寒戰(zhàn)、高熱。典型癥狀是突發(fā)的寒戰(zhàn)、高熱,體溫高達(dá)39℃到40℃,呈稽留熱型,伴有頭痛、全身肌肉酸軟、納差。使用抗生素后熱型不典型,年老體弱者僅有低熱或不發(fā)熱;
2、咳嗽、咳痰、早期為刺激性干咳,繼而咯出白色黏液痰或帶血絲痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、鐵銹色痰、膿性痰,消散期痰量增多,痰黃而稀?。?
3、胸痛。常有劇烈胸痛,呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下葉肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被誤診為急腹癥;
4、呼吸困難、因肺實(shí)變致通氣不足、氣體交換障礙、動(dòng)脈血氧飽和度降低而出現(xiàn)發(fā)紺、胸痛、呼吸困難;
5、其他癥狀。少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀,重癥時(shí)可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。