兒童中耳炎的治療

兒童中耳炎的治療

小兒急性中耳炎的治療小兒急性中耳炎的治療原則是控制感染,通暢引流及病因治療。早期應(yīng)用足量抗生素控制感染,鼓膜穿孔后取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素。


麻黃素滴鼻以減輕咽鼓管咽口腫脹,以利引流。同時(shí)要注意休息,調(diào)節(jié)飲食并全身支持治療。鼓膜穿孔前局部可用苯酚甘油滴耳以消炎止痛,由于該藥對中耳粘膜有腐蝕性,鼓膜穿孔后應(yīng)立即停止。如癥狀嚴(yán)重,鼓膜明顯膨出,經(jīng)治療后無明顯緩解,可在無菌操作下行鼓膜切開術(shù),以利通暢引流。鼓膜穿孔后應(yīng)徹底清洗外耳道膿液,局部使用抗生素水溶液滴耳,感染控制后,穿孔多自行愈合。

確定炎癥消退而穿孔長期不愈轉(zhuǎn)為慢性中耳炎者,可作鼓膜修補(bǔ)術(shù)。同時(shí)應(yīng)積極治療鼻咽或鼻腔疾??;如腺樣體切除術(shù),下鼻甲手術(shù)等。小兒慢性中耳炎的治療慢性中耳炎局部治療包括藥物治療和手術(shù)治療。根據(jù)不同類型采用不同方法。兒童分泌性中耳炎的治療原則是清除中耳積液,改善中耳通氣引流及病因治療。

鼓膜穿刺及鼓膜切開在小兒中不常用;對于遷延不愈或反復(fù)發(fā)作的小兒應(yīng)作鼓膜置管術(shù),通氣管一般留置半年以上。鼻腔使用麻黃素或激素滴鼻保持鼻腔及咽鼓管通暢,短期可服用強(qiáng)的松等激素類藥物治療。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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