糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

由于我國(guó)糖尿病患者越來(lái)越多，所以因糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜發(fā)生病變的患者也越來(lái)越多了。糖尿病是影響全身各個(gè)臟器和組織血管的糖代謝紊亂疾病，其中糖尿病視網(wǎng)膜病變?yōu)樘悄虿〉膰?yán)重并發(fā)癥之一，也是歐美各國(guó)四大致盲眼病中占第一位的眼病。糖尿病視網(wǎng)膜病變分期都有哪些呢？

我國(guó)眼底病學(xué)組于1984年制訂了我國(guó)的《糖尿病視網(wǎng)膜病變分期標(biāo)準(zhǔn)》，分為單純型和增生型共六期。早期單純型視網(wǎng)膜病變可不引起視力下降，但視網(wǎng)膜小片出血可引起局部視野缺失、如果出血累及黃斑部，視力將明顯下降。與單純型視網(wǎng)膜病變相比，增殖性視網(wǎng)膜病變對(duì)視力的危害性更大，其可導(dǎo)致嚴(yán)重視力下降甚至完全失明。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)很長(zhǎng)的臨床過程。根據(jù)血糖水平、血糖控制情況、合并全身其他病變及個(gè)體差異等，其病情發(fā)展快慢各有不同。診斷依據(jù)：糖尿病史、.視力下降伴眼底表現(xiàn)、眼底熒光血管造影、暗適應(yīng)和電生理檢查也有助于早期診斷。臨床診斷以眼底照相與眼底熒光血管造影為主要手段。根據(jù)眼底改變，目前將糖尿病視網(wǎng)膜病變分為六期。

糖尿病視網(wǎng)膜病變分型及分期：

Ⅰ期： 視網(wǎng)膜有微動(dòng)脈瘤或并有小出血點(diǎn)　　(+)極少量，易數(shù) (++)較多，不易數(shù)；

Ⅱ期： 視網(wǎng)膜有黃白“硬性滲出”或并有出血斑　(+)極少量，易數(shù) (++) 較多，不易數(shù)；

Ⅲ期： 視網(wǎng)膜有白色“軟性滲出”或并有出血斑　(+)極少量，易數(shù)　(+ +)較多，不易數(shù)增殖型。

此3期統(tǒng)稱為單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變。眼底表現(xiàn)為視網(wǎng)膜微血管瘤，視網(wǎng)膜出血斑，軟性及硬性視網(wǎng)膜滲出物，視網(wǎng)膜動(dòng)脈病變和靜脈病變。

Ⅳ期： 視網(wǎng)膜有新生血管和/或玻璃體出血；

Ⅴ期： 視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖；

Ⅵ期： 視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖并發(fā)現(xiàn)網(wǎng)膜脫離。