孕婦一旦發(fā)生腹瀉,主要治療措施是適當(dāng)補(bǔ)液,補(bǔ)足因腹瀉丟失的水分和電解質(zhì),尤其是鉀離子,補(bǔ)充因腹瀉而失去的熱量,同時(shí)要密切觀察胎兒情況是否良好,有無(wú)早產(chǎn)或流產(chǎn)的征兆。和常人不同,孕婦使用抗生素當(dāng)特別小心,常用的多種抗生素與抗原蟲(chóng)藥物,除有不良反應(yīng)外,不少還有潛在的致畸可能,故在妊娠期,特別是懷孕前3個(gè)月禁用。
其他抗生素,如磺胺類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等對(duì)母親及胎兒均有不良影響,亦應(yīng)禁用。某些較緩和的抗腹瀉劑,如高嶺土、果膠可用,這些藥物可吸收水分減少腸蠕動(dòng);活性炭片也不妨一試。思密達(dá)是一種八面礞托石,具有較大的吸附面,不被機(jī)體吸收,它不但具有上述特性,還可吸附一些致病菌,因而安全有效。一般說(shuō)來(lái),紅霉素、氨芐青霉素對(duì)母嬰都是安全的。
注意不要用鴉片類(lèi)藥物止瀉,因這類(lèi)藥物可能造成細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)與重復(fù)感染,反而會(huì)加重腹瀉。也可給病人服用一些微生態(tài)制劑,如麗珠腸樂(lè)、整腸生等,以調(diào)整腸道菌群,扶正祛邪。對(duì)有腹瀉又即將臨產(chǎn)的孕婦,應(yīng)按腸道傳染病行床邊隔離,以保證嬰兒及其他產(chǎn)婦的安全。