宮外孕?聽(tīng)著很?chē)?yán)重的樣子,可是又不知道什么是宮外孕?宮外孕需要做手術(shù)嗎?做手術(shù)會(huì)很疼嗎?別著急,先看看什么是宮外孕,了解一下宮外孕的表現(xiàn)。
在正常的情況下,精子和卵子在輸卵管結(jié)合,形成受精卵。受精卵由輸卵管遷移到子宮腔,慢慢發(fā)育成胎兒。但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過(guò)程中出了問(wèn)題,最后沒(méi)有到達(dá)子宮這個(gè)孕育胎兒的搖籃,而是在別的地方停留下來(lái),這就成了宮外孕,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)又叫異位妊娠。90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管。這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會(huì)像定時(shí)炸彈一樣引發(fā)危險(xiǎn)。
孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。也稱(chēng)“宮外孕”。 受精卵在子宮腔以外著床稱(chēng)異位妊娠,習(xí)慣稱(chēng)宮外孕,是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的急腹癥之一,主要引起腹腔內(nèi)出血,是孕產(chǎn)婦的主要死亡原因之一。以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。病因常由于輸卵管管腔或周?chē)难装Y,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運(yùn)行,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。
在流產(chǎn)或破裂前往往無(wú)明顯癥狀,也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛,反復(fù)發(fā)作,陰道出血,以至休克。
宮外孕可能引起早孕出血,這是因?yàn)橄忍觳蛔?,或著床位置不?duì),胚胎沒(méi)有正常發(fā)育,分泌的HCG不足,亦不能自身產(chǎn)生足夠孕酮,子宮內(nèi)膜得不到正常比例的孕激素和雌激素的支持,出現(xiàn)蛻膜的剝脫出血。
這樣的出血,常常是進(jìn)行性的增多,不能中止,出血量是以月經(jīng)血來(lái)比較的,正常懷孕的出血一般不會(huì)超過(guò)自己平時(shí)的月經(jīng)量。
此時(shí)可以結(jié)合血清孕酮水平評(píng)估癥狀嚴(yán)重情況。因?yàn)檠逶型降牟▌?dòng)很大,在孕6周前,孕酮主要由卵巢內(nèi)的黃體產(chǎn)生;6到8周后,來(lái)源于卵巢黃體和孕囊周?chē)淖甜B(yǎng)細(xì)胞;8周后直到分娩基本都來(lái)自胎盤(pán)的滋養(yǎng)細(xì)胞;12周后,由于胎盤(pán)形成,孕酮維持在穩(wěn)定水平,之后發(fā)生自然流產(chǎn)的機(jī)會(huì)大大下降。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)如果孕酮>25ng/ml,一般是屬于胚胎發(fā)育良好的情況;如果孕酮在5ng/ml以下,那么發(fā)生流產(chǎn)的機(jī)會(huì)較大;如果孕酮在5~25ng/ml之間,則需要進(jìn)一步觀察。
宮外孕真的是一種很危險(xiǎn)的癥狀,如果出現(xiàn)月經(jīng)延期、腹痛并伴隨陰道出血,應(yīng)該立即去正規(guī)醫(yī)院就診,不要聽(tīng)信迷信盲目保胎。一旦發(fā)生妊娠組織破裂,極有可能會(huì)導(dǎo)致孕婦失血過(guò)多造成休克,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致死亡。
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