小兒支氣管哮喘的治療

治療小兒支氣管哮喘有哪些方法呢，簡(jiǎn)單的來說，一共有下列三種方法：1、吸入給藥；2、口服給藥；3、靜脈給藥。

1、吸入給藥

吸入型糖皮質(zhì)激素是哮喘長(zhǎng)期控制的首選藥物，其優(yōu)點(diǎn)是通過吸入，藥物直接作用于氣道教膜，局部抗炎作用強(qiáng)，全身不良反應(yīng)少。通常需要長(zhǎng)期、規(guī)范吸入才能起預(yù)防作用。在哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)先吸入β2受體激動(dòng)劑，隨后吸入糖皮質(zhì)激素。對(duì)于季節(jié)性哮喘發(fā)作的思兒，可在預(yù)計(jì)發(fā)作前2—4周開始持續(xù)、規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素。兒童吸入糖皮質(zhì)激素的維持劑量為每日200—400μg局部不良反應(yīng)包括聲音嘶啞、咽部不適和口腔念珠菌感染，可通過清水漱口力口用儲(chǔ)霧罐或選用于粉吸入劑等減少發(fā)生。

2、口服給藥

急性發(fā)作時(shí)病情較重，吸入高劑量激素治療，短期口服潑尼松1—7天，每日1—2mg／kg（總量不超過40mg），分2—3次。對(duì)糖皮質(zhì)激素依賴型哮喘可隔日清晨頓服。不過長(zhǎng)期口服潑尼松或地塞米松會(huì)有不良反應(yīng)，尤其是對(duì)于正在生氏發(fā)育的兒童影響更大，應(yīng)盡量避免長(zhǎng)期使用。

3、靜脈給藥

對(duì)嚴(yán)重（重度）哮喘發(fā)作的兒童，應(yīng)及早靜脈給藥，常用藥物有甲潑尼龍1-2mg/kg，或琥珀酸氫化可的松5-10mg／kg，每日2—3次，一般短期內(nèi)用，2-5天內(nèi)停藥。全身用糖皮質(zhì)激素如連續(xù)使用10天以上者，不宜驟然停藥，應(yīng)減量維持，以免復(fù)發(fā)。