寶寶不會(huì)說話應(yīng)排查生理問題

每個(gè)寶寶的發(fā)育有其個(gè)體差異，語言系統(tǒng)的發(fā)育也同樣情況。他們有的早有的晚，但如果孩子到了兩歲半還不會(huì)說話或沒有任何交流性的語言，家長(zhǎng)就要考慮孩子是不是生理上的問題--發(fā)育遲緩。語言發(fā)育遲緩是指由各種原因引起的兒童口頭表達(dá)能力或語言理解能力明顯落后于同齡兒童的不正常發(fā)育水平。 

1、智能發(fā)育遲緩（即智力低下）：

一般來說，正常嬰兒在7-8個(gè)月時(shí)就會(huì)模仿聲音，一歲左右會(huì)叫爸爸媽媽，一歲半會(huì)說十來個(gè)字，能聽懂簡(jiǎn)單的指令，2歲左右會(huì)問簡(jiǎn)單問題，3歲左右能基本表達(dá)自己的思想。凡是落后四五個(gè)月甚至落后1-2年才有這些表現(xiàn)，都應(yīng)看作是智力落后的信號(hào)。

研究結(jié)果顯示，智商越低的兒童，其說話能力越差。部分智商低于5 0的兒童甚至不能發(fā)展必要的說話技能，而輕度智能遲緩的兒童，說話能力有其他認(rèn)識(shí)能力的缺陷，這在經(jīng)過診斷性的智力測(cè)試后便能知分曉。

治療方法：對(duì)于智能發(fā)育遲緩的兒童，可根據(jù)智能遲緩的程度進(jìn)行說話的干預(yù)，即使嚴(yán)重智能遲緩兒童，也要鼓勵(lì)他們用姿勢(shì)、手勢(shì)來表達(dá)自己的需求，學(xué)會(huì)與他人作簡(jiǎn)單交流的技能。

2、發(fā)育性語言障礙：

這在學(xué)齡前的兒童中較多見。國(guó)外的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在2.5周歲~12周歲兒童中，說話異常者占6%，男孩的發(fā)生率比女孩高出1倍。據(jù)統(tǒng)計(jì)，此類兒童的癥狀如下： 

①感受性語言障礙

患兒能聽到聲音，但對(duì)言語常無反應(yīng)，不能理解簡(jiǎn)單的命令，不能根據(jù)他人的語言要求去行動(dòng)。表達(dá)性語言障礙者，語言理解尚好，僅表達(dá)能力差。

②入學(xué)后發(fā)育性語言障礙

患兒常有明顯的學(xué)習(xí)困難。既不懂別人的意思，又說不清自己的意思，開口說話的年齡較常人相差很多，一旦會(huì)說，也是發(fā)音不準(zhǔn)、詞匯貧乏、句子簡(jiǎn)單、錯(cuò)誤百出。且學(xué)習(xí)方面主要是閱讀困難，特別是感覺性語言障礙患兒的閱讀能力較差，且常伴有計(jì)算困難，常需要接受特殊教育。

③行為問題

該類患兒到學(xué)齡期后常因?qū)W習(xí)困難及與同學(xué)交往時(shí)語言表達(dá)困難，而出現(xiàn)焦慮、退縮、注意短暫、多動(dòng)或違拗等行為問題。通常此類患兒的智力正常，視覺感受及視覺空間知覺正常，內(nèi)在的語言發(fā)育正常，在完成一些帶有創(chuàng)意的游戲、繪畫、音樂方面與正常兒童一致。但他們常常纏住一個(gè)話題不放，無休止地說著，全然不理會(huì)周圍人的反應(yīng)和表情，沒有與他人對(duì)答和會(huì)話的技巧。

治療方法：

表達(dá)性語言障礙者：主要是對(duì)語言進(jìn)行特殊訓(xùn)練，無須藥物治療。表達(dá)性語言障礙者不經(jīng)治療也可隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸獲得語言能力。重點(diǎn)是訓(xùn)練寶寶模仿別人講話。

感受性語言障礙者：一般語言較差。專門訓(xùn)練后輕癥患兒恢復(fù)較好；重度患兒效果較差、嚴(yán)重者同時(shí)伴有聽力損害者，幾乎不可能治愈。訓(xùn)練重點(diǎn)是對(duì)語言的理解、聽覺記憶及聽覺知覺等。