新生兒感染性腹瀉怎么治療

新生兒剛來到這個(gè)世界上，全新的世界對(duì)于他們來說既是好奇的，又是危險(xiǎn)的，因?yàn)閷?duì)于新生兒來說，他們的免疫力是很低的，很容易受到病菌的感染，而新生兒感染性腹瀉則是威脅著新生兒健康的疾病之一。如何才能有效地治療新生兒感染性腹瀉呢？

治療要點(diǎn)：調(diào)整飲食，預(yù)防和糾正脫水，合理用藥。加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。

1、一般治療

加強(qiáng)護(hù)理，消毒隔離。調(diào)整飲食。母乳喂養(yǎng)的嬰兒繼續(xù)哺乳，暫停輔食。人工喂養(yǎng)者可喂以等量米湯或稀釋牛奶，嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6h，但不禁飲。病毒性腸炎可暫停乳類喂養(yǎng)，改用豆制代乳品或發(fā)酵奶，或用去乳糖奶粉喂養(yǎng)。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食，并每日加餐1次，共2周。

2、液體療法

（1）輕、中度脫水者可給予口服補(bǔ)液鹽(ORS)，輕度脫水每日口服50～80ml/kg，中度脫水為80~l00ml/kg。

（2）中、重度脫水給予靜脈補(bǔ)液，第1d補(bǔ)液總量按脫水程度而定，輕度脫水約90~120ml/kg，中度脫水約120～150ml/kg，重度脫水約150～180ml/kg。補(bǔ)液種類根據(jù)脫水性質(zhì)而定，等滲性脫水用1/2張含鈉液，低滲性脫水用2/3張含鈉液，高滲性脫水用1/3張含鈉液。累積損失量在8~12h內(nèi)補(bǔ)完。重度脫水有周圍循環(huán)障礙者應(yīng)先擴(kuò)容。用2：1等張含鈉液20ml/始，于30min內(nèi)快速靜脈滴注。在治療前4～6h有排尿或輸液后有尿時(shí)即可開始補(bǔ)鉀。

（3）第2d及以后的補(bǔ)液主要補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量，繼續(xù)補(bǔ)鉀，供給熱量。一般可改為口服補(bǔ)液。若腹瀉仍頻繁或口服量不足，仍需靜脈補(bǔ)液。

（4）糾正酸中毒，輕度酸中毒可隨輸入混合液而糾正；重癥酸中毒應(yīng)另用堿性溶液糾正，如5%碳酸氫鈉5ml/kg，11.2%乳酸鈉3ml/kg，均可提高CO2結(jié)合力(CO2CP)4.5mmol/L(10vol%)。檢測(cè)血?dú)庵惺Ｓ鄩A(BE)或碳酸氫根(HCO3-)值，可計(jì)算所需堿性溶液量。

3、病原治療應(yīng)選用敏感的抗生素口服，不能口服者可靜脈滴注。

4、微生態(tài)療法常用米雅A、奶咪愛、培菲康、樂托爾等制劑。

5、腸黏膜保護(hù)劑應(yīng)用蒙脫石粉。

6、其他營養(yǎng)不良或腹瀉日久，應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，給予要素飲食，少數(shù)嚴(yán)重病兒必要時(shí)給靜脈營養(yǎng)如應(yīng)用脂肪乳劑、復(fù)方氨基酸、葡萄糖液，必要時(shí)多次少量輸血或血漿以支持治療。還可配合推拿、捏脊、針灸和磁療等治療。