重慶生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

一、生育登記

參保職工本人在妊娠3個(gè)月后，須到待遇審核科29號(hào)窗口辦理《重慶市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)證明》，并選定1家生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行分娩，選定的協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)一經(jīng)確定，原則上不予變更。

所需證件和資料：

1、《結(jié)婚證》原件和復(fù)印件；

2、《（再）生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件；

3、《居民身份證》原件和復(fù)印件；

4、一寸近期免冠相片2張；

5、特殊情況如委托他人代辦，參保單位應(yīng)出具情況說明，同時(shí)提供委托書、代辦人身份證原件和復(fù)印件。

二、生育職工就醫(yī)

 參保職工憑生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的生育就醫(yī)證明，到選定的協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)分娩。參保職工分娩或終止妊娠發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)由生育保險(xiǎn)基金支付的，由協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)記帳；應(yīng)由職工個(gè)人支付的，協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)與參保職工直接結(jié)算。任何個(gè)人不得冒用、偽造、出借生育就醫(yī)證明。

三、生育職工生育并發(fā)癥備案

參保職工生育發(fā)生并發(fā)癥，須在診斷結(jié)論作出之日起5個(gè)工作日內(nèi)，由參保職工本人或其書面委托人持診斷證明、病歷等材料及《重慶市職工生育保險(xiǎn)生育并發(fā)癥備案表》到待遇審核科28號(hào)窗口備案。不及時(shí)備案或不辦理備案手續(xù)的并發(fā)癥費(fèi)用，生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。

四、待遇審核及支付

參保職工個(gè)人墊付的生育或終止妊娠醫(yī)療費(fèi)，于分娩或終止妊娠后90日內(nèi)，由參保單位填寫《重慶市職工生育保險(xiǎn)個(gè)人費(fèi)用結(jié)算單》到待遇審核科29號(hào)窗口一次性申領(lǐng)醫(yī)療費(fèi)用及一次性生育生活津貼。

所需證件和資料：

1、提交申領(lǐng)人身份證原件及復(fù)印件；

2、門診病歷、處方、檢查報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用總清單等；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出院證明、嬰兒出生、死亡、流引產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明原件和復(fù)印件、專家鑒定證明；

4《并發(fā)癥備案登記表》；

5、非我區(qū)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的需提供就醫(yī)醫(yī)院的等級(jí)證明；

6、其它審批手續(xù)等。