了解臍帶護(hù)理原則后,媽媽們就要做好對(duì)寶寶的臍帶護(hù)理。這個(gè)護(hù)理工作要分成兩個(gè)階段,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是臍帶未脫落前和脫落后兩個(gè)變化的階段。
第一階段:臍帶未脫落之前
臍帶被切斷后便形成了創(chuàng)面,這是細(xì)菌侵入新生兒體內(nèi)的一個(gè)重要門戶,輕者可造成臍炎,重者往往導(dǎo)致敗血癥和死亡,所以臍帶的消毒護(hù)理十分重要。一般在寶寶出生后24小時(shí),就應(yīng)將包扎的紗布打開(kāi),不再包扎,以促進(jìn)臍帶殘端的干燥與脫落。處理臍帶時(shí),洗干凈雙手后捏起臍帶,輕輕提起,用75%的消毒酒精棉棒,圍繞臍帶的根部進(jìn)行消毒,將分泌物及血跡全部擦掉,每日1~2次,以保持臍根部清潔。同時(shí),還必須勤換 尿布 ,避免尿便污染臍部。
在臍帶未脫落以前,需保持局部清潔干燥,特別是尿布不要蓋到臍部,以免排尿后濕到臍部創(chuàng)面。要經(jīng)常檢查包扎的紗布外面有無(wú)滲血,如果出現(xiàn)滲血,則需要重新結(jié)扎止血,若無(wú)滲血,只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部,即可等待其自然脫落。
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第二階段:臍帶脫落之后
臍帶脫落后臍窩內(nèi)常常會(huì)有少量滲出液,此時(shí)可用75%酒精棉簽卷清臍窩,然后蓋上消毒紗布。剛脫落臍帶的新生嬰兒建議用擦浴,不要弄濕肚臍。嬰兒不要下水,媽媽把紗布擰的半干往嬰兒身上輕擦。創(chuàng)面完全愈合后就可水浴,但也不是直接把嬰兒放進(jìn)水里,而是在浴盆上擱一張?jiān)〈?,讓寶寶睡在上面洗。?、6個(gè)月嬰兒能坐了,就可以把寶寶直接放在水里洗了。
此外,在護(hù)理新生兒的臍帶時(shí)一定要注意一些具體的細(xì)節(jié)。
1.媽媽在護(hù)理臍帶部位時(shí)一定要洗手,避免手上的細(xì)菌感染寶寶臍部。
2.在寶寶洗澡 的時(shí)候,在臍帶脫落前,不要讓臍帶沾水。如果在新生兒階段給寶寶游泳,一定要貼上防水貼。
3.千萬(wàn)不要用紫藥水,有的寶寶肚臍很長(zhǎng)時(shí)間不脫落,或脫落后壞膿的,有些老人為了干燥臍帶就要給寶寶用紫藥水擦拭,這個(gè)方法以前的時(shí)候經(jīng)常使用,但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上不提倡這個(gè)方法,因?yàn)樽纤幩母稍镄Ч麅H限于表面,而碘伏的干燥效果是從里到外的干燥。
4.臍帶進(jìn)行結(jié)扎后24小時(shí)之內(nèi),家長(zhǎng)要密切觀察有沒(méi)有出血。部分新生兒寶寶由于臍帶結(jié)扎的帶子變松,會(huì)有少量的滲液或者滲血。如果發(fā)現(xiàn)蓋在臍帶上的紗布被血污染或者濕透的時(shí)候,應(yīng)該立即請(qǐng)醫(yī)生重新 消毒 結(jié)扎。
5.每天要用碘伏棉簽擦拭2遍,早晚各一次。在擦拭的時(shí)候,一手提起臍帶結(jié)扎部位的小細(xì)繩,一手用沾過(guò)碘伏的棉簽充分的擦拭臍帶與肉連接的地方。并包扎無(wú)菌紗布。以后定時(shí)進(jìn)行換藥。 如果棉簽臟了,就要及時(shí)換掉,不要用臟的棉簽反復(fù)擦拭,這樣會(huì)感染和發(fā)炎的。
6.但切忌往臍部撒“消炎藥粉”,以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌,其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現(xiàn)厭食、嘔吐、發(fā)熱或體溫不升(肛表溫度低于35攝氏度),提示有臍炎,應(yīng)立即去醫(yī)院診治。
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