什么是支原體肺炎?
如同細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎一樣,支原體肺炎也是一種病因?qū)W診斷的肺炎,它的病原體為肺炎支原體。支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型性肺炎,是學(xué)齡兒童及青少年常見的一種肺炎,嬰幼兒也不少見。
肺炎支原體是介于細(xì)菌和病毒之間的一種微生物 ,它主要通過呼吸道飛沫傳染。可散發(fā)或有小的流行。全年均可發(fā)病,除引起肺炎外還可表現(xiàn)為咽炎、氣管炎、支氣管炎等。
支原體肺炎多數(shù)發(fā)病較急,體溫逐漸升高,伴有咳嗽、頭疼、咽痛及全身不適,2-3日后咳嗽加重,呈陣咳、嗆咳,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)咯血。肺部檢查時(shí)除呼吸音粗外,偶可聽到干羅音 ,很少聽到肺部濕羅音 。在進(jìn)行化驗(yàn)檢查時(shí)血象可見白細(xì)胞正常或稍高,血沉輕度或中度增快,多數(shù)患兒血清冷凝集試驗(yàn)可呈陽性。病程2周左右特異性支原體抗體出現(xiàn)4倍以上升高具有診斷意義。胸部X線檢查多表現(xiàn)為肺部單側(cè)病變,約占80%以上,呈不整齊云霧狀肺浸潤 ,從肺門向外延至肺野;還可見肺不張,胸腔積液,這種改變有時(shí)恢復(fù)很慢,可長達(dá)2-3個(gè)月甚至半年。
除呼吸道的癥狀體征外,有不少病人還出現(xiàn)呼吸道外癥狀,如皮疹,肌肉、關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,溶血性貧血及神經(jīng)系統(tǒng)損害以及心血管系統(tǒng)病變,這些表現(xiàn)如出現(xiàn)在呼吸道癥狀之前,非常容易誤診,應(yīng)特別注意。