寶寶扁平足大多是先天性的,正常情況下,是無需治療的,只有些嚴(yán)重的扁平足是需要通過矯正的。扁平足的本質(zhì)是腳內(nèi)側(cè)縱弓的各種病變引起的腳弓下塌。那么,寶寶扁平足怎么判斷呢?
1、如何進行扁平足的檢查
初步檢查時,讓患兒取站立位,從足踝前方和后方視診檢查后足和前足整體的力線關(guān)系。注意負(fù)重狀態(tài)下足縱弓的形態(tài)。足部結(jié)構(gòu)可能在坐位時表現(xiàn)為正常,但在負(fù)重受力后即發(fā)生明顯的改變,這常見于過度松弛性平足畸形,柔軟性足趾畸形和跖趾關(guān)節(jié)過度松弛的患者。從后方檢查,可見受累的后足一般呈外翻狀,以及因前足外展而出現(xiàn)的“多趾癥”。從后方觀察患者伸膝時行單側(cè)或雙側(cè)提踵試驗的情況。
如果不能完成單側(cè)提踵或是缺少后足對稱性內(nèi)翻活動,提示存在脛后肌腱疾病。輔助檢查方法主要是X線檢查,應(yīng)負(fù)重條件下攝足正側(cè)位X線片,主要在足側(cè)位片測量足弓的角度改變。
2、對于扁平足應(yīng)該如何診斷確診
(1)有先天性足骨排列異?;蜃悴縿?chuàng)傷癥、超限負(fù)荷、足部肌肉韌帶軟弱等病史。
(2)足部縱弓塌陷,足底扁平。足跟外翻,行或久站易感疲乏、疼痛和壓痛。
(3)足印檢查無弓狀缺損區(qū),并確定平足型及程度。
(4)X線片顯示足縱弓塌陷,跗跖骨軸線關(guān)系改變。
3、簡易判斷扁平足方法
足印分析是一種簡單、快速、經(jīng)濟的測量方法。通過足印分析間接診斷扁平足,由于其方便和高效,被廣泛用于評價足弓的降低以及跟骨外翻。通過測量足印圖可以對足進行分類,評價內(nèi)側(cè)足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失,正常人的足弓高度是14MM-18MM,低于14MM的為扁平足,高于18MM的為高弓足。
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