宜興生育保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷(xiāo)

持有社會(huì)生育保險(xiǎn)的孕媽媽都會(huì)注意到這個(gè)保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)的問(wèn)題?，F(xiàn)在，我們以宜興為例，了解一下這個(gè)生育保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷(xiāo)。那么，宜興生育保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷(xiāo)？

1、生育津貼。生育津貼是對(duì)用人單位的補(bǔ)償。由社保保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接支付給用人單位。

2、生育醫(yī)療費(fèi)。女職工在定點(diǎn)生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)（除妊娠期檢查費(fèi)用外），由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按月結(jié)算。一旦超出限額部分不予結(jié)算，低于限額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)結(jié)算。按實(shí)結(jié)算額低于限額標(biāo)準(zhǔn)的差額部分，結(jié)合年終考核情況，按60%結(jié)付給其所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

孕婦生育醫(yī)療費(fèi)限額有不同的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具體情況如下：陰道分娩3500元，剖宮產(chǎn)5300元；其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，陰道分娩2700元，剖宮產(chǎn)3800元。

根據(jù)規(guī)定，因生育發(fā)生流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用，其中限額的標(biāo)準(zhǔn)是:懷孕滿(mǎn)三個(gè)月800元，懷孕三個(gè)月以上不到七個(gè)月2000元，懷孕七個(gè)月以上2700元，因此需要了解清楚。

3、妊娠期的檢查費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)、因生育引起的疾病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)以及治療葡萄胎、發(fā)生異位妊娠所治療的醫(yī)療費(fèi)是由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，孕婦不需要自費(fèi)。

4、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接支付給生育女職工，不用通過(guò)企業(yè)支付，一定程度上保障了生育女職工的利益。

5、失業(yè)女職工、男職工配偶的生育醫(yī)療費(fèi)和職工因情況特殊在外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育或計(jì)劃生育等醫(yī)療費(fèi)用的，通過(guò)個(gè)人先墊付，然后再經(jīng)過(guò)單位或本人憑相關(guān)資料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)待遇結(jié)報(bào)手續(xù)，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)付給單位或本人。這樣不會(huì)因異地產(chǎn)生的生育醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法在其社保經(jīng)辦單位報(bào)銷(xiāo)。

6、職工在衛(wèi)生部門(mén)，或者治人口計(jì)生部門(mén)認(rèn)定的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)過(guò)個(gè)人墊付后，由本人憑相關(guān)資料到社保機(jī)構(gòu)，社保機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)的手續(xù)。

女職工懷孕后第一次到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查時(shí)，應(yīng)攜帶社保保障卡、生育服務(wù)證或計(jì)生部門(mén)出具的準(zhǔn)生證明（原件和復(fù)印件）；若進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)及治療葡萄胎、異位妊娠等其他生育保險(xiǎn)項(xiàng)目的職工，憑單位出具的相關(guān)證明就診。 這樣方便定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核查，對(duì)符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的職工所發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算。

享受生育津貼、一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的生育（流產(chǎn)）女職工，出院后的第二個(gè)月，相關(guān)的生育津貼由市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心直接撥付給女職工單位；而一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)直接打入女職工社會(huì)保障卡內(nèi)。相關(guān)女職工到時(shí)可以查詢(xún)社保保障卡明細(xì)賬。

生活就是要少一點(diǎn)煩躁，多一點(diǎn)耐心，這樣才能把事情做好。雖然生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)繁瑣，但是需要生育女職工的耐心。這樣，我們的利益保障才有保證。