小兒中耳炎怎么治療

小兒患有中耳炎后，如果不能進(jìn)行及時(shí)有效的治療，很有可能會(huì)影響到寶寶的一生，因此對(duì)于小兒中耳炎問題要引起家長的足夠重視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并有效地進(jìn)行治療。那么，小兒中耳炎的治療方法有哪些呢？

不同類型的中耳炎的治療方法是不同的：

1、卡他性中耳炎?

初期可試用藥物治療：1%麻黃素滴鼻，適當(dāng)給予抗組胺藥、腎上腺皮質(zhì)激素。無效，應(yīng)做鼓膜穿刺術(shù)，抽出積液；病情較重，可同時(shí)注入透明質(zhì)酸酶或醋酸可的松。病情反復(fù)，可采取鼓膜切開或粗針穿刺、放入引流小管，留著可暫不取出，長期觀察，經(jīng)常插管自行脫出，穿孔自愈。

2、急性化膿性中耳炎

要全身治療，止痛鎮(zhèn)靜，足量抗生素。鼓膜彭隆時(shí)，切開引流。如已穿孔，穿孔過小時(shí)，應(yīng)擴(kuò)大切口以利引流。采取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。隨時(shí)清除耳道積膿，可用過氧化氫洗凈，選用含抗生素的滴耳劑或滴眼劑滴耳等。

密切觀察病情，如持續(xù)流膿，應(yīng)注意乳頭炎合并癥。如有腦膜刺激癥狀，應(yīng)除外顱內(nèi)外合并癥，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)手術(shù)治療。

3、慢性化膿性中耳炎?

（1）單純型分泌物細(xì)菌培養(yǎng)，選用對(duì)細(xì)菌敏感藥物滴耳。如膿液減少，只有少量黏液，可采用4%硼酸酒精、1%氯霉素甘油。粉劑如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。待干耳3個(gè)月以上未復(fù)發(fā)，可考慮鼓室成形術(shù)，修補(bǔ)鼓膜，改善聽力。

（2）壞死型先以藥物治療，如無效，應(yīng)行手術(shù)治療，清除病灶、肉芽及壞死組織。

（3）膽脂瘤型較小上鼓室膽脂瘤，可先行保守治療，如95%酒精經(jīng)上鼓室穿孔反復(fù)穿刺沖洗，保持干燥。乳突大膽脂瘤應(yīng)先行乳突根治術(shù)，以徹底清除病變?yōu)橹?，長期觀察。