寶寶體檢的項(xiàng)目有哪些呢?
1歲以內(nèi)寶寶的體檢項(xiàng)目主要有:
身高、體重、頭圍等生長(zhǎng)發(fā)育情況。1歲以內(nèi)的寶寶影響身高體重的更常見的原因是喂養(yǎng)、疾病、睡眠等因素。有時(shí),雖然寶寶的身高、體重按照月齡來說是正常的,但已經(jīng)幾個(gè)月沒有增長(zhǎng)或長(zhǎng)得不夠,生長(zhǎng)曲線偏離了正常曲線。這種情況也是需要干預(yù)的。如果你的寶寶是混合喂養(yǎng),或是剛剛開始添加輔食,你需要格外留意他的生長(zhǎng)發(fā)育情況。一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正后,多數(shù)是可以追上正常發(fā)育速度的。
對(duì)于頭圍的變化,如果有明顯停止增長(zhǎng)的情況,有可能和寶寶的智力發(fā)育相關(guān),醫(yī)生會(huì)建議同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)寶寶的智力水平發(fā)育。當(dāng)然,囟門的閉合與否也會(huì)對(duì)頭圍生長(zhǎng)速度有影響。
皮膚、牙齒、囟門,有無佝僂病體征、肺心腹等體格檢查。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)可疑或異常,比如有心臟雜音、肝脾腫大、齲齒等,會(huì)建議你帶寶寶到相應(yīng)科室做進(jìn)一步的檢查或治療。
聽力篩查的目的主要是發(fā)現(xiàn)可疑聽力異常。對(duì)于聽力損失,越早發(fā)現(xiàn),及早進(jìn)行干預(yù),對(duì)寶寶的未來說話能力影響就越小。中國(guó)很多醫(yī)院都會(huì)在寶寶出生后給他做新生兒聽力篩查。如果你的寶寶沒有通過新生兒聽力篩查,可能是因?yàn)樗纼?nèi)有羊水、胎脂等殘留物,醫(yī)生會(huì)建議你一個(gè)月后帶寶寶去醫(yī)院復(fù)查。如果仍有異常,就需要及時(shí)帶寶寶去耳鼻喉科做進(jìn)一步詳細(xì)檢查。
有的大寶寶耳道內(nèi)耳垢比較多,也會(huì)造成聽力篩查未通過。這時(shí),你需要帶寶寶去耳鼻喉科去掏耳朵,同時(shí)看看鼓膜有無紅腫、穿孔等,然后復(fù)查。中耳炎也會(huì)影響寶寶的聽力,寶寶的中耳炎好后,也要回醫(yī)院再去查一下聽力。
智力篩查用于評(píng)估寶寶的智力發(fā)育水平,一般安排在寶寶8~9個(gè)月大時(shí)檢查。如果你的寶寶是高危兒,比如早產(chǎn)兒、低體重兒、雙胞胎,或是有宮內(nèi)窘迫、生后窒息缺氧史,媽媽孕期有嚴(yán)重的貧血、高血壓、妊高征等,那他第一次智力篩查一般會(huì)提前到3個(gè)月大時(shí)進(jìn)行,并且會(huì)在8個(gè)月大和12個(gè)月大時(shí)分別再做一次。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶在某一方面發(fā)育較正常同齡兒童有明顯落后,也可以隨時(shí)帶寶寶去醫(yī)院做智力篩查。
智力篩查結(jié)果異常有可能是正常發(fā)育晚、平時(shí)早教鍛煉過少,也可能是由于一些影響智力的疾病。醫(yī)生一般會(huì)結(jié)合其他檢查(比如52項(xiàng)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)檢查和其他神經(jīng)系統(tǒng)的檢查),以及有無高危因素等綜合判斷,然后建議你給寶寶做早教、定期監(jiān)測(cè)智力,或是帶寶寶去看神經(jīng)內(nèi)科。
血紅蛋白、微量元素檢測(cè)一般會(huì)在寶寶8~9個(gè)月大時(shí)進(jìn)行,主要是看寶寶有無貧血、微量元素是否缺乏,有無血鉛高。缺鋅、缺鐵對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育、消化功能、智力發(fā)育等都會(huì)有不利影響。醫(yī)生會(huì)建議你調(diào)整寶寶的飲食,必要時(shí)給他服用補(bǔ)充劑。血鉛會(huì)直接影響寶寶的神經(jīng)系統(tǒng),而且造成的損害往往是不可逆的。
某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可以用嬰幼兒視力篩查儀做視力篩查,以及做超聲骨密度檢查、52項(xiàng)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)檢查等。視力篩查主要用于篩查弱視、散光、近視、遠(yuǎn)視等。你的寶寶一般要到4歲大左右才會(huì)指認(rèn)視力表,視力篩查儀則能更早地發(fā)現(xiàn)問題,因?yàn)橛行┮暳Ξ惓V委燑S金期是在3歲以前。超聲骨密度也叫骨強(qiáng)度,主要反映骨骼中的鈣水平,可以輔助判斷體內(nèi)鈣含量是否充足。