為了做好羊水栓塞的預(yù)防,孕媽媽其實應(yīng)該要特別地注意做好一些必要的預(yù)防措施,這在所有的預(yù)防環(huán)節(jié)里將會非常的關(guān)鍵。
1、選擇專業(yè)正規(guī)、設(shè)備齊全、可信度高的醫(yī)院生產(chǎn)。羊水栓塞的發(fā)生往往出其不意,若在設(shè)備及專業(yè)人員較充足的醫(yī)院里發(fā)生的話,則比較能得到及時搶救。醫(yī)護人員除了快速給予媽媽氧氣及點滴以外,也會盡可能在最短的時間內(nèi)予以插管及心肺復蘇。除了搶救媽媽的生命外,必要時可以剖宮產(chǎn)的方式,盡快將寶寶救出。
2、定時產(chǎn)前檢查,積極治療合并癥。通過超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤,也可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝,并及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓癥。一旦有高血壓、水腫和蛋白尿癥狀,應(yīng)積極治療,避免重度妊高癥的發(fā)生。重視防治妊娠合并糖尿病,減少巨大胎兒發(fā)生率。如果孕期超過40周以上,應(yīng)及時檢查胎兒狀況,決定是否終止妊娠。對死胎要及時引產(chǎn),以降低羊水栓塞危險。
3、30歲以上的產(chǎn)婦、早產(chǎn)或過期產(chǎn)者及經(jīng)產(chǎn)婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發(fā)育不良的產(chǎn)婦容易發(fā)生羊水栓塞,更要積極配合醫(yī)生所做的正確處理。臨床資料表明,生殖道感染、急產(chǎn)和羊水過多、頭盆不相稱等都是構(gòu)成胎膜早破的主要原因。因此,防止胎膜早破的重點在于防止生殖道感染;妊娠后期要禁止性交,避免負重和防止腹部被撞擊;若為頭盆不相稱最好選擇剖宮產(chǎn),這些措施可減少胎膜早破發(fā)生,降低羊水栓塞的風險。
4、在分娩的過程中,如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺,一定要及時告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生及早全力做處理。
5、在產(chǎn)程中,如果子宮收縮過于強烈,產(chǎn)婦應(yīng)該配合醫(yī)生使用鎮(zhèn)靜藥物,減弱子宮的收縮,以防發(fā)生子宮破裂。
6、如果在第一產(chǎn)程發(fā)生羊水栓塞,由于胎寶寶不能立即娩出,雖然病情經(jīng)搶救后有好轉(zhuǎn),但因病因未去除,仍有惡化的可能。必要時配合醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù)、盡快結(jié)束分娩,避免子宮破裂的危情發(fā)生。
7、為預(yù)防遲發(fā)型羊水栓塞并發(fā)DIC(彌散性血管內(nèi)凝血),產(chǎn)婦及家屬需密切觀察順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)術(shù)后的宮縮及陰道流血情況,以及引流出尿液的顏色。若出現(xiàn)陰道流血增多,流出血液不凝固,肉眼血尿等,應(yīng)及時告知醫(yī)生并處理。