精子質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)表

常規(guī)精液分析主要可以了解精液量、精子密度及其精液中精子的總數(shù)量、精子凝集、精子活力與活率、精子形態(tài)、精液液化等方面的信息。實(shí)際上這些內(nèi)容的分析，只是非常表淺的分析，有時(shí)還難以真正了解精子的功能和受精潛能，特別是在人工授精及試管嬰兒方面，尚不能僅僅通過(guò)精液常規(guī)所提供的信息，決定是否可以進(jìn)行人工授精。精子質(zhì)量一般有以下的測(cè)量：

精液量：正常≥2ml。大于7ml時(shí)為過(guò)多,不但精子密度降低，而且易從陰道中流出，以致精子總數(shù)降低，常見于精囊炎；小于2ml為精液量過(guò)少，但通常以1ml以下為過(guò)少。此時(shí)精液與女性生殖道接觸面積小，或因粘稠不利于精子進(jìn)入女方宮頸口而導(dǎo)致不育，常見于嚴(yán)重的副性腺炎癥，睪酮水平低下，射精管梗阻，逆行射精等。

顏色：正常是灰白色或略帶黃色。乳白色或黃綠色提示生殖道或副性腺存在炎癥;粉色,紅色,顯微鏡下見紅細(xì)胞者為血性精液,常見于副性腺,后尿道的炎癥,偶可見于結(jié)核或腫瘤。

酸堿度：精液正常的pH值為72~78。小于72見于射精管梗阻或受尿液污染;大于78見于精囊炎癥或標(biāo)本陳舊。

液化時(shí)間：正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下變?yōu)槟z凍狀,經(jīng)15~30分鐘在前列腺液化酶的作用下變?yōu)橐后w,此為精液液化.射出精液30分鐘后,精液仍不液化屬于異常。

粘稠度：將玻璃棒接觸已經(jīng)液化的精液,輕輕提捧,可形成精液絲,正常時(shí)其長(zhǎng)度小于2cm。

精子計(jì)數(shù)：一般以每毫升精液中的精子數(shù)表示.正常計(jì)數(shù)≥20×106/ml.低于此值為精子過(guò)少,見于各種原因?qū)е碌纳δ苷系K等,可因精子進(jìn)入子宮腔及輸卵管的機(jī)會(huì)減少而致生育力低下或不育。如精子計(jì)數(shù)大于250×106/ml為精子過(guò)多,因其活動(dòng)力受影響也可導(dǎo)致不育。

精子形態(tài)：正常形態(tài)的精子≥50%,否則可造成不育。

活動(dòng)力：50%以上屬于a與b級(jí)（按照精液質(zhì)量的優(yōu)劣依次為a，b，c，d），即：精子中呈直線迅速向前運(yùn)動(dòng)者≥50%。

白細(xì)胞：正常精液中白細(xì)胞<1×106/ml。白細(xì)胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

存活率：通常指射精后1小時(shí)內(nèi)檢查,活精子≥50%。導(dǎo)致精子活動(dòng)力及存活率降低的常見原因有副性腺炎癥,精索靜脈曲張，慢性呼吸道感染引起的纖毛呆滯綜合征，精液中存在抗精子抗體或標(biāo)本貯存不當(dāng)。