胎兒正常的心率是在120次/分~160次/分之間,若胎心率持續(xù)10分鐘以上都<120/分或>160分,表明胎心率是異常的。
在胎心臨護時,發(fā)現(xiàn)有胎心圖形有異常,也常常用來表示胎心異常。胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧,胎心異常的程度越嚴重,常意味胎兒缺氧也越重,但并非所有的胎心異常都是缺氧引起。
除上述情況之外,孕婦本身的情況也影響胎心的變化,如孕婦發(fā)燒,胎心常常會超過160次/分,孕婦有甲狀腺功能亢進,她本身的心率很快,胎兒的心率也常常超過160次/分,如果孕婦服用某些藥物,如早產(chǎn)保胎時服用的鹽酸利托君,或用阿托品,都可引起母兒心率加快。
另外,在有臍帶纏繞的情況下,由于胎兒的運動,有時會加重纏繞,胎心會持續(xù)加快。這種情況若發(fā)生在36周以前,由于胎兒較小,胎兒可以在子宮內(nèi)自由游動,這種纏繞可以是一過性的;如發(fā)生在36周以后,由于胎兒的位置較固定,這種纏繞可以造成胎兒窘迫甚至死亡。
胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起,但有時孕婦服用某些藥物,如心得安,藥物通過胎盤作用于胎兒,引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)慢時,要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能,此外,妊娠超過40周后,由于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問題,胎心有時也可低于120次/分,因此在有胎心異常時,需仔細地分析情況,作出正確的判斷及處理,如確實有胎兒缺氧存在,應(yīng)及早分娩。
如每分鐘胎心跳動超過160次,或少于120次,或心跳不規(guī)則,時快時慢,跳跳停停等,均屬不正常。孕28周的孕婦,每次聽胎心的時間應(yīng)超過1分鐘,如在10分鐘內(nèi)發(fā)現(xiàn)胎心率總是低于120次/分或高于160次/分,或是在胎心加快后出現(xiàn)胎心變慢,反應(yīng)性差,胎動減少,請立即就醫(yī),進行檢查。
由此可見,孕婦在家中認真數(shù)胎動,仔細監(jiān)測胎心,有助于及時發(fā)現(xiàn)問題,及時采取措施來挽救寶寶的生命。