血小板低有兩種情況,第一種是原發(fā)性的血小板降低,另一種是繼發(fā)性的血小板降低。繼發(fā)性的血小板低,是治療不當引起血小板降低的原發(fā)?。欢l(fā)性的血小板低往往是免疫功能異常引起的,主要進行免疫治療。下面我們一起來看看兩種情況的表現(xiàn)形式。
1、原發(fā)性ITP多發(fā)生在病毒感染或上呼吸道感染的恢復期,如風疹、麻疹、水痘、腮腺癌等。
患者血清中有較高的抗病毒抗體,血小板表面相關抗體明顯增高,故認為是病毒抗原引起的。發(fā)病機理可能是包括病毒抗原在內(nèi)的抗原抗體復合物與血小板fc受體或是病毒抗原產(chǎn)生的自身抗體與血小板膜起交叉反應,損傷血小板,并被吞噬細胞所清除。
2、繼發(fā)性ITP發(fā)病前常無前驅感染史,是由于血小板結構抗原變化引起的自身抗體所致。80%-90%病歷有血小板表面相關抗體,其中95%為PalgG,2/3為PalgG和PalgM,少數(shù)作用為PalgA和pac??贵w直接作用于血小板膜上的糖蛋白,少數(shù)作用與Gbib復合物,使血小板壽命縮短和功能改變。其含量與血小板壽命呈負相關,已經(jīng)證實脾臟是血小板抗體產(chǎn)生的主要場所。
如孕婦出現(xiàn)血小板低應該怎么辦呢?首先,在日常飲食中應該增加營養(yǎng),多食雞、鴨、魚、肉、牛奶和豆制品等,選擇含鐵較多食品,還可以選用燉烏雞,花生等補血。如果實在沒有辦法提高血小板的數(shù)量,快到分娩時可以用丙種球蛋白治療,往往可以迅速提高血小板。懷孕對血小板有一定的影響,如果本身就有導致血小板降低的疾病,在孕期可復發(fā)或者變嚴重。
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