自然流產(chǎn)的種類

自然流產(chǎn)

出現(xiàn)癥狀

應(yīng)對措施

先兆流產(chǎn)

先兆流產(chǎn)主要是在妊娠早期，一般在妊娠的12周以前。孕婦往往只表現(xiàn)出輕微的腹痛和少量的陰道流血，出血的顏色可能是紅色或淡紅色，以后逐漸變?yōu)樯詈稚?。她們中的一部分可能安然無恙地恢復(fù)正常，繼續(xù)妊娠；但另一部分可能會出血量逐漸增多，下腹疼痛陣發(fā)性加劇，流產(chǎn)之勢已成，經(jīng)醫(yī)生檢查，可發(fā)現(xiàn)孕婦子宮陣陣收縮，尤其宮口已開大，多半已是無法保住胎兒了。

在確定妊娠后的最初3個月，孕婦應(yīng)避免性生活，保持良好的心情，注意休息，避免身體過于勞累、腹部受到撞擊、患各種疾病、劇烈運(yùn)動、吸煙酗酒等，以免誘發(fā)流產(chǎn)。如果出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)，應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行保胎，觀察。胎兒存活的情況下，大約有90%的孕婦通過臥床休息、充足營養(yǎng)、適量使用某些保胎藥，有可能度過早孕階段，并得到良好的治療效果。如果先兆流產(chǎn)發(fā)展為難免流產(chǎn)，那最好就是進(jìn)行人工流產(chǎn)了。

難免流產(chǎn)

難免流產(chǎn)是先兆流產(chǎn)的進(jìn)一步發(fā)展，孕婦表現(xiàn)為腹痛加劇，陰道出血增多。醫(yī)生檢查時可以見到子宮頸口開大2-3cm，胎膜早破，胎兒、胎盤等組織堵住子宮口，流產(chǎn)在所難免了。

一旦確定是難免流產(chǎn)，應(yīng)該接受醫(yī)生做出的處理，盡早采取措施終止妊娠。宮腔里取出的東西應(yīng)進(jìn)行病理檢查。在流產(chǎn)前后都要使用抗生素防治感染，直至流產(chǎn)后體溫正常3天，以防感染擴(kuò)散到輸卵管，還應(yīng)該服用止血藥物。

不全流產(chǎn)

不完全流產(chǎn)是其中一部分胚胎組織從子宮流出，還有一部分殘留在子宮腔里。如果不及時進(jìn)行處理，可能會發(fā)生出血性休克，引起生命危險。

一旦確診為不完全流產(chǎn)，立即采取緊急措施終止妊娠。迅速清除宮腔里的殘留物，避免繼續(xù)大量出血或發(fā)生感染，引發(fā)宮腔感染，盆腔炎、腹膜炎甚至敗血癥等并發(fā)癥。同時，在手術(shù)處理前后使用抗生素預(yù)防感染，止血措施止血。

完全流產(chǎn)

完全流產(chǎn)是胎兒及胎盤等組織，從子宮腔里完全排出到體外，大多發(fā)生在妊娠4-6個月。表現(xiàn)為陰道出血明顯減少，腹痛好轉(zhuǎn)或消失。體檢時可以見到子宮大小已經(jīng)接近正常，子宮口已經(jīng)關(guān)閉或正在逐漸關(guān)閉。

完全流產(chǎn)后，一般不需要進(jìn)行特殊處理。如果陰道仍然有出血，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物止血，可以服用兩天的抗生素預(yù)防感染。

過期流產(chǎn)

過期流產(chǎn)是發(fā)生流產(chǎn)超過2個月以上，但胎兒及其附屬物未排出體外，大多數(shù)患者都曾經(jīng)發(fā)生過先兆流產(chǎn)的癥狀，隨后陰道常常有小量出血，妊娠反應(yīng)消失。過期流產(chǎn)不及時發(fā)現(xiàn)處理，胚胎在宮腔里死亡已久，胎盤組織會發(fā)生機(jī)化，并與子宮壁緊密粘連，所以不容易完全徹底剝離。

發(fā)現(xiàn)胎死宮內(nèi)時，應(yīng)該盡早進(jìn)行妥善處理，排除宮腔內(nèi)的組織物，以防胚胎組織在宮腔里稽留時間過長，造成胎盤自行溶解，產(chǎn)生的凝血活酶進(jìn)入血液循環(huán)，引起體內(nèi)凝血功能障礙，發(fā)生DIC現(xiàn)象。

習(xí)慣性流產(chǎn)

習(xí)慣性流產(chǎn)為自然流產(chǎn)連續(xù)3次以上者，每次流產(chǎn)往往發(fā)生在同一妊娠月份。中醫(yī)稱為“滑胎”。習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)與一般流產(chǎn)相同，也是經(jīng)歷先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全或完全流產(chǎn)幾個階段。

針對病因進(jìn)行處理