當孩子嘔吐時父母要仔細觀察嘔吐物的顏色氣味、性狀,以便就診時對疾病的診斷提供診斷材料也可幫助父母了解孩子患病的范圍程度。
(1)通過寶寶嘔吐的時間和次數診斷
病可有明顯差別如新生兒生后數小時內開始吐咖啡色粘液和3歲幼兒反復嘔吐咖啡色物2年余顯然源于不同原因。前者可能誤咽母血所致,后者則食管裂孔疝機會較多。
(2)通過嘔吐物溢出的狀態(tài)診斷
奶汁從新生兒口角少量流出;或自口內反流涌出;或從口腔大量吐出;或自口腔和鼻孔同時噴出。在新生兒期前者可能是生理性的,后者則多見于先天性肥厚性幽門狹窄。
(3)通過嘔吐物的顏色形態(tài)診斷
清淡、灰白色嘔吐物:這種嘔吐物大都來自食道稍帶粘性分泌物和咽下的奶水,因食管下端胃賁門不暢而滯留。這種情況;常見于食管閉鎖或狹窄亦可見于賁門痙攣。如嘔吐物中混有奶塊,并有酸味說明嘔吐物來自胃,原因很可能是胃幽門狹窄、痙攣或肥厚
黃綠色嘔吐物:這種嘔吐物多來源于膽汁常提示十二指腸壺腹以下腸腔有梗阻。
糞便性吐物:這種嘔吐物是由于食物在小腸內停滯時間較長經細菌和消化液的作用而產生臭味,常提示低位腸梗阻。
血性嘔吐物:如果吐出的是鮮血就是上消化道的動脈出血;如果是紫褐色的血,則是靜脈出血;如是咖啡色吐物,說明胃內有陳舊性出血。